Вегето-сосудистая дистония и панические атаки, как не перепутать

К вегетососудистой дистонии относят различные функциональные расстройства, сопровождающиеся нарушением регуляции тонуса сосудов в вегетативной нервной системе. В настоящее время ВСД и панические атаки не относят к отдельной болезни, а включают в комплекс симптомов, развивающихся на фоне отдельных патологий.

Что такое панические атаки при ВСД?

К термину панические атаки относят симптомы, развивающиеся на фоне вегетососудистой дистонии. Под данным понятием также подразумевают кардионевроз или вегетативные кризы. В неврологии ее относят к одной из защитных реакций организма от возможных опасностей во внешней среде. При этом никаких угроз для жизни пациента не существует.

Полезная информация

Из-за многообразия причин и возможного появления симптомов в ответ на новые раздражители точно установить природу заболевания невозможно, как и трудно предугадать повторное появление симптомов.

В большинстве случаев, симптоматика при первых приступах не выражена, что не заставляет пациента обратиться за помощью к специалистам. По мере прогрессирования патологии важно в ранние сроки пройти полную диагностику и установить причину, так как последующие приступы могут быть более продолжительными. Длительность появления симптомов различна, в некоторых случаях это минуты. При появлении атак пациенту необходимо знать, что заболевание не несёт существенной опасности и не становится причиной гибели.

Читайте также:  Боль в ухе при шейном остеохондрозе: симптомы и лечение

Их виды

Вегетососудистую дистонию разделяют на несколько видов. В зависимости от причин возникновения патологию разделяют на:

• Спонтанную. Данный вариант заболевания характеризуется спонтанным началом, при этом ее развитие нельзя связать с каким—либо провоцирующим фактором.
• Ситуационную. Дистония характеризуется началом, спровоцированным воздействием определенного фактора. В данном случае, это, как правило, негативное эмоциональное потрясение.
• Условно—ситуационную. В качестве причины заболевания выделяют биологический или химический стимул, например употребление алкоголя, предменструальный синдром, который действует заблаговременно.

В зависимости от типа протекания ВСД, ее разделяют на:

• Клинику с гипертоническим кризом. К основным симптомам относят повышенное артериальное давление и учащение пульса.
• Дистонию с гипотоническим течением. Для заболевания характерно падение артериального давления, развитие слабости, одышки и тошноты, а также повышенной потливости.

Что такое ВСД

Под вегетососудистой дистонией понимают нарушение регуляции сосудистого тонуса нервной системой, а именно вегетативным (автономным) ее отделом. В зависимости от преобладания активности она может иметь несколько вариантов развития – симпатикотония, парасимпатикотония и смешанный.

Симпатические эффекты связаны с выбросом в кровь гормонов стресса, поэтому при усилении их влияния будут такие проявления:

• расширение зрачков,
• повышение скорости обмена веществ,
• рост артериального давления,
• ускорение пульса,
• повышение частоты дыхания,
• расслабление мышц мочевого пузыря,
• снижение секреции слюны,
• замедление пищеварения,
• понижение перистальтики кишечника.

Парасимпатические импульсы оказывают противоположные действия.

В норме между отделами вегетативной системы есть согласованность. Поэтому происходит адекватная реакция на изменение внутреннего состояния организма или воздействие внешних факторов. При вегетососудистой дистонии баланс нарушен, поэтому раздражители слабой или умеренной силы воспринимаются, как опасные для жизни. Одним из проявлений такой дерегуляции являются симпатоадреналовые кризы, или панические атаки.

Рекомендуем прочитать статью о вегетативной дисфункции. Из нее вы узнаете о типах патологии, причинах развития у детей и взрослых, симптомах и возможных осложнениях, методах диагностики и лечения.

Почему проявляются панические атаки при ВСД

В качестве провоцирующего фактора (триггера), который запускает в организме цепь вегетативных и психических нарушений, могут быть психологические травмы, гормональные нарушения и внешние влияния. При этом интересным фактом является то, что не всегда повторные кризы возникают по той же причине, которая вызвала первичную атаку.

Наиболее распространенные психогенные триггеры:

• семейные ссоры, расставание супругов;
• конфликты или проблемные ситуации на работе;
• болезнь близкого человека, смерть друзей, родственников;
• негативная информация в печатном виде или в видеоматериалах.

Гормональными нарушениями, на фоне которых развивается ВСД с паническими атаками, могут быть периоды полового созревания, климактерического снижения синтеза гормонов, беременность, роды.

Иногда пациентки отмечают ухудшение, связанное с менструальным циклом, началом половых отношений, абортом, приемом гормональных препаратов.

Причины у подростков

Со временем ребенок вырастает и становится подростком. Этот период является не только процессом физиологии, когда дети превращаются во взрослых людей внешне, но и нейрофизиологии. У подростков в переходном возрасте зачастую появляется вегето-сосудистая дистония из-за постоянных конфликтов, стрессов, нарушений эндокринной системы, недостаточности двигательной активности, хронических болезней, усиления умственных нагрузок. Данные факторы провоцируют возникновение у подростков ВСД.

Читайте также:  Компресс на шею: рецепты приготовления, как применять

Симптомы начала

В качестве «спускового крючка» при панической атаке бывает поток тревожных мыслей или внутреннего ощущения опасности. Нервная система их воспринимает, как существующую угрозу для жизни, и запускает выброс адреналина, кортизола в кровяное русло. В ответ происходит сужение артериальных сосудов, рост артериального давления, повышение частоты пульса и дыхательных движений.

Усиленная вентиляция легких приводит к понижению содержания углекислоты, головокружению, чувству нереальности происходящего.

Пациенты жалуются на потливость, приливы жара, сменяющиеся ознобом, приступы сильной одышки, нехватки воздуха, иногда беспокоит тошнота, дискомфорт в области живота. Наиболее частыми проявлениями являются боли в сердце, перебои ритма сокращений, замирание сердцебиения. Такие симптомы сопровождаются вначале возбуждением, общей беспричинной тревогой, а впоследствии приобретают более конкретные проявления:

• боязнь заболеть инфарктом или инсультом;
• страх лишиться рассудка, упасть в обморок;
• ожидание внезапной смерти;
• потеря интереса к жизни;
• полная апатия и депрессия.

При панической атаке могут быть и неврологические отклонения – слабость или онемение конечности, нарушение зрения, насильственные движения, неестественные положения рук или ног (выворачивание или скручивание), изменение походки.

Длительность криза может быть от нескольких минут до часа, а иногда такое состояние длится около 6 — 8 часов. Его возникновение чаще всего неожиданное, как и окончание, во время которого выделяется обильное количество светлой мочи. После приступа на длительное время остается ощущение сильной слабости.

На видео о вегетососудистой дистонии и панических атаках:

Рекомендации по лечению

Когда возникает вопрос, чем лечить ВСД и панические атаки, начинать следует с простых и доступных способов избавления от этой проблемы.

Большую роль в предупреждении и сокращении количества приступов играет использование методов профилактики ВСД. Необходимо полностью изменить свой образ жизни, устоявшиеся привычки и питание.

Для этого следует:

1. Отказаться от употребления алкогольных напитков. Алкоголь является натуральным депрессантом, истощающим нервную систему.
2. Бросить курить. Никотин увеличивает частоту сердечных сокращений, что способствует повышению уровня стресса.
3. Употреблять меньше кофеина, который обладает возбуждающим действием.
4. Придерживаться правильного питания. Не употреблять пищу с повышенным содержанием соли и вредных жиров. Вместо этого есть больше фруктов и овощей, молочных продуктов, которые успокаивающе действуют на нервную систему.
5. Пить достаточное количество жидкости. Вода способствует выведению из организма токсинов, повышающих вероятность возникновения нарушений в работе организма.
6. В течение дня применять успокоительные лечебные настои трав. Иногда эти простые средства способны снять приступ.

Также надо уделять внимание дыхательным и физическим упражнениям, проводить больше времени на свежем воздухе и спать достаточное количество времени.

Если справиться с приступами самостоятельно невозможно, необходимо обратиться за помощью к невропатологу или психотерапевту. Специалист поможет выяснить причины возникновения проблемы и подобрать курс лечения для ее устранения.

Традиционная медицина использует несколько групп лекарственных средств от ВСД и невротических нарушений:

Читайте также:  Искусственная кома – для чего она нужна, и как вводят в медикаментозную кому?

1. Седативные лекарства. Препараты этой группы часто применяются на ранних стадиях вегетативных расстройств. В состав многих средств входят лекарственные растения: пустырник, валериана, пион, мята. Медикаменты снижают уровень тревожности, улучшают сон, уменьшают раздражительность.
2. Транквилизаторы (анксиолитики). Синтетические препараты, обладающие более выраженным успокаивающим действием. Используются в терапии нервно-психических отклонений. Применяются при запущенных формах невроза, неврастении и приступах паники. Организм быстро привыкает к транквилизаторам, поэтому назначают их короткими курсами.
3. Нейролептики. Эффективно купируют симптомы патологии. Предупреждают дальнейшее развитие невротического расстройства.
4. Ноотропы. Способствуют повышению устойчивости организма к стрессовым ситуациям, улучшают память и внимание. Помогают легче переносить умственные и физические нагрузки.
5. Антидепрессанты. Нормализуют работу головного мозга. Повышают настроение. Способствуют снижению уровня страха и тревожности. Предотвращают наступление приступа.

Каждый из этих препаратов имеет свои показания и противопоказания. Подбирать курс терапии должен только врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациент и специфику протекания болезни. Такое лечение проводится строго под контролем доктора.

Часто людей, страдающих ПА, направляют на консультацию к медицинскому клиническому психологу, который помогает человеку лучше разобраться в причинах возникновения панических приступов, а также дает рекомендации, как их снимать: то, как снять атаку паники, зависит от ряда факторов — индивидуальных особенностей организма, стадии развития заболевания, особенностей протекания приступов.

Методы диагностики

В момент приступа можно выявить проявления дисфункции автономной нервной системы:

• бледность или покраснение кожи;
• частота пульса от 50 до 120 ударов за 1 минуту;
• перепады давления крови – от 90 до 200 мм рт. ст. (систолическое) и 60 — 110 мм рт. ст. (диастолическое);
• неврологический статус без отклонений от нормы.

Для уточнения диагноза назначают:

• ЭКГ в стандартном режиме, с нагрузочными пробами, мониторинг по Холтеру;
• УЗИ сосудов шеи, головы, сердца, почек и надпочечников;
• рентген-исследование легких, позвоночника;
• определение тиреоидных гормонов, катехоламинов;
• томографию головного мозга.

ЭКГ при вегето-сосудистой дистонии Критериями для постановки диагноза служат такие признаки:

• повторные кризы с максимумом симптоматики на 10 минуте;
• наличие четырех и более признаков вегетативной дисфункции (сильное и частое сердцебиение, дрожание тела, потливость, сухость во рту, боль при дыхании, затруднение вдоха, «комок» в горле, головокружение, утрата самосознания и реальности окружающего, предобморочное состояние, приливы жара и холода, онемение или покалывание в конечностях);
• страх смерти, безумия, утраты контроля над собой;
• нарушение походки, зрения, слуха, слабость и судороги в ногах;
• отсутствие отклонений от нормы при инструментальной диагностике.

Клиническая картина

Симптомы внезапной панической атаки при ВСД выражаются нарушением работы не только вегетативных нервов, но и дисфункцией сердечно — сосудистой системы. Это вызывает повышение кровяного давления, что проявляется:

• головокружением;
• повышенной потливостью;
• тахикардией;
• шумом в ушах;
• нарушением зрения.

При отсутствии неотложной помощи возможно развитие гипертонического криза и его осложнения – инсульта. Приступы могут провоцировать у больного обратную реакцию – гипотонию. В этом случае признаки панических атак при ВСД бывают следующими:

• тошнота;
• дрожание рук;
• дезориентация в пространстве.

По причине того, что сосудистый тонус падает, у таких больных развивается предобморочное состояние. Они начинают потеть, боятся остаться одни, ощущают покалывание в кончиках пальцев. Главный симптом панической атаки – это сильный беспричинный страх, от которого человек может неадекватно себя вести (быть агрессивным или находиться в депрессии).

Как избавиться от ВСД и панических атак

Основные методы, которые могут помочь при сосудистой дистонии с симпатоадреналовыми кризами, относятся к немедикаментозным. Среди них особая роль принадлежит психотерапии, правильному питанию, дыхательной расслабляющей гимнастике, физиотерапевтическим методам. Медикаменты назначают непродолжительными курсами.

Питание

Диетический рацион может помочь работе нервной системы, обеспечить ее нужными микроэлементами, витаминами и антиоксидантами. Для этого нужно включать в ежедневное меню следующие продукты:

• несоленый сыр, творог, тофу;
• рыбу умеренной жирности, морепродукты;
• индейку и телятину;
• бобовые, отруби, коричневый и черный рис, гречку, овес (кроме хлопьев);
• курагу, бананы, авокадо;
• листовую зелень, баклажаны, морковь;
• орехи, растительное масло;
• цитрусовые, киви и сладкий перец.

Отказаться рекомендуется от любых искусственных стимуляторов – кофе, крепкого чая, энергетических напитков, сахара, алкоголя. Не приносят пользу крепкие навары, кондитерские изделия, жирные и жареные блюда, любые консервы, копчения и маринады.

Психотерапия

С учетом того, что все больше поступает результатов исследований, доказывающих, что основная роль в развитии ВСД принадлежит нарушению высшей нервной деятельности, панические атаки перешли из ведения кардиологов к психотерапевтам. Для лечения используют:

• семейную терапию,
• психоаналитические консультации,
• когнитивно-поведенческую коррекцию.

В результате у пациента нужно сформировать стойкое убеждение в отсутствии опасности приступов для жизни и здоровья, а также возможности их предотвратить и остановить. Требуется также пересмотр отношения к травмирующим ситуациям и выявление триггеров для их нейтрализации.

Дыхательные техники

Многие специальные виды дыхания можно изучить, занимаясь йогой и релаксационными, медитативными техниками. Даже простая фиксация на продолжительности фаз дыхательного цикла способна сгладить вегетативные нарушения.

При ощущении предвестников атаки требуется максимально плавно растягивать длину вдоха и выдоха так, чтобы последний был как можно продолжительнее. После каждого дыхательного движения нужна пауза длиной в несколько секунд.

Для получения максимального эффекта нужно удобно сесть, расслабиться и закрыть глаза, спина обязательно должна быть прямой.

Советы врачей

Рекомендации специалистов относительно лечения проблемы между приступами всегда базируется на организации здорового образа жизни. Сюда входят такие требования:

• Нужно отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни.
• Следовать режиму сна и бодрствования.
• Физические нагрузки без перенапряжения организма.
• Можно принимать контрастный душ, обливаться холодной водой.