Причины развития, классификация и лечение синдрома кубовидной кости

Синдром кубовидной кости – это не что иное, как болевой синдром кубовидной кости ступни. Истинный причинный фактор развития болезненного синдрома может маскироваться под обыкновенной усталостью или под серьезным переломом. Кубовидная кость локализуется спереди от пяточной костной структуры. Анатомически формы ее неправильные. Какие-либо излишние напряжения мышечных групп ведут к развитию интенсивных болевых ощущений.

Анатомия костей

В стопе насчитывается порядка 26 костей, соединенных между собой связочно-суставным аппаратом. Принято выделять следующие основные отделы:

• плюсневый;
• предплюсневый;
• фаланги пальцев.

Клиновидная кость и ладьевидная расположены в области предплюсны, образуя этот отдел совместно с пяточной, таранной и тремя клиновидными костями.

Ладьевидная кость располагается ближе к внутреннему краю стопы. Сзади соединяется с костью таранной, а спереди — с тремя клиновидными. На ее нижней поверхности есть вогнутость, а снаружи отмечается характерная бугристость, которая хорошо прощупывается через кожу.

Кубовидная кость получила свое название за неправильную форму куба. Имеет соединение с ладьевидной костью, одной из клиновидных, пяточной и плюсневыми костями (четвертой и пятой). На поверхности заметная борозда и неровности.

Читайте также:  Мази для суставов китайские для суставов: характеристики популярных средств

Бурсит большого пальца

При постоянном ношении обуви, имеющей слишком узкие мыски, развивается специфическое искривление больших пальцев стоп. При этом первые фаланги как бы выворачиваются, отдаляясь от остальных пальцев, в то время как вторые фаланги отклоняются в противоположную сторону. В результате сустав, расположенный между фалангами, смещается, его нормальное функционирование нарушается. Возникает воспаление суставной сумки (бурсит), которое характеризуется болезненностью и отечностью. Сустав распухает, появляется боль при ходьбе.

Аналогичное повреждение мизинцев стоп (так называемая косточка портного) наблюдается у людей, которые ежедневно подолгу сидят, держа ноги скрещенными в области голеней. Оно также сопровождается болью и отечностью, которая затрудняет подбор обуви. Обе патологии лечатся почти исключительно хирургическим путем.

Перелом ладьевидной кости

Среди всех причин переломов ладьевидной кости основу составляет падение тяжелых предметов на внешнюю поверхность ступни.

Профессиональные легкоатлеты страдают от подобных переломов по причине интенсивных сокращений большеберцовой мышцы при выполнении упражнений. Это приводит к отрыву костного фрагмента, который к этой мышце крепится.

К другим причинам относят:

• травмы, возникающие из-за насильственного интенсивного сгибания в подошвенной части стопы, влекущие за собой зажатие ладьевидной кости между участками клиновидных костей и таранной костью;
• ДТП — причиной перелома выступает компрессия;
• неудачное приземление после прыжков или падений с высоты;
• усталостные переломы — случаются у работников балета, профессиональных спортсменов и гимнастов в связи с продолжительными высокими нагрузками на ступню, влекущими за собой перестройку костных структур.

В результате травмы возможны переломы ладьевидной кости в области дорсальной ее части, тела или бугорка. Нередко в тыльную сторону стопы происходит смещение костных отломков.

Характерно появление следующих симптомов:

• возникновение боли и отека в области предполагаемого перелома, часто распространяющиеся до голеностопного сустава;
• костные осколки хорошо пальпируются под кожей (при смещении);
• страдает функция опоры, пострадавший может опираться только на пятку;
• движения ступни вверх-вниз и влево-вправо невозможны.

Установить точный диагноз помогает рентгенографическое исследование, после которого назначается соответствующее лечение.

Важно! Необходимо дифференцировать отрыв бугорка с наличием врожденной дополнительной ладьевидной кости, которая встречается у некоторых людей и не считается патологией. В такой ситуации нужен рентген обеих стоп, поскольку добавочные структуры обычно встречаются с обеих сторон.

Тендинит ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие нижним концом прикреплено к задней поверхности пяточной кости, а верхним – к икроножной мышце. Оно обеспечивает движения голеностопного сустава, связанные с ходьбой и перемещением по наклонной поверхности.

При появлении микротравм волокон сухожилия развивается воспалительный процесс, который называется тендинитом. Патология характеризуется сильной болью, ощущением жжения в пораженном месте, а также отечностью икры ноги и натянутостью кожи. Возникает ограничение подвижности голеностопа, человек начинает хромать.

Читайте также:  Сколько нужно ходить в гипсе при переломе пятой плюсневой кости

Несмотря на то, что ахиллово сухожилие – одна из самых прочных связок, оно испытывает настолько серьезные нагрузки, что нередко повреждается. В группе риска:

• спортсмены – сухожилие часто травмируется в процессе усиленных тренировок;
• пациенты с нарушением обмена веществ, при котором в организме накапливаются ураты (соли мочевой кислоты). Ураты кристаллизуются в тканях (в том числе в волокнах связочного аппарата), что уменьшает их эластичность и повышает риск появления микротравм;
• люди с лишним весом.

Вероятность заболевания тендинитом высока для людей с плоскостопием и косолапостью, к тому же она увеличивается с возрастом.

При появлении симптомов воспаления ахиллова сухожилия необходимо срочно обратиться к врачу. На начальном этапе болезни голеностоп обычно фиксируют. Консервативное лечение состоит в применении противовоспалительных и обезболивающих препаратов, обычно в форме наружных средств (мазей, растирок) и физиотерапевтических процедур. В случае тяжелой травмы показано хирургическое вмешательство.

Перелом кубовидной кости

Кубовидная кость не склонна к переломам. Обычно такое случается при совместном переломе с другими костями стопы по причине падения тяжелых предметов на ступню, неудачного приземления или падения на ноги с высоты.

К характерным симптомам относят:

• боль, усиливающуюся при попытке пошевелить ступней;
• припухлость с тыльно-внутренней поверхности стопы;
• невозможность полностью опереться на ступню;
• при пальпации обнаруживается характерная деформация (свидетельствует о смещении отломков костей).

Решающее значение в постановке точного диагноза имеет рентген.

Важно! При переломах кубовидной кости или ладьевидной нередко повреждаются окружающие мягкие ткани. Для выявления всех повреждений в отдельных случаях назначается проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Молоткообразный палец

Это специфическая деформация, при которой пальцы ног сгибаются и фиксируются, принимая форму когтей. Чаще всего страдают вторые пальцы. Причиной является ослабление мышц, которое нередко возникает на фоне бурсита больших пальцев. Ситуация усугубляется, если человек носит тесную обувь или слишком стягивающие носки.

На начальных стадиях патология поддается коррекции с помощью специальных вкладышей и межпальцевых подушечек, подбирать которые должен врач-ортопед. В запущенных случаях приходится обращаться к помощи хирурга.

Способы лечения

Когда переломы ладьевидной или кубовидной костей смещением отломков не сопровождаются, врачом-травматологом накладывается гипсовая повязка (циркулярная).

Необходимо моделирование нижнего свода стопы. Когда накладывается повязка в виде «сапожка», дополнительно устанавливается металлический супинатор, который необходим для исключения уплощения свода нижней конечности.

Когда отломки кости смещены, нужна репозиция под внутрикостным обезболиванием или внутривенным наркозом. Вывих и перелом ладьевидной кости требует установки специальной конструкции Черкес-заде, когда одна спица проводится через пяточную кость, а другая проходит через плюсневые кости (их головки).

Читайте также:  Плоскостопие можно «заработать»: причины и лечение болезни

В тяжелых случаях выполняется оперативное лечение, после которого необходимо ношение гипсовой повязки не меньше месяца. Для контроля в динамике делают рентгеновские снимки. Необходимо понимать, что все костные структуры в ступне взаимосвязаны, поэтому нужно полностью восстановить место перелома.

Важно! В случае многооскольчатых переломов иногда не получается полностью собрать и зафиксировать все фрагменты, что влечет за собой необходимость в частичном удалении кости и последующем заполнении костным трансплантатом. В этом качестве может выступать участок большеберцовой кости или искусственные материалы.

Полное удаление кости не рекомендовано даже при самых тяжелых повреждениях. Это повлечет последствия непоправимого характера в виде деформации стопы или ее искривления.

Пяточная шпора

Пяточная шпора – это разрастание тканей в том месте, где подошвенное сухожилие прикрепляется к пяточной кости. Обычно оно возникает на фоне нарушения обмена веществ (например, подагры). Факторы риска – расстройства кровообращения, артрит и лишний вес. Шпора может долго существовать, не причиняя никаких неудобств. Но у некоторых пациентов разрастание периодически воспаляется, вызывая боль, которая усиливается при ходьбе. Воспаление иногда проходит само, но чаще всего для его устранения требуется лечение. В тяжелых случаях применяют инъекции стероидных препаратов. Кроме того, при пяточной шпоре врачи рекомендуют носить супинаторы и делать специальную гимнастику, которая помогает снизить нагрузку на связочный аппарат.

Возможные осложнения

Несвоевременное обращение в медицинское учреждение или несоблюдение всех предписаний лечащего доктора при переломе кубовидной кости или ладьевидной часто приводит к осложнениям.

К ним относят:

• появление хромоты;
• наличие болевого синдрома хронической формы;
• возникновение плоскостопия или уплощения подошвы;
• проявления вальгусного искривления передней части стопы;
• потерю трудоспособности.

При оперативном лечении последствием может стать укорочение стопы, а в самых тяжелых случаях нередко дается инвалидность.

Чтобы предотвратить развитие перечисленных осложнений, необходимо выполнять все рекомендации травматолога-ортопеда, пройти полный курс реабилитационных мероприятий.

Сесамоидит

Сесамовидными называются две маленькие хрупкие косточки, расположенные в толще сухожилий, которые обеспечивают сгибание большого пальца ноги. Ослабление тканей сухожилий и чрезмерная нагрузка на стопу могут приводить к перелому этих косточек и развитию воспалительного процесса в окружающих тканях (сесамоидита). Патология проявляется болью и отечностью подошвы вблизи большого пальца. Для точной диагностики необходимо рентгеновское исследование. Лечение состоит в нанесении противовоспалительных и обезболивающих средств. Пострадавшую ногу нужно держать в покое, периодически прикладывая компрессы со льдом. В реабилитационном периоде показано ношение супинатора.

Реабилитация

После наложения гипсовой повязки при переломах кубовидной или ладьевидной костей рекомендуется давать ноге покой в течение недели, после чего можно переходить к реабилитации. Нагрузки при наличии множественных переломов возможны только через полтора месяца.

Важно! Основная задача всех реабилитационных мероприятий — восстановление анатомической целостности костей стопы, нормализация ее рессорных функций. Это необходимо для смягчения отталкивания и оберегания внутренних органов от разнообразных резких толчков в процессе ходьбы и сотрясений при прыжках или беге.

Реабилитация включает несколько мероприятий.

Массаж

Необходим для восстановления полноценного кровоснабжения, питания тканей и профилактики развития атрофии мышц. Выполняется на самых ранних сроках, до снятия гипса с ноги. Помогает снять отеки и проявления болевого синдрома.

Важно массировать не только травмированную конечность (вокруг гипсовой повязки и под ней), но и здоровую, поскольку на нее увеличивается нагрузка.

После снятия гипса массаж помогает вернуть ноге подвижность, устранить остаточные проявления атрофии, вернуть мышцам тонус и эластичность.

Выполняются поперечные и продольные поглаживания, растирания и вибрация. Все массажные движения чередуют с регулярным поглаживанием.

Физиотерапия

Проводится совместно с массажем, помогает снять боль и припухлость. Чаще всего назначаются процедуры магнитотерапии, электростимуляции, интерференционные токи, электрофорез и УВЧ.

ЛФК

Физические упражнения во время ношения гипса необходимы для улучшения кровообращения, занятия повышают тонус всего организма.

В этом периоде достаточно простых сгибаний и разгибаний пальцами, движений в области тазобедренного и коленного суставов, давления на поверхность подошвы с помощью опоры или рук ассистента. Будут полезны сокращения мышц подошвы и пешая ходьба с помощью костылей.

Вторым этапом ЛФК становится восстановление подвижности в суставах. Необходимо возвратить опорную и рессорную функции ступни, укрепить мышечный каркас. Для этого надо выполнять упражнения на сгибание подошвы и ее разгибание, захватывать набивные мячи, мелкие предметы стопой и пальцами, работать на тренажерах. Основная задача всех упражнений — восстановление полноценной ходьбы.

Бассейн

Полезно применять различную ходьбу в воде, разнообразные упражнения. Хороший эффект замечен после плавания в ластах. Все перечисленные упражнения разрешены только после снятия гипса.

Правильное питание

Полезно потребление продуктов с большим содержанием кальция и витамина D. Нужно включить в рацион кисломолочную продукцию, молоко и морепродукты. Рекомендованы витаминно-минеральные комплексы.

Читайте также:  Аппарат Илизарова – ты все еще хочешь длинные ноги?

Завершающим этапом всех перечисленных мероприятий становится полное восстановление биомеханики ходьбы. Надо заново научиться прыгать и бегать. Огромную роль имеет укрепление выносливости мышц нижней конечности. Будут полезны подскоки, прыжки и беговые упражнения.

Важно! Все занятия в восстановительном периоде должны выполняться под наблюдением специалистов и с их помощью. При возникновении боли или мышечного спазма следует немедленно остановиться и прекратить занятия. Нагружать травмированную ногу нужно постепенно.

Дополнительные мероприятия

Кроме всех вышеперечисленных реабилитационных мероприятий, после выписки из стационара будет полезно пройти санаторно-курортное лечение, продолжать правильно питаться, совершать пешие прогулки и регулярно выполнять упражнения.

В качестве домашних занятий рекомендованы:

• сгибания и разгибания пальцев ног;
• вставание на цыпочки с последующим опусканием на пятки;
• повороты стопы вправо и влево;
• катание мячика по полу.

Полезно с пола собирать пальцами карандаши и ручки или попеременно вытягивать ступню от себя и на себя.

Механизм развития болезненности

Стопа – часть нижней конечности человека, которая обладает сложным строением. В ней имеются суставы, кости, мышечные ткани, связки, сухожилия. Поэтому, если болит стопа посередине с внутренней стороны или в какой-либо другой ее области, причина может крыться в поражении любого из указанных элементов.

При повреждениях или заболеваниях стопы затрагиваются нервные корешки, которые и реагируют на раздражение болевым синдромом. Достаточно повредить нерв или оказать на него сильное давление, чтобы пациент ощутил проявление рассматриваемого симптома.

Симптомы

Основным признаком проблем с сочленениями стопы является болевой синдром, но он может свидетельствовать буквально о любом состоянии или патологии, от травмы до врожденных нарушений. По этой причине важно правильно оценить характер боли и увидеть дополнительные признаки, по которым удастся точнее предположить, с каким заболеванием столкнулся человек.

Бурсит

По силе боли в области воспаленных зон бурсит сложно сравнить с остальными заболеваниями, поскольку она интенсивная и острая, особенно в момент вращения голеностопа. Если проводить пальпацию пораженного участка, болевой синдром тоже обостряется. Дополнительными симптомами бурсита являются:

• локальная гиперемия кожного покрова;
• ограничение объема движений и снижение их амплитуды;
• гипертонус мышц пораженной конечности;
• локальный отек ноги.

Остеопороз

На фоне увеличения ломкости костей, обусловленной снижением массы костной ткани и изменениями ее химического состава, главным симптомом остеопороза становится повышенная уязвимость сочленений и нижних конечностей в целом. Характер боли приступообразный, острый, усиление ее происходит при пальпации. Дополнительно присутствуют:

• перманентная боль ноющего характера;
• быстро наступающая усталость при нагрузке;
• затруднения при выполнении привычной двигательной активности.

Артрит

Воспалительный процесс затрагивает все сочленения, находящиеся в стопе, и он может носить первичный или вторичный характер. При наличии дополнительных заболеваний, на фоне которых развился артрит, симптоматика будет шире. Примерный перечень признаков, по которым можно определить эту болезнь, следующий:

• отек зоны пораженного сочленения или больной стопы полностью;
• гиперемия кожных покровов в области воспаления;
• боль постоянная, имеет ноющий характер, накатывает приступами до полной блокировки движения;
• деформация стопы на поздних стадиях болезни;
• утрата функций пораженных суставов;
• общее недомогание – повышение температуры, головные боли, нарушения сна.

Диагностирование

1. Клиническое предусматривает следующее:
2. Болевой дискомфорт по наружной плоскости стопы в комбинации с проявлениями перонеального тендинита свидетельствует о стрессовом переломе предплюсневых костных структур.
3. Рентгенологическое подразумевает:
4. Стресс-обследование в сочетании с дополнительной нагрузкой осуществляется с целью определения нестабильности, которая может развиться вследствие поражения связочного аппарата.
5. Косые проекции показывают состояние поверхностей суставов предплюсневых остеоструктур.
6. Латеральные и медиальные отрывные нарушения целостности ладьевидной кости расцениваются как возможные проявления повреждения кубовидной кости.
7. КТ. Выступает дополнительным способом оценки. Выполняется в аксиальной, фронтальной и сагиттальной проекции. Дает возможность определить особенности дислокации отломков в случае сложных повреждений поверхностей артрсоединений.
8. МРТ. Применяются для оценки целостности капсульно-связочной системы ступни.

Классификация причинного фактора по распространенности

Первое место по распространенности занимает стресс-перелом, которому подвергается кости предплюсны у начинающих спортсменов по причине отсутствия достаточного опыта на начальных тренировках. Излишнее усердие способно вызвать образование трещин на костных структурах стопы.

Возникает подобное вследствие монотонных и упорных повторных двигательных актов. Зачастую травмирование этой разновидности развивается в период спортивных соревнований. В этой ситуации травмированный чувствует тянущий болевой дискомфорт с постепенной интенсификацией.

Второе место приходится на растяжение связок. Около 80% случаев именно такое повреждение травмирует кубовидную кость. Возникает подобное вследствие инверсии. Этот вид травмы ведет к повреждению любой связки, даже при банальном подвертывании ноги.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Стадии заживления перелома: от чего зависит сращение?

Растяжение связок щиколотки

Частичные разрывы волокон связок – одна из наиболее вероятных причин возникновения резких болей в области стопы с наружной стороны. На долю растяжений приходится более 2/3 всех недугов, связанных со ступней. Травмы такого рода случаются как у спортсменов, так и у людей, ведущих обычный образ жизни. Вызвать повреждение может падение или внезапное подворачивание стопы внутрь, например, при попадании на неровную поверхность.

• высокая двигательная активность;
• недостаток координации;
• слабость мышечного каркаса, суставов и связок.

Уязвимы любые виды связок, но более всего ранима таранно-малоберцовая передняя. Общий или неполный разрыв ее волокон приводит к интенсивной боли в стопе. В зависимости от тяжести повреждения возникает отек, гематома, нестабильность сустава.

Терапия растяжения должна быть направлена на обездвиживание голеностопа. На ногу накладывают повязку из эластичного бинта или плотной тряпицы. В первые сутки используют холодные примочки и лед. С 4 дня болезни – согревающие мази и компрессы, улучшающие циркуляцию крови в поврежденных тканях. В качестве обезболивающих препаратов применяют средства на основе ибупрофена, нимесулида, кеторолака.

Оказание первой помощи

Даже, если после травмы присутствует один признак перелома стопы, пострадавшего необходимо отправить в лечебное учреждение, где ему смогут оказать необходимую медицинскую помощь.

Если нет возможности немедленной госпитализации, можно самостоятельно оказать помощь пострадавшему.

1. При подозрении на перелом стопы, необходимо фиксировать поврежденную конечность посредством наложения шины. Это может быть любая дощечка или вторая конечность, к которой при помощи любого куска ткани приматывается поврежденная нога.
2. Если произошел открытый перелом ступни, необходимо остановить кровотечение и обработать поврежденные ткани дезинфицирующими средствами с наложением стерильной повязки.

Оказывая первую помощь самостоятельно, не нужно забывать, что это лишь временная мера. Основное лечение и восстановление производится в клинических условиях.

Литература

1. Hagino T. et al. A case of cuboid bone stress fracture in a senior high school rugby athlete //Asia-Pacific Journal of Sports Medicine, Arthroscopy, Rehabilitation and Technology. – 2014. – Т. 1. – №. 4. – С. 132-135.
2. Martin C., Zapf A., Herman D. C. Cuboid Syndrome: Whip It Good! //Current sports medicine reports. – 2020. – Т. 16. – №. 4. – С. 221.
3. Patterson S. M. Cuboid syndrome: a review of the literature //Journal of sports science & medicine. – 2006. – Т. 5. – №. 4. – С. 597.

Тарзальная коалиция

Под тарзальной коалицией понимают врожденную патологию стопы, которая чаще всего проявляется в пубертатном периоде. Аномалия состоит в срастании костной ткани задней и средней областей стопы: пяточной и ладьевидной кости либо пяточной и таранной. Это состояние негативно влияет на мобильность конечности, вызывает боли не только при беге и прыжках, но и при обычной ходьбе, а также чревато предрасположенностью к вывихам голеностопного сустава.

Радикальное излечение от тарзальной коалиции возможно лишь при хирургическом вмешательстве. В ходе операции целиком удаляются лишние ткани, и после реабилитационного периода наступает выздоровление.

Тендиниты

Тендинит – общее название воспалений сухожилий. Это еще одна распространенная причина болезненности, которая проявляется с внешней стороны стопы.

1.Перонеальный тендинит поражает сухожилие малоберцовых мышц. Фактором, провоцирующим заболевание, выступает регулярное перенапряжение этих волокон. В результате частых перегрузок возникает раздражение, которое перерастает в воспалительный процесс.

Причины, вызывающие перонеальный тендинит:

• марафонский бег;
• слабость мышц;
• атипичное положение голеностопа;
• растяжение голеностопных связок.

2.Патология носит хронический характер и постепенно прогрессирует. Неприятные ощущения с внешней стороны стопы вызывают у пациента дискомфорт в течение недель и даже месяцев. Самочувствие ухудшается по утрам и с возобновлением физической работы после продолжительного покоя.

Тендинит сухожилия в области задней большеберцовой мышцы формируется с латеральной внутренней стороны стопы. Как и прочие разновидности тендинита, болезнь происходит при воспалении тканей, которое возникает вследствие чрезмерной спортивной нагрузки или механической травмы.

При активных движениях боль увеличивается, в покое – стихает. Наиболее подвержены тендиниту сухожилия, расположенные у задней большеберцовой мышцы. Люди с плоскостопием страдают от этой проблемы чаще.

3. Тендинит ахиллова сухожилия проявляется интенсивной болью с внешней стороны пятки. Болевые ощущения распространяются и на боковую поверхность. В очаге поражения повышается чувствительность кожных покровов, нарушается мобильность.

• микроскопические травмы волокон сухожилия во время физической активности;
• подагра;
• ревматоидный артрит.

Лечение тендинитов консервативное. Тактика его зависит от факторов, которые стали причиной заболевания. При травматических повреждениях лечебные мероприятия проводятся дома. Если заболевание имеет вторичную природу и вызвано другой патологией, то терапия должна быть направлена как на симптоматическое лечение, так и на ликвидацию первопричины болезни.

• применение холодных компрессов сразу после травмы;
• иммобилизация стопы с помощью эластичного бинта или гипсовой повязки;
• местное применение противовоспалительных мазей и кремов;
• пероральный прием негормональных противовоспалительных препаратов;
• физиотерапевтическое лечение для реабилитации конечности.

Как сделать диагностику своего состояния

Как видите, есть целый ряд различных причин рассматриваемого недуга. Если проблема связана с травмой, то, скорее всего, дело в растяжение связки или синдроме кубовидной кости, если боль пришла постепенно, это может быть стрессовый перелом или тендинит. У подростков, вероятней, это связано с предплюсневой коалицией. У людей в возрасте старше 50 лет, скорее всего, дело в артрите. Если кожа ощущается сухой и утолщенной, мозоль или каллусная ткань.

Это интересно: Что делать, если подвернула ногу и опухла щиколотка, почему она посинела

В любом случае, чтобы получить точную диагностику и эффективное лечение, следует посетить кабинет врача.

Заболевания суставов стопы ног

Нижние конечности подвергаются нагрузкам ежедневно, даже если человек ведет не самый активный образ жизни, поэтому травматизация суставов ног (в особенности стоп, принимающих вес тела) происходит с особой частотой. Сопровождается она деформацией и воспалением, приводит к ограничению двигательной активности, увеличивающейся по мере прогрессирования заболевания. Определить, почему болят суставы стопы, способен только врач на основании проведенной диагностики (рентген, МРТ, КТ), но самыми частыми являются:

• Растяжение – травмирование не суставов, а связок, которое происходит ввиду повышенной нагрузки на них. Преимущественно от этой проблемы страдают спортсмены. Боль в стопе наблюдается у голеностопного сустава, усиливается во время ходьбы, ограничение движения среднее. При слабом растяжении присутствует только дискомфорт с болезненностью при попытках переноса веса на ногу. Поврежденная зона может отечь, нередко на ней наблюдается обширная гематома.
• Вывих – нарушение конфигурации сустава посредством выхода содержимого суставной капсулы наружу. Болевой синдром острый, препятствует движению полностью. Управлять суставом невозможно, стопа остается зафиксирована в том положении, которое получила на момент повреждения. Без помощи специалиста проблему не решить.
• Перелом – нарушение целостности кости, преимущественно ввиду воздействия на нее ударной силы. Боль острая, резкая, приводит к полной невозможности движения. Стопа деформируется, отекает. Могут наблюдаться гематомы, покраснение кожи (гиперемия). Определить перелом и его характер (открытый, закрытый, со смещением) можно только посредством рентгена.
• Артроз – дегенеративный процесс в хрящевой ткани суставов, постепенно затрагивающий соседние мягкие ткани и кости. На фоне постепенного уплотнения капсулы сочленения происходит уменьшение амплитуды движения сустава. Боль при артрозе стоп ноющая, в состоянии покоя ослабевает. При ходьбе ощущается хруст суставов.
• Артрит – воспалительный процесс суставов, который не поддается полной остановке. Спровоцировать артрит могут травмы, инфекции, диабет, подагра, сифилис. Не исключена аллергическая природа. Болевой синдром присутствует только в периоды обострения, но проявляет себя с такой силой, что человек неспособен двигаться.
• Бурсит – воспаление суставов стопы в области околосуставных сумок, преимущественно возникающее ввиду избыточных нагрузок на ноги (с высокой частотой диагностируется у спортсменов). Затрагивает преимущественно голеностоп, при вращении которого боль усиливается.
• Лигаментит – воспалительный процесс в связках стопы, который спровоцирован травмой (может развиться на фоне перелома, вывиха или растяжения), либо инфекционным заболеванием.
• Лигаментоз – редкая (относительно перечисленных выше проблем) патология, затрагивающая связочный аппарат стоп и носящая дегенеративно-дистрофический характер. Характеризуется разрастанием волокнистой хрящевой ткани, из которой состоят связки, и последующим ее кальцифицированием.
• Остеопороз – распространенная системная патология, затрагивающая весь опорно-двигательный аппарат. Характеризуется повышением ломкости костей за счет изменений в костной ткани, частым травмированием суставов (вплоть до переломов от минимальной нагрузки).

Читайте также:  Как выбрать и правильно использовать наколенники для тренировок?

Причины болевого синдрома

В большинстве случаев болевой синдром развивается из-за травмы. Повредить этот участок стопы не так просто, однако вероятность поражения все же сохраняется. Главной функцией кубовидной кости является формирование сводов на подошве. В результате этого образуется желобок, обеспечивающий полноценную работу сухожилиям. Поэтому при любых нарушениях функциональность мышц резко снижается.

Основные причины болевого синдрома в кости:

1. Механогенез. В эту категорию попадают травмы различной степени тяжести. Обычно это переломы, в результате которых отмечается кубовидное повреждение. Спровоцировать этот процесс способны форсированные движения, сопровождающиеся раздавливанием кости.
2. Чрезмерное выгибание подошвы. Это приводит к вывиху кубовидной кости. Данному повреждению подвержены люди, занимающиеся танцами и велоспортом.
3. Стрессовый перелом. Чаще фиксируется у начинающих спортсменов. При этом человек чувствует сильную боль, на подошве появляется отек.
4. Перонеальный тендинит. Этот синдром вызывает дискомфорт с наружной части стопы, что свидетельствует о переломе.