Остеоартроз (синоним: артроз) – дегенеративное заболевание суставов, которое вызывает осложнения различной этиологии в долгосрочной перспективе. В статье мы разберем, что такое остеоартроз и артроз: в чём разница.
Остеоартроз
Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) остеоартрозы обозначаются кодами M15-M19.
Симптомы артроза и стадии развития
Артроз — это болезнь суставов. Она приводит к патологическим изменениям в костной ткани и разрушению хряща. Происхождение может быть эндогенным и экзогенным. Основные причины:
- Нарушение обменных процессов в организме.
- Изменения работоспособности половой железы.
- Снижение выполнения функций щитовидки.
Также причиной этого заболевания может стать избыточный вес. Медики уверены, что женщины более предрасположены к артрозу, чем мужчины. Зачастую эта болезнь возникает после 40 лет.
Первая стадия заболевания практически никак не проявляется. Иногда может возникать слабая боль. Этот симптом говорит о том, что начались изменения в синовиальной жидкости. Такая патология постепенно ослабляет сустав. Внешний вид воспалённого места остаётся неизменным.
Читайте также: Рентген при артрите: рентгенологические признаки артрита и принципы лечения
На второй стадии начинают образовываться остеофиты. Это значит, что началось разрушение суставов. Постепенно усиливается боль, появляется хруст. Затем, нарушается мышечная функция, что приводит к уменьшению подвижности. При второй стадии заболевания появляется дискомфорт и боль во время движений.
Третья стадия считается острой формой развития артроза. Начинается патологическая деформация поражённого сустава. Подвижность сильно снижается. Процессы, развивающиеся на этой стадии, практически необратимы. Человек может получить инвалидность. При таких нарушениях чаще всего необходимо эндопротезирование.
Обычно артроз развивается в коленном суставе, после чего он может начать поражать тазобедренный узел. Затем заболевание распространяется на остальные суставы. Также оно может поражать большой палец ноги. В редких случаях артроз развивается в обратном порядке. Он деформирует пальцы, а потом перемещается на колени. Основные симптомы:
- Первым симптомом является боль. Она может быть слабой и непостоянной. Обычно появляется при нагрузках на суставы.
- Хруст. Появляется во время нагрузок и сопровождается чувством ломоты. Без лечения эти симптомы начнут только усиливаться.
- Появление припухлости на воспалённом месте. Это характерный симптом, который возникает практически во всех случаях.
- Сильно опухает сустав. Это свидетельствует, что процессы уже необратимы.
После появления одного из симптомов необходимо сразу обращаться в медучреждение. Лечение можно назначать только после полного обследования.
Диагностика
Лабораторный осмотр особенно важен для исключения основного заболевания суставов. При анализе синовиальной жидкости отмечается общее повышение содержания клеток, но обычно менее 1000 клеток / мм ≥.
Кристаллы пирофосфата кальция или ацетитола можно обнаружить во многих суставах.
Важно выполнять рентгенограмму тазобедренных и коленных суставов в стоячем положении. Характерными признаками являются:
- сужение суставного пространства;
- склероз субхондральной кости;
- формирование остеофита;
- появление костных кист, которые обычно располагаются в центре сустава.
- анкилоз – очень редкое явление.
Для дифференциальной диагностики заболеваний воспалительных и метаболических суставов компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование не применяются. Правильную дифференциацию сможет провести только высококвалифицированный доктор.
Терапевтические методы
При выявлении первых симптомов человеку нужно как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту. Если заболевание на ранних стадиях, то необходимо обращаться к ревматологу. На третьей необходима помощь ортопеда. Главные способы лечения:
- Сильное снижение нагрузки на поражённый суставной аппарат.
- Выполнение лечебных упражнений, а также соблюдение ортопедического режима, который предполагает создание правильной осанки с помощью вспомогательных средств. Лечебная физкультура назначается личным лечащим врачом. Для каждого пациента упражнения должны подбираться индивидуально. Нельзя взять общий курс и придерживаться его. Нагрузка определяется исходя из состояния поражённого сустава.
- Физиотерапия. Включает в себя ударно-волновую терапию, УЗИ, импульсную, лазерную, электромагнитную терапию. Сейчас повсеместно начали применять магнитотерапию.
- Оксигенотерапия. Поражённый артрозом сустав насыщается кислородом.
- Внутрикостная блокада.
- Применение медикаментозных средств. Препараты назначаются только индивидуально.
- Народная медицина. Существует множество средств, которые способны помочь убрать боль и опухоль.
- Поездки в санаторий.
Больному часто во время артроза назначается определённая диета. Некоторые лекарства необходимо вводить в организм с помощью инъекций. Это происходит только под постоянным наблюдением врача. Сопутствующими препаратами могут выступать различные мази и гели. Во время обострения используют гормональные лекарства. Делают укол непосредственно в сустав. Практически всегда назначаются средства, которые помогают восстановить хрящевую ткань.
Читайте также: Отек локтевого сустава: причины, симптомы и лечение
Выяснить точную причину болезни сложно
Обширные исследования в области ревматологии позволили определить круг причин, вызывающих развитие остеоартрита:
- возрастные изменения в хрящевой ткани, приводящие к определенной трансформации сустава после 50-летнего возраста;
- излишний вес пациента способствует изнашиванию суставных оболочек за счет повышенной нагрузки на коленные и тазобедренные сочленения костей;
- наследственный фактор может влиять на заболеваемость остеоартритом у членов одной семьи и близких родственников;травмирование суставов, включая бытовые и спортивные травмы, повреждения во время активного отдыха;
- некоторые системные заболевания (ревматоидный артрит, переизбыток гормонов роста либо железа в организме);
- профессиональная деятельность, отличающаяся повышенными нагрузками на костно-мышечную систему (поднятие тяжестей, длительные статичные позы или активные однообразные движения).
Факторами риска бытового характера, обуславливающими формирование патологических изменений суставной сумки, служат переедание и ношение неудобной обуви (высокий каблук, зауженный нос).
Среди других факторов особое значение имеют профессии шахтеров и строителей, некоторые спортивные специализации (штангисты и гимнасты, лыжники и легкоатлеты).
Остеоартроз и его основные признаки
Чтобы понимать разницу между двумя болезнями, нужно знать, чем отличается артроз от остеоартроза. Остеоартроз — это отдельная форма патологии. Он развивается у мужчин и женщин старше 40 лет. Такое заболевание чаще всего возникает из-за износа хрящевой ткани. Прогрессирование происходит довольно медленно. Обычно люди обращаются за помощью, когда остеоартроз находится в запущенной форме.
Причин развития существует множество. Это могут быть нарушения внутренних процессов, лишний вес, травмирование сустава, постоянные перегрузки. Наиболее распространённые симптомы:
- После физических нагрузок возникает хруст.
- Сустав начинает болеть после подъёма с лежачего положения.
- Небольшие узелки в суставах пальцев. В итоге это приводит к деформации.
- Подъем и спуск по лестнице затрудняется.
- Воспалённый сустав иногда может напухать.
Это первые симптомы развития остеоартроза. Если появился хотя бы один, то нужно обращаться за помощью к врачу. Лечение недуга включает в себя следующие мероприятия:
- Необходимо избавиться от лишнего веса. Врач назначить специальную диету, которая позволит убрать лишние килограммы, что довольно сильно снизит нагрузку на воспалённые суставы.
- Лечебная физкультура. Её необходимо подбирать только с помощью доктора. Нагрузка выбирается на основании проведённых обследований.
- Физиотерапия, УЗИ, рентген. Исследования необходимы, чтобы можно было однозначно подтвердить диагноз.
- Медикаментозное лечение. Все лекарства выписываются после получения результатов анализов. В некоторых случаях могут потребоваться уколы в сустав.
- Также могут применяться методы народной медицины.
Профилактика остеоартроза заключается в здоровом образе жизни. Также следует не перегружать опорно-двигательный аппарат.
При каком диагнозе помогут внутрисуставные инъекции
Справиться с болью и скованностью движения как при артрозе, так и при остеоартрозе помогают инъекции препаратов – заменителей синовиальной жидкости. К примеру, курс внутрисуставных инъекций «Нолтрекс» восстанавливает ее количество и уровень вязкости, устраняет механическое трение и расширяет суставную щель на длительное время. Проходить его необходимо, в зависимости от тяжести заболевания, каждые 9-24 месяца.
В идеале лечение артроза и остеоартроза должно быть комплексным. Одного восстановления синовиальной жидкости недостаточно, чтобы вернуться к привычной жизни. Необходимо позаботиться о правильном питании, снизить нагрузку на больной сустав, избавиться из лишних килограмм и следовать всем рекомендациям ревматолога-ортопеда.
Отличия заболеваний
Остеоартроз так же, как артроз и остеопороз нарушает хрящевую ткань. Во время развития этих заболеваний у человека появляется сильная боль и сковываются движения. Также эти патологии имеют сходство и в лечении:
- При обеих болезнях необходимо соблюдать определённую диету. Она направлена на укрепление тканей сустава и снижение веса пациента. Во время развития недугов необходимо есть только низкокалорийные блюда. Основой меню должны стать овощи и фрукты. В них содержится большое количество антиоксидантов, которые нужны для снижения воспалительных процессов. Также необходимо употреблять жирную рыбу. Оливковое масло оказывает хороший противовоспалительный эффект. Витамин C способен ускорять восстановительные процессы.
- Обе болезни предполагают выполнение упражнений лечебной физкультуры. Во время обострения активность нужно снижать.
- Следует использовать ортопедические фиксаторы. Они помогают равномерно распределить нагрузку на опорно-двигательный аппарат.
К лечению обеих патологий необходимо подходить комплексно. Для достижения наилучшего эффекта нужно соединять физиотерапевтические процедуры с медикаментозным лечением.
Читайте также: Синдром гипермобильности суставов у детей и взрослых способы лечения
Также у этих болезней есть и отличия. Их следует рассмотреть более детально. Разница между патологиями:
- Остеоартроз развивается только при деформированном хряще. Это острая форма артроза.
- При остеоартрозе могут страдать мелкие суставы. Такие образования диагностируется рентгеном.
- Артроз может развиться в абсолютно любых суставах.
- Артроз приводит к разрушению околосуставных тканей. При этом заболевании полностью исчезает хрящ. Из-за этого человек становится инвалидом.
Необходимо вовремя, а главное, точно установить диагноз. Также артроз могут часто спутать с остеопорозом.
Что такое остеохондроз?
В результате обезвоживания межпозвоночного диска студенистое ядро практически перестает выполнять свои функции, что отражается на способности диска равномерно распределять давление позвонков друг на друга. Диски очень истончаются, их структура меняется и уменьшается прочность, что ведет к возникновению артрозов.
Чтобы компенсировать ослабленную функцию межпозвоночных дисков в зонах деформации формируются остеофиты — своеобразные костные наросты, которые создают жесткий каркас вокруг прежде подвижного сустава. При этом сам сустав не разрушается, страдают в основном межпозвоночные диски, а вот негативное влияние на кровеносную систему может быть значительным. Одним из мучительных проявлений недуга является защемление нервов, приводящее к резкой боли.
Особенности остеопороза
Остеопороз отличается от артроза тем, что при первом заболевание отмечается хрупкость костей. Уменьшение костной массы является хроническим процессом, который может начаться из-за нарушения метаболизма в костях, вредного образа жизни, проблемы с эндокринной системой. Также остеопороз может возникать из-за травм, ушибов, вывихов, перелома шейки бедра.
У здорового человека постоянно обновляются клетки. При остеопорозе и артрозе этот баланс нарушается. Остеопороз чаще всего возникает у худых людей, в отличие от артроза, которым страдают зачастую полные.
Женщины страдают остеопорозом в три раза чаще, чем мужчины. Чаще всего эта болезнь возникает у пожилых людей. С течением времени ухудшаются обменные процессы в организме, теряется структура хвощей и костных клеток, нарушается регенерация новых клеток. Очень важно заниматься профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это позволит сохранить активность до глубокой старости.
Механизмы лечебного воздействия
- Чрескожная электронейростимуляция (то есть воздействие на нервные волокна прямо через поверхность кожи). В режиме ЧЭНС аппарат показан для устранения болевых симптомов, таких как головная боль напряжения, боли в спине, шее, пояснице, вызванные воспалением, мышечные боли, боли, полученные в результате травм, повышенных физических нагрузок. Основная задача аппарата, работающего в режиме чрескожной электронейростимуляции – при помощи тока низкой частоты стимулировать особые А-бэта нервные волокна, они блокируют болевые сигналы и дополнительно активизируют центры, продуцирующие выработку гормонов радости, которые также обладают выраженным седативным эффектом и эффектом обезболивания.
- Ультразвуковая стимуляция колебаниями частотой до 1000000 Гц (1МГц)вызывает в тканях и структурах организма целый комплекс процессов, которые, действуя совокупно оказывают благоприятное влияние:
- стимулируют кровообращение и лимфообращение;
- ускоряют процессы регенерации костной, связочной, мышечной, соединительной, эпителиальной тканей;
- выводят лишнюю жидкость, снимаю отеки;
- улучшают метаболизм;
- устраняют воспаление;
- изменяют структуру соединительной ткани;
- вызывают изменение клеточных мембран (ультразвук делает их более проницаемыми для лекарственных препаратов, наносимых местно через кожу).
Профилактические мероприятия
Если каждый день уделять полчаса на поддержание своего организма, то можно не допустить развитие остеопороза, остеоартроза и артроза. Важным профилактическим средством является гимнастика. Для этого не требуется какое-либо специальное оборудование или походы в тренажерные залы. Нужно лишь желание.
Зарядка способна разогнать кровь по всем сосудам после ночного сна, а также увеличить амплитуду движения суставов. Хрящевые и костные ткани будут получать полноценное питание. Не будет возникать окостенения и застоя крови.
Также нужно внимательно относиться к первым симптомам заболеваний. Для большинства болезней этой группы они схожи. Общие симптомы заболевания опорно-двигательной системы:
- Хруст в суставах.
- Усталость после нагрузок.
- Изменение осанки.
- Скованность.
- Появляются проблемы с зубами.
- На запущенных стадиях уменьшается рост.
- Повышается ломкость костей.
