Что делать, если при геморрое болит поясница: тактика лечения, меры профилактики

Геморрой вызывает боль в пояснице обычно на запущенной стадии. Происходит это оттого, что тромбы в выпавшем узле слишком большие и значительно ухудшают кровообращение. Это состояние чревато осложнениями, в том числе, некротическим процессом узлов. Чтобы не допустить такого осложнения, посетите скорее проктолога, если начала болеть поясница при геморрое.

Организм в этот момент уже находится на грани истощения, и воспаленные ткани могут начать умирать. Помните о том, что врачебная помощь поможет вам бороться с неприятным недугом гораздо лучше, чем самолечение и народные рецепты.

Причины боли в пояснице при геморрое

В перечне симптомов острого геморроя нет болезненности поясницы. Но при отсутствии врачебного вмешательства патология довольно быстро принимает хроническую форму. А вялотекущий воспалительный процесс всегда провоцирует развитие осложнений. Если очередной рецидив геморроя сопровождается сильными пронизывающими болями, то они могут иррадиировать в бедра, область паха, бока и поясницу. К этому предрасполагает и общность иннервации поясничных сегментов и некоторых органов малого таза. Причинами болезненности поясницы становятся следующие патологические состояния, характерные для хронического геморроя:

• гладкая мускулатура прямой кишки спазмируется, провоцируя возникновение острых болей внизу живота, распространяющихся на крестец;
• геморроидальные узлы сильно отекают на фоне воспаления, ущемляя расположенные поблизости чувствительные нервные окончания;
• в результате формирования узлов нарушается кровообращение в аноректальной области, возникает застой крови;
• проблемы с опорожнением кишечника вынуждают больного сильно тужиться, что часто провоцирует иррадиацию болезненных ощущений на соседние участки тела;
• для снижения выраженности болей человек много лежит и мало двигается, а такой образ жизни предрасполагает к обострению дегенеративно-дистрофических патологий позвоночника.

Геморрой — заболевание деликатное. Нередко человек просто стесняется обращаться за медицинской помощью, устраняя симптомы ректальными свечами и таблетками. Клинические проявления исчезают ненадолго, чтобы вскоре вернуться. Они уже более интенсивные, доставляют человеку не только физический, но и психологический дискомфорт. Больной становится раздражительным, мнительным, постоянно прислушивается к возникающим ощущениям. Ему кажется, что боль возникает не только в пояснице, но и в других частях тела.

Женский пол

Боль в пояснице часто никак не связана с геморроем. Просто протекающий в прямой кишке воспалительный процесс приводит к нарушению кровоснабжения органов малого таза. Если у женщины уже имеются хронические заболевания или они только развиваются, то расстройство кровообращения может спровоцировать их обострение. Боль в пояснично-крестцовом отделе обычно указывает на следующие патологии:

• оофорит — длительно текущий воспалительный процесс, поражающий яичники;
• сальпингит — инфекционное воспаление фаллопиевых (маточных) труб;
• вагиниты — группа заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами в слизистой оболочке влагалища;
• пельвиоперитонит — локальное инфекционно-воспалительное поражение серозного покрова (брюшины) малого таза;
• параметрит — гнойно-инфильтративная патология, поражающая параметрий (соединительнотканную клетчатку, окружающую матку);
• бартолинит — инфекционно-воспалительный процесс в большой (бартолиниевой) железе преддверия влагалища.

Диагностика геморроя заключается в проведении его дифференциации от других патологий. Поэтому при своевременном обращении женщины к врачу будут выявлены даже не связанные с ним причины болей в пояснице.

Мужской пол

Прогрессирование геморроя приводит к обострению патологий органов малого таза и у мужчин. Для многих из них характерны боли в пояснице у мужчин, особенно при запущенном воспалительном процессе. Что часто становится причиной их появления:

• простатит — воспалительное поражение предстательной железы;
• орхит — воспалительное заболевание яичка, проявляющееся болями в мошонке с иррадиацией в пах и крестец;
• эпидидимит — воспалительное поражение придатка яичка;
• уретрит — воспалительный процесс, протекающий в мочеиспускательном канале;
• баланит — воспаление кожи головки полового члена;
• баланопостит — баланит, осложненный воспалением внутреннего листка крайней плоти.

Многие из вышеперечисленных патологий при отсутствии врачебного вмешательства провоцируют мужское бесплодие, снижение либидо, болезненность эрекции. Их лечение начинается незамедлительно, одновременно с терапией геморроя.

Как избавиться от болезненных ощущений?

Если у пациента выявлен геморрой, то его следует лечить по классической схеме, независимо от характера иррадиации болевого синдрома. Она включает:

• уменьшение тяжелых физических нагрузок, изменение «сидячего» режима жизни, занятие лечебной гимнастикой для улучшения оттока крови по венам;
• рациональное питание с устранением раздражающей пищи, приема алкоголя, жареного мяса, острых приправ, способствующих запорам, добавлением овощей, фруктов, кисломолочных продуктов;
• умеренный массаж зоны спины, если отсутствует кровотечение;
• местное применение ректальных свечей, мазей с противовоспалительным и сосудосуживающим действием;
• прохладные сидячие ванночки и микроклизмы с отварами трав;
• интенсивное лечение антибактериальными препаратами при парапроктите, абсцедировании;
• вскрытие гнойника хирургическим способом;
• малоинвазивные методики, позволяющие устранить увеличенные геморроидальные узлы;
• классическую геморроидэктомию.

При вторичном геморрое лечение зависит от основной патологии, но дополняется локальными средствами. Пациенты нуждаются в активизации как местного, так и общего иммунитета. Поэтому назначаются витамины, иммунокорректоры (настойка заманихи, женьшеня, лимонника, трансферфактор).

При атипичных болях и геморрое необходимо обследование. Только выяснив конкретную причину, врач назначит оптимальное лечение. В своевременности должны в первую очередь быть заинтересованы пациенты. Самостоятельно решить проблему не удастся. Даже при временном улучшении возможно неожиданное обострение патологии.

Локализация болевых ощущений

Во время рецидива геморроя дискомфорт ощущается не только в аноректальной области. В патологический процесс вовлекаются нервные сплетения, иннервирующие другие области тела. Чаще всего боль распространяется на низ живота, сопровождается тяжестью, чувством распирания из-за расстройства пищеварения и перистальтики.

Читайте также:  Анатомия руки человека,анатомия кисти руки человека,строение руки человека

Нередко поясничным болям сопутствуют паховые, что характерно при геморрое у мужчин. Анатомические особенности мочеполовой системы представителей сильного пола предрасполагают к быстрому распространению инфекционно-гнойного воспаления из прямой кишки. При поражении органов малого таза боль в пояснице возникает одновременно в результате рецидива геморроя, простатита, орхита или баланопостита.

Боли в пояснице

Поясничные боли при геморрое обычно локализованы в области пояснично-крестцовых позвонков. Их интенсивность повышается при изменении положения тела — наклонах, поворотах корпуса в стороны. На стадии ремиссии интенсивность болезненности снижается, а иногда он исчезает вовсе. Дискомфорт в пояснице усиливается на фоне расстройства работы желудочно-кишечного тракта.

Боли в копчике

Острые пронизывающие боли в копчике возникают при опорожнении кишечника. Твердые каловые массы во время движения по прямой кишке оказывают давление на травмированные воспалением стенки. Боль, локализованная в сфинктере, распространяется на копчик. После дефекации она обычно исчезает. Если этого не происходит, то с большой долей вероятности развилось тяжелое осложнение геморроя — парапроктит (острое или хроническое воспаление параректальной клетчатки).

Боли в спине

Такая локализация болезненности обычно указывает на мышечную усталость, возникающую из-за длительного нахождения человека в вынужденном положении. Но иногда происходит ущемление воспаленных геморроидальных узлов сфинктером. Клинически это проявляется острыми болями в поясничном отделе позвоночника. При сильном воспалении они распространяются выше, на грудные позвоночные сегменты. Такие ощущения возникают при сдавливании каловыми массами чувствительного нервного окончания.

Бессимптомный геморрой

Геморрой иногда не создает боли – ни в пояснице, ни в заднем проходе. В некоторых случаях так происходит только в период его развития в первые дни, когда узлы еще не пережаты тромбами, не воспалились и не выпали. Но если эти процессы уже начались, геморрой часто дает о себе знать в первую очередь анальным кровотечением. После того, как проявился этот симптом, развитие патологического процесса становится активнее, и начинаются боли, в том числе в области поясницы.

Без разницы, болит ли задний проход или геморрой протекает безболезненно – лучше поскорее посетите кабинет проктолога. Чем быстрее врач назначит лечение, тем раньше обострение геморроя закончится.

Симптоматика

При остром геморрое происходит тромбоз наружных узлов или выпадение из прямой кишки внутренних образований. Они увеличиваются в размерах, уплотняются, причиняя сильную боль, особенно при опорожнении кишечника. Для острого геморроя характерно несколько стадий формирования тромбов внутри кровеносных сосудов:

• воспаленные узлы становятся синеватыми, а при надавливании — еще и болезненными;
• в воспалительный процесс вовлекаются ткани, прилегающие к пораженным узлам, что становится причиной повышения интенсивности болей;
• геморроидальные узлы некротически видоизменяются — чернеют и уплотняются.

Ведущие симптомы хронического геморроя — кровотечения из ануса, зуд, жжение в аноректальной области, боль при дефекации. Внутренние геморроидальные узлы периодически выпадают, что на фоне неплотного смыкания сфинктера становится причиной появления слизистых выделений из заднего прохода. Они раздражают кожу, провоцируя усиление зуда. В каловых массах наблюдаются капли свежей крови, указывающие на серьезное повреждение стенок прямой кишки.

Почему возникает боль

Выясним, почему возникает боль в области спины при геморрое. Специалисты выделяют несколько основных факторов:

• Психосоматические причины. Приступ заболевания негативным образом сказывается на психологическом состоянии человека, что провоцирует болевые ощущения в области, расположенной в нижней части спины.
• Физиологические причины. В области ректального отверстия расположено большое число нервных окончаний. Геморроидальные узлы могут защемлять нерв, в результате чего боль иррадиирует в близкорасположенные области, в том числе и в нижнюю часть спины. Это не обозначает, что в патологический процесс вовлечен позвоночник: восприятие боли субъективно и человеку только кажется, что болит именно спина. Теми же причинами объясняется то, что после операции на геморрой может болеть поясница. Из-за травмирования нервных окончаний боль отдается в спину. Если болевые ощущения вызваны именно этим фактором, принести облегчение могут обезболивающие препараты, назначать которые может только врач.
• Боли в пояснице при геморрое во время дефекации объясняются тем, что каловые массы давят на геморроидальные узлы, а те, в свою очередь, защемляют нервные окончания.
• Для того чтобы избавиться от болевых ощущений, вызванных расширением и воспалением геморроидальных вен, люди часто сидят в неестественном положении. В результате мышечного перенапряжения возникает дискомфорт в пояснице. Избавиться от него поможет курс массажа.

Расширение геморроидальных вен может стать причиной болей в пояснице

Читайте также:  Если ломит суставы, болит голова и повышенная температура — что это?

Диагностика болезни

После внешнего осмотра пациента, выслушивания жалоб и изучения анамнеза проктолог проводит пальцевое исследование прямой кишки. Это позволяет оценить состояние сфинктера, его тонус и силу сокращений, выраженность болевого синдрома. Обязательно обследуется слизистая оболочка канала для обнаружения возможных трещин, полипов, фиброзных изменений. Наружный осмотр помогает выявить гиперпигментацию, мокнутие, уплотнение кожи около ануса. При геморрое хорошо заметны изменение формы заднего прохода, наличие рубцов, папиллом, свищевых отверстий.

Если пальпация была малоинформативной, то пациент направляется на ректальное ультразвуковое исследование. В некоторых случаях для выставления диагноза необходимо проведение ректороманоскопии. Так называется метод визуального осмотра слизистой оболочки прямой кишки, а иногда и дистальных отделов сигмовидной кишки.

Почему еще может болеть поясница

Вы должны определить четко, болит ли спина при геморрое, либо это все же другая патология. Все же чаще болезненность в поясничной зоне возникает по совершенно иным причинам.

Среди этих причин:

• Деформация тканей позвоночника;
• Ушибы, трещины и переломы позвонков;
• Остеохондроз;

• Воспаленные тазобедренные суставы;
• Межпозвоночные грыжи в пояснице;
• Костный туберкулез;
• Разного рода опухоли;
• Эпидуральный абсцесс;
• Пиелонефрит и другие почечные болезни;
• Мочекаменная болезнь;
• Кишечная непроходимость;
• Аппендицит;
• Боли, сопряжённые с менструацией.

Ушибы, трещины и переломы

Кишечная непроходимость

Мочекаменная болезнь

Эпидуральный абсцесс

Костный туберкулез

Межпозвоночные грыжи

Воспаленные тазобедренные суставы

Аппендицит Разброс причин велик – искать правду нужно в медицинском учреждении. Если же вы сами уверены, что именно при геморрое может болеть спина, то обязательно расскажите проктологу об этом. Данная информация может быть полезной для уточнения диагноза: если боль сопровождает вас в дни обострения, и она действительно вызвана геморроем, врач подскажет, что с этим делать.

Методы лечения

Тактика лечения определяется формой течения геморроя и его стадией. При заболевании на 2 или 3 стадии практикуется наложение лигатур. А патология высокой степени тяжести требует проведения хирургической операции — иссечения геморроидальных узлов.

Читайте также:  У кого болят суставы рук? Боль в суставах: причины и лечение

Медикаментозная терапия

Патология 1 и 2 степени тяжести хорошо поддается консервативной терапии фармакологическими препаратами. Наиболее часто пациентам назначаются следующие лекарственные средства:

• ректальные суппозитории Анестезол, Анузол, Проктоседил, Релиф;
• капсулы Троксевазин, Детралекс, Венолайф;
• компрессы с мазью Вишневского.

Пациентам может быть также предложена электрокоагуляция (удаление геморроидальных узлов электрическим током) или склеротерапия (склеивание стенок кровеносных сосудов).

Народные средства

На этапе реабилитации после проведения основной терапии допускается использование средств, изготовленных по рецептам народной медицины.

Травяной сбор.

Они используются в профилактических целях, так как все симптомы геморроя уже устранены. Целесообразно принимать водные настои лекарственных трав, нормализующих пищеварение и перистальтику. Подобными свойствами обладают чабрец, душица, мелисса, ромашка, календула.

Как устранить боль

Независимо от того, где локализуется боль при геморрое, человек пытается в первую очередь избавиться от нее.

В этой ситуации отлично подходят суппозитории для местной терапии. Их желательно ставить на ночь. Предварительно вымыть и просушить область анального отверстия. Наиболее эффективно показали себя свечи:

• Релиф;
• Гепатромбин Г;
• Проктоседил;
• Ультрапрокт;
• Анестезол;
• Проктогливенол.

Отлично справятся с болевым и другими неприятными симптомами свечи с облепиховым маслом или ихтиолом.

Чтобы снять воспалительные процессы и отеки, можно использовать венотоники – Флебодиа 600 или Детралекс.

Диета

Во время проведения терапии проктологи рекомендуют пациентам соблюдать диету. Исключение из рациона жирных, жареных, насыщенных солью и специями продуктов способствует облегчению дефекации. А размягчить каловые массы позволяет употребление 2-2,5 л чистой воды в сутки. В ежедневном меню обязательно должны присутствовать нежирные супы, тушеные овощи, постное мясо или рыба, свежие фрукты.

Народные средства

Дополнительно с разрешения врача можно использовать различные средства из народной медицины, которые при правильном применении также помогут значительно быстрее улучшить общее состояние.

Поскольку, зачастую, для снижения болевых ощущений в спине необходимо в первую очередь снять её с воспалённых геморроидальных узлов, можно использовать следующие домашние средства:

1. Лёд. Его можно прикладывать к поражённому болезнью месту на 10 минут или применять в качестве свечей, однако в данном случае необходимо убедиться, что поверхность льда гладкая и при введении не травмирует стенки прямой кишки. Холод помогает значительно снизить боль и отёчность.
2. Местные ванночки. Для данной процедуры можно использовать различные настои из лекарственных трав и сборов или наливать обычную прохладную воду. Выполнять такую процедуру следует ежедневно 2 раза в сутки в течение 10 минут после обязательного проведения гигиенических процедур.
3. Компрессы. Здесь также можно использовать лекарственные настои. Хорошо подойдёт зверобой, ромашка. Для такой процедуры готовят настой из трав и остужают его до комнатной температуры. Далее им пропитывают бинт и прикладывают на поражённое место. Желательно делать компрессы на ночь ежедневно.

Дополнительно можно использовать различные домашние средства именно для снижения болевых ощущений в спине:

1. Одним из самых популярных средств в народе считается компресс из обычного конского каштана. Необходимо взять в равных пропорциях измельчённый каштан, растопленное сало и камфорное масло, тщательно смешать до однородной консистенции, нанести на больное место, обмотать бинтовой повязкой и оставить на всю ночь. Желательно использовать такое средство ежедневно до исчезновения болей.
2. Также действенным средством является компресс из листков лопуха. Листок необходимо предварительно смочить водой и приложить к больной спине, можно перед этим кожу обработать оливковым маслом. Поверх компресса необходимо наложить теплосберегающую ткань и оставить на ночь. Для уменьшения болевых ощущений обычно требуется около 4 компрессов.

Перед применением вышеуказанных средств необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

При геморрое может болеть не только спина, но различные органы. Такое состояние, зачастую, возникает на более запущенных стадиях заболевания, поэтому своевременное обращение за медицинской помощью и соблюдение всех рекомендаций врача поможет предотвратить не только боли в спине, но и осложнения такого недуга в целом.

Возможные осложнения

Одно из осложнений геморроя — снижение функциональной активности желудочно-кишечного тракта. Это приводит к повышенному газообразованию, диарее или запору, гибели полезных лакто- и бифидобактерий. Такое состояние предрасполагает к развитию гастритов, язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки.