Массаж видео при кифозе грудного отдела позвоночника

Правильная осанка и здоровый спинной столб — то, чем сегодня может порадоваться не каждый. Важно следит за его развитием с детства. Так, как именно, когда организм растет, тогда и формируется правильная осанка, которая напрямую влияет на здоровье. Одним из последствий пренебрежения правилами слежения за здоровьем спины считается кифоз. Он имеет различные стадии развития, локацию и причины. Массаж при кифозе является одним из популярных методов излечения. Подробнее об недуге и его лечение пойдет речь в нашей статье.

Физиотерапевтическое лечение

• Душ Шарко – обеспечивает массажное воздействие, так как водяную струю подают под определенным давлением. При грудном кифозе её направляют на изгиб спины, четко контролируя поток воды, так как избыточное давление может усугубить боли.
• Электромиостимуляция – это процедура, позволяющая снять мышечные спазмы и облегчить функциональность спинномозговых нервов. Электромиостимуляцию назначают не только при искривлениях, но и при остеохондрозе, межпозвонковых грыжах.
• Электрофорез – обладает антивоспалительной и анальгезирующей способностью. Вводимые при помощи электрофореза медикаменты не вызывают токсического воздействия, поэтому процедура эффективна и безопасна.
• Фонофорез – это использование ультразвуковых волн по типу электрофореза. Такое лечение быстро облегчает боли и способствует скорейшему выздоровлению.
• Теплолечение – предполагает применение тепловых искусственных или естественных источников. Это могут быть теплые ванны, души, лечебная глина или грязь, согревающие компрессы, сухое тепло. Благодаря таким процедурам, улучшается кровообращение, улучшается метаболизм, ускоряется регенерация тканей.
• Магнитотерапия – безопасный и эффективный метод ускорения процессов восстановления поврежденных тканей.
• УВЧ-терапия – процедура, предусматривающая воздействие электрического поля ультравысокой частоты. Во время сеанса происходит преобразование электрической энергии в тепловую. В итоге расслабляются мышечные группы в зоне воздействия, устраняются воспалительные явления, затрагивающие мягкие ткани.

Массаж при остеохондрозе: техника выполнения, сколько стоит и где проводится в Москве

Массаж – это ещё одно важное терапевтическое мероприятие, которое способно значительно облегчить состояние больного грудным кифозом. Но следует понимать, что массаж не заменит комплекс лечебной физкультуры, а лишь эффективно дополнит его.

Лучше, если массажные процедуры будет проводить специалист. Когда такой возможности нет, то допускается проведение сеансов и близкими людьми в домашних условиях. Главное, чтобы была строго соблюдена массажная техника, так как навредить неправильными движениями и манипуляциями очень легко.

Прислушайтесь к следующим важным правилам проведения массажа при грудном кифозе:

Читайте также:  Ангиография сосудов головного мозга: суть обследования

• не следует делать резких и грубых движений – они должны быть мягкими, последовательными;
• необходимо обеспечить больному удобное положение, так как в неудобной позе невозможно качественно расслабить мускулатуру спины;
• нельзя давить, пытаться вправлять искривленную область;
• массаж не следует выполнять, если на коже имеются видимые повреждения (царапины, волдыри, кожные заболевания);
• осторожность при проведении процедуры – это основное правило, о котором нельзя забывать.

Если имеются малейшие сомнения по поводу правильности проведения массажа, лучше обратиться непосредственно к специалисту.

[5], [6]

Остеохондроз — это заболевание, которое выражается дистрофическими нарушениями в хрящевой ткани межпозвоночных дисков, изменениями в их форме и консистенции. Возникает оно вследствие того, что их кровоснабжение с возрастом исчезает, поэтому питание они получают диффузно.

Из-за этого после тяжелых физических нагрузок или травм межпозвоночные диски восстанавливаются с трудом. Поэтому требуется комплексное лечение, немаловажной частью которого является массаж при остеохондрозе.

Содержание статьи:Необходимость процедурыТехника выполненияПротивопоказанияЦена и где пройти

Причинами этого заболевания могут являться:

• наследственная предрасположенность к данному заболеванию;
• нарушение обмена веществ в организме, в том числе и гормональное;
• инфекционные заболевания, воспаление и интоксикация организма;
• неправильное питание — то есть, недостаток витаминов и микроэлементов, избыточный вес;
• травмы позвоночного столба;
• сколиоз, нестабильность сегментов позвоночника;
• нарушения осанки;
• малоподвижный образ жизни или, напротив, чрезмерные физические нагрузки;
• длительные неудобные позы, которые необходимо принимать, к примеру, во время рабочего процесса, или же привычное для организма неправильное расположение туловища;
• перегрузки позвоночника из-за плоскостопия, высоких каблуков или неудобной обуви;
• спортсменам нельзя резко прекращать регулярные тренировки — это так же вызывает данную болезнь.

При этом состоянии больные чувствуют постоянные боли в спине, иногда происходит онемение конечностей, невралгии, легкая утомляемость. Врачи ставят диагноз на основе собранного анамнеза, лабораторных и аппаратных исследований. Лечение производится обычно консервативными методами, хирургическое вмешательство требуется редко.

Очень часто больные задают вопрос: можно ли делать массаж при остеохондрозе? Не просто можно — нужно!

Он помогает усилить кровообращение и обменные процессы, благодаря чему межпозвоночные диски получают большее количество питательных веществ, снять болевой синдром, спазм мышц. Однако самомассаж при остеохондрозе делать, все же, не следует, намного лучше доверить свой позвоночник профессионалам.

Массаж позволяет в полной мере восстановить кровообращение и вернуть мышцам утраченный тонус. Развитие мускулов спины возвращает правильную осанку. Так как при патологиях позвоночника силовые упражнения противопоказаны, приходится использовать другие методы, которые не смогут навредить здоровью пациента.

Стоит отметить, что массаж при кифозе позволяет:

• усилить отток лимфы;
• запустить процесс регенерации хрящевых тканей;
• активизировать кровоток и обмен веществ.

В то же время в целом увеличивает тонус всего тела, работа многих внутренних органов восстанавливается в значительной мере, и пациент чувствует себя намного лучше.

Манипуляции нетрудно проводить и в домашних условиях. Однако следует помнить, что на первых порах необходимо посещать специалиста, знакомого с правильными приемами.

Общие требования к процедуре следующие:

Читайте также:  Советы по занятию йогой при артрозе коленного сустава

• руки должны двигаться плавно, мягко и легко;
• ни в коем случае не следует надавливать на пораженные отделы позвоночника – это не приводит ни к чему и способствует усилению болей;
• на первом этапе необходимо снять напряжение с мышц.

Пациент при этом должен лежать максимально удобно, расслабившись. Руки массажист обязательно смазывает кремом или же каким-либо эфирным маслом. При наличии повреждений эпидермиса массаж откладывают до полного заживания.

Манипуляции проводятся в такой последовательности:

• разминка;
• растирание;
• глубокая разминка;
• вибрация.

Первоначально тело необходимо размять. Здесь помогут:

• спиральные движения;
• обхваты;
• поглаживающие воздействия пальцами, небольшой интенсивности.

Затем наступает черед следующего этапа. Нужно активно растереть всю спину. Для этого используют:

• ребра ладоней;
• пальцы;
• кисти рук.

Повторная глубокая разминка состоит из:

• пощипываний;
• оттягиваний;
• сдвигания мышц в разные стороны.

Вибрация делается:

• путем похлопывания;
• кроткими несильными ударами ребрами ладоней;
• постукиванием подушками пальцев.

Каждый этап требуется повторять по крайней мере 5 раз. В целом массаж занимает примерно 20 минут. Под конец производят успокаивающие манипуляции – мягкое поглаживание. Это позволяет добиться полного расслабления пациента.

Не все уверены в том, что подобные манипуляции помогут детям, страдающим от кифоза. В реальности это не более, чем заблуждение. Вред может быть причинен только непрофессиональными действиями массажиста. Грамотный специалист проведет процедуру без ошибок. При этом эффект будет заметен уже через несколько сеансов.

Ежегодно лучше проходить по 2, а то и 3 курса массажа, который включает в себя 10 сеансов. Но во время массажа есть свои особенности и правила техники безопасности, которые нужно неукоснительно соблюдать.

Во время проведения сеанса массажа мышцы спины должны быть максимально расслаблены. Первое, что будет способствовать этому – место проведения, человеку здесь должно быть максимально комфортно.

Массаж обязательно проводится с использованием легкого крема или ароматизированного масла, запах также способствует максимальному расслаблению.

Чтобы устранить трофические нарушения внутренних органов используется периостальный массаж. Изначально его предложили Краусс и Фоглер. Процедура используется не только при кифозе, но и при многих других заболеваниях. Суть массажа предусматривает воздействие на остистые отростки позвонков всех отделов.

Если есть кифотическая деформация, особенно в грудном отделе, периостальный массаж позволяет снизить тонус скелетных мышц и за счет этого предотвратить деформацию позвоночника. За счет точечного воздействия на ткани при помощи вращательных движений третьим пальцем на протяжении пяти минут, происходит стимуляция рефлексогенных точек и улучшается кровоснабжение массируемой области. Во время процедуры лучше отдавать предпочтение участкам, в которых есть соединительная ткань (при ущемлении спинномозговых нервов кифотической деформацией, происходит ее напряжение).

Действие сегментарного массажа основано на анатомии нервной системы, в частности, спинного мозга и его нервов. Необходимо воздействовать на определенные участки, которые имеют функциональную связь с нервами и мозгом.

Читайте также:  Как развивается малыш на 11 неделе беременности и что ощущает будущая мама?

Профилактика

Меры предупреждения полностью укладываются в каноны здорового образа жизни.

Профилактика кифоза позволяет предотвратить появление (первичная профилактика) и полностью устранить кифоз 1 степени (вторичная).

• Ровная осанка на протяжении всего дня, в том числе и за работой;
• Сбалансированное и разнообразное питание;
• Адекватная физическая активность;
• Достаточный отдых;
• Своевременное лечение любых заболеваний;
• Соблюдение техники безопасности с целью предупреждения травм.

Упражнения при грудном кифозе

Улучшить положение позвоночника при грудном кифозе можно при помощи специальных упражнений, которые укрепляют мускулатуру не только спины, но и рук, шеи, брюшного пресса.

Комплекс упражнений при грудном кифозе выглядит следующим образом:

• Ложатся на живот, приподнимают голову и плечевой пояс (руки сцеплены в «замок» на затылке, локти разведены в стороны).
• Лежат на животе, руки разведены в сторону. Поднимают прямые ноги, стараясь не отрывать область таза от пола.
• Укладываются на спину, руки вытягивают вдоль тела. Поднимают прямые ноги (по одной и вместе).
• Лежат на спине, затем плавно садятся, стараясь удерживать прямую спину. Повторяют несколько раз.
• Укладываются на правый бок. Правую руку вытягивают перед собой, левую располагают вдоль тела. Поднимают и опускают левую ногу. Это же упражнение повторяют на противоположном боку.
• Лежат на правом боку, правую руку вытягивают перед собой, а левой ладонью опираются в пол. Плавно поднимают и опускают прямые ноги. Упражнение повторяют и на противоположном боку.
• Становятся спиной к стене, плотно к ней прислоняются. Спина при этом должна быть прямой, с легким разведением плеч в стороны. Зафиксировав правильное положение спины, делают пару шагов вперед, приседают и встают, контролируя осанку. Повторяют упражнение.
• Ложатся на спину, ноги вместе, руки располагаются вдоль тела. Поднимают голову и плечевой пояс, выдерживают несколько секунд и плавно возвращаются в исходное положение.

Зарядка при кифозе грудного отдела позвоночника выполняется ежедневно, по крайней мере, один раз в день (можно два раза – утром и вечером).

Дополнительно можно проводить специальную утреннюю гимнастику. Систематические занятия позволят скорее решить проблему и исправить нарушенное положение позвоночника.

[3], [4]

Медикаментозная терапия

Лечение кифоза позвоночника при помощи лекарственных препаратов — тоже частое явление. Только нужно понимать, что прием средств направлен на облегчение симптомов, улучшения кровообращения и проведения импульсов. В большинстве случаев, общее состояние пациента становится заметно лучше, усиливаются мышцы спины, исчезают приступы боли. Но остается вопрос: как же все-таки исправить кифоз позвоночника? Это уже следующий шаг, когда исправляется положение позвоночника путем усиления мышц спины

Доктора любят выписывать глюкокортикоиды, которые снимают болевой синдром, но они оказывают негативное влияние на иммунитет. Хорошо себя зарекомендовал способ постановки блокад. Он представляет собой инъекцию обезболивающего в пораженную область. Чаще всего используют лидокаин и новокаин.

Гимнастика при грудном кифозе

Специальные гимнастические упражнения следует делать утром – на полу, либо прямо в постели.

• По очереди притягивают колени к груди (носок должен быть притянут «на себя»).
• Крутят «велосипед» двумя ногами, и каждой по очереди (носком «на себя»).
• Лежа на спине, поднимают корпус, стараясь достать пальцами рук кончики пальцев на ногах.
• Лежа на спине, сгибают ноги в коленях. Поднимают таз, упираясь на локти и затылочную область. В поднятом положении следует задержаться на несколько секунд.
• Делают упражнение, как описано выше, однако в момент подъема таза дополнительно и максимально разводят ноги в коленях. Затем колени сводят и таз опускают.
• Становятся на четвереньки, вытягивают спину «по-кошачьи», прогибаясь в пояснице.
• Становятся на четвереньки. Выпрямляют и поднимают правую ногу одновременно с левой рукой. Повторяют несколько раз, после чего делают то же самое с левой ногой и правой рукой.

Человек, страдающий грудным кифозом, должен постоянно следить за своей походкой и осанкой, за положением сидя. Периодически можно подходить к стене и контролировать прямоту спины. Все рекомендованные упражнения следует проводить симметрично, с распределением нагрузки на две половины туловища.

Описание приемов

Все начинается в любом массаже с поглаживания, но его необходимо правильно выполнить также есть его несколько разновидностей. Разберемся с основными приемами и техникой их воспроизводства.

При плоскостном поглаживании воздействие оказывает ладонь руки, надавливание при этом не требуется

При плоскостном поглаживании воздействие оказывает ладонь руки, надавливание при этом не требуется. При обхватывающем поглаживании производится обхватывание поверхности кожи между первым пальцем и всеми остальными, которые сомкнуты вместе.

Во время растирания руками производится смещение кожи в стороны, она растягивается (продольно, поперечно, спиралевидно).

Разминание предусматривает выполнение в три этапа, первым является фиксация, вторым кожа и ткани сжимаются и сдавливаются, а третьим разминаются и раскатываются.

При продольном и поперечном разминании (надавливании, валянии, растяжении и накатывании) повышается тонус и эластичность мышц. Если есть кифотическое искривление, все производится аккуратно, поскольку есть риск появления боли.

Вибрация – прием, который выполняется с различной амплитудой и скоростью, в основе его лежат колебания массируемых тканей.

Приемов вибрации можно перечислить много, она может быть стабильной или лабильной, прерывистой и непрерывной. К вспомогательным относится встряхивание и сотрясение тканей, их рубление и похлопывание, поколачивание и пунктирование.

Йога при кифозе грудного отдела позвоночника

Многие специалисты советуют при грудном кифозе практиковать йогу: специальные асаны помогут мышцам расслабиться, а позвоночнику – восстановиться. Сразу же необходимо отметить, что существуют некоторые противопоказания к практике подобного рода:

• период острых болей в спине;
• боли в области шеи;
• период беременности (для беременных женщин существует отдельный перечень рекомендованных асан).

Йогу необходимо проводить без усилий: двигаться следует плавно, с постепенной мышечной растяжкой. Болей во время занятий быть не должно.

Увеличивать нагрузку нужно понемногу, ни в коем случае не резко. Лучше предварительно выполнить несколько упражнений для растяжки и разогрева мускулатуры.

Занятия лучше проводить во второй половине дня, так как действуют они расслабляюще. Рекомендуется практика следующих поз:

Читайте также:  Упражнения пилатес для спины — залог здоровья и хорошего настроения

• Укладываются на живот, сводят руки за спиной в «замок», поднимают корпус вверх и удерживают, сколько это возможно. Далее можно попробовать приподнять не корпус, а ноги (руки при этом держат вдоль туловища).
• В положении стоя удерживают прямую спину, напрягают коленную мускулатуру, подтягивая мышцы кверху. Медленно поднимают руки через стороны вверх, соединяют ладони. Медленно опускают руки в Намасте.
• Становятся вертикально, поднимают руки и соединяют ладони, поднимают одну ногу и ставят на бедро второй ноги. Закрывают глаза.
• Делают «выпад»: одна нога сгибается в колене под прямым углом, а другая – выпрямлена. Руки поднимают через стороны кверху, соединяют ладони, задерживаются.

Существует и много других асан, которые рекомендуется применять для устранения грудного кифоза, однако начинать их практику следует с опытным тренером, чтобы не навредить своему здоровью. Нельзя забывать и о том, что йога лишь дополняет, но не заменяет традиционное лечение. Поэтому игнорировать назначения врача нельзя.

Тейпирование, как способ нанесения специальной клейкой ленты на пораженный участок спины, может применяться для облегчения состояния при грудном кифозе.

Стандартно накладывают Х-образную аппликацию с использованием «кинезио-тейп-хлопка 5 см/5 м».

Тейпирование выполняют поэтапно:

• кожные покровы на спине протирают спиртовым раствором;
• отмеряют и отрезают необходимую длину тейпа (около 40 см);
• складывают ленту пополам бумагой кверху, разрезают посередине с концов, не дорезая до конца 2,5 см, расправляют (должна получиться Х-образная форма);
• пациент приводит лопатки примерно в среднее положение;
• клеят центральную часть тейпа в центре грудного позвоночного отдела, хорошо прижимают;
• пациент сводит лопатки;
• клеят сначала правую, затем левую сторону тейпа, выдерживая натяжение примерно в 50%;
• растирают ленту для улучшения качества клеящего слоя.

Если в процессе приклеивания была допущена ошибка, то нельзя отклеивать ленту для того чтобы приклеить её снова: необходимо заменить тейп новым.

При выраженном грудном кифозе спать лучше на боку, при этом шея должна располагаться параллельно линии постели. Для этого важно правильно подобрать подушку. Она не должна быть высокой, но и сон без подушки также не приветствуется, иначе к болям в грудном отделе прибавятся ещё и боли в шее.

Оптимально приобрести специальную ортопедическую подушку со специальной анатомической поверхностью. Однако и обычная тоже подойдет, если она имеет средние размеры, не излишне твердая или мягкая.

При грудном кифозе не рекомендуется отдыхать на животе, ведь голова при этом всегда повернута в сторону, что ухудшает кровообращение в сосудах позвоночника.

При небольшой степени искривления можно попробовать спать на спине, с использованием небольшой подушки (совсем без неё обходиться не стоит, это может привести к появлению болей). Значительный, сильно выраженный грудной кифоз в подавляющем большинстве случаев не позволяет отдыхать на спине: пациенту будет крайне некомфортно, и уснуть он вряд ли сможет.

[7], [8], [9], [10]

Кифоз чаще всего бывает в грудном отделе позвоночника, но порой возникает и в шейном. Проявляется он онемением рук, скачками артериального давления, болезненными ощущениями в плечах и шее, порой формируется горб на затылке.

На ранних стадиях развития хорошо поддаётся лечению, которое заключается в мануальных манипуляциях, лечебной физкультуре, плавании. Умелый и опытный мануальщик своими действиями приводит позвонки в естественное положение, снимает мышечное напряжение, укрепляет их, улучшает снабжение позвонков кровью.

Физические упражнения базируются на наклонах головы к плечам, подбородка к грудной клетке, назад, плавных вращениях вокруг шеи.

Как правильно сделать

Необходимо удобно расположить пациента на животе, после чего можно приступать к массажным приемам. Начать все необходимо с нежного поглаживания при помощи полной ладони. Этот и все последующие массажные приемы выполняются сразу и по обе стороны позвоночного столба.

На смену поглаживанию приходят новые массажные приемы в определенной последовательности. Начинают все с обхвата, а после переходят к касаниям по спирали и зигзагообразным поглаживаниям. Заканчивается поглаживание граблеобразными движениями пальцев.

После поглаживания переходят к растираниям, вначале оно выполняется всей поверхностью ладони, а после пальцами. Далее можно использовать кулак и закончить прием растиранием ребром ладони.

Немаловажным является разминание, и тут есть свои особенности. Начинают все со сдвигания, а после переходят к вытягиванию и пощипыванию. Заканчивается этот этап гребнеобразными разминаниями, это когда согнуты только ногтевые фаланги и ими разминается проблемный участок.

Заканчивается классический массаж приемами вибрации. После выполняется рубление при помощи ребра ладони и похлопывания, а заканчивается точечными ударами пальцев.

Заканчивается классический массаж приемами вибрации

Закончить все нужно нежными поглаживающими движениями, их можно применять и в промежутке между приемами с целью передышки. Длительность сеанса массажа составляет от 15 до 20 минут.

Диагностика

Диагностика кифотического дефекта проводится врачом ортопедом. На первичном приеме происходит сбор информации о заболевании включающий опрос (сбор жалоб) и осмотр. Для установления точного диагноза используются дополнительные методы исследования:

• рентгенограмма проблемной области в 2 проекциях. Степень кифоза определяется по углу наклона позвонков.

  Алгоритм измерения угла искривления.

  – На рентгеновском снимке отмечаются 3 точки (центр позвонка в вершине изгиба и центры крайних позвонков в изгибе по обе стороны).

  – соединяем отмеченные точки чтобы получился треугольник.

  -определяем угол наклона (измеряется угол между продленными линиями) и коэффициент кифоза заключается в определении соотношения длины дуги по отношению к основанию перпендикуляра проведенного от центральной точки к основанию треугольника.

• МРТ и КТ позволяет детально изучить ущерб здоровью от патологических изменений.
• Ангиография назначается при шейной локализации кифотизации.

На основании полученных данных ортопед определяет тактику лечения.

Классика бессмертна

Любая разновидность массажа имеет свои этапы, не исключение и классический. Вводная часть занимает примерно три минуты и за этот период производятся манипуляции щадящего типа на поверхности кожных покровов.

В основной части производятся только специальные методики воздействия, все зависит от патологии, при которой делается массаж. Длительность этого периода составляет примерно от 5 до 20 минут.

В финале выполняются приемы, которые способствуют снижению нервной иннервации после основной части. Длительность этого этапа составляет примерно три минуты.

Корсет при грудном кифозе

Специальные корсеты могут быть использованы для предотвращения дальнейшего прогрессирования грудного кифоза – например, у детей и подростков. При уже сформированном позвоночнике применение корсетов чаще всего нецелесообразно.

Дело в том, что в детском возрасте ось позвоночника ещё подвержена изменению под внешней нагрузкой, какую и способен оказать специально подобранный корсет.

В каких случаях уместно применение такого приспособления:

• при неуклонном прогрессировании нарушения;
• при отклонении кифозной дуги до уровня 70´ и более;
• при появлении сильных болей, не устраняемых медикаментозно;
• при болезни Шейермана-Мау.

В указанных ситуациях корсет нужно носить обязательно, иначе любое другое лечение не окажет необходимого положительного влияния.

Какие виды корсетов чаще всего используют при патологии:

• Корсет с сильной фиксацией, оснащенный металлическими планками и ребрами жесткости.
• Корсет, фиксирующий движения и препятствующий движениям позвоночного столба в стороны.
• Корсет с усиленными фиксаторами и 4 ребрами жесткости.
• Корсет-фиксатор плечевого пояса, ограничивающий подвижность плечей и грудного позвоночного отдела.
• Корсет-фиксатор ключиц.
• Корсет-фиксатор лопаток (так называемый мягкий бандаж).
• Регулируемый лечебно-профилактический корсет.

Любое из предложенных приспособлений оказывает некоторое давление на область спины, поэтому на первых порах носить его достаточно некомфортно. Тем не менее, иногда без такого корсета обойтись нельзя, и на протяжении нескольких недель систематического ношения дискомфорт исчезает.

Хирургическое лечение при грудном кифозе

Помощь хирурга – это крайняя мера, к которой прибегают, если медикаментозное лечение не приводит к требуемому результату. В целом, показаниями к проведению оперативного вмешательства при кифозном искривлении считаются такие ситуации:

• выраженное прогрессирование патологии;
• значительное искривление (третьей степени);
• сильные боли, вызванные ущемлением нервных окончаний и не устраняемые медикаментами;
• повышенная опасность сдавливания спинного мозга;
• нестабильность позвоночника, ограничение движений;
• появление осложнений;
• атрофические процессы в мышцах.

Если есть показания, значит, имеются и противопоказания к проведению операции:

• старческий возраст;
• тяжелые сопутствующие болезни (например, тяжелая форма диабета, гипертоническая болезнь, декомпенсированные состояния, тяжелые нарушения сердечного ритма);
• злокачественные процессы.

Прежде чем направлять пациента с грудным кифозом на операцию, врач должен взвесить все «за» и «против», так как хирургическое вмешательство несет ряд рисков для больного. Может произойти инфицирование, повреждение нервов, кровотечение, формирование тромбов.

Операция при грудном кифозе может проводиться в нескольких вариантах. Чаще всего практикуют два вида вмешательства:

• Операция остеотомии (рассечение и пластика кости для коррекции формы позвоночника) проводится с передним, задним или сочетанным доступом: необходимые позвонки разрезают, корректируют и фиксируют, а сформированные повреждения наполняют донорской или искусственной тканью, биомассой. Дополнительно нормализуют стабильность позвоночного столба, используя специальные винты, пластины и пр. Данная разновидность вмешательства особенно рекомендуется для пациентов с запущенным грудным кифозом.
• Операция кифопластики представляет собой малоинвазивное вмешательство, которое выполняют, используя небольшие разрезы и специальное эндоскопическое оборудование. В нарушенный позвонок вводят капсулированное средство, способное увеличиваться в размерах и повторять форму дефекта. Далее полость капсулы наполняют специальным затвердевающим веществом. Данный способ позволяет восстановить форму позвонка и предупредить его дальнейшее разрушение. Рекомендуется применять кифопластику для устранения небольших дефектов, либо для коррекции позвоночника после недавних травм.

[11], [12], [13], [14]

Читайте также:  Гимнастика при радикулите – главный помощник в борьбе за здоровье спины

Что это значит?

Говоря о грудном кифозе, медицинские специалисты имеют в виду неправильное положение соответствующего позвоночного отдела – а именно, неправильный наклон его переднезадней плоскости.

Данный отдел наиболее подвержен патологическим искривлениям, хотя само нарушение случается и в области поясницы.

Проблема зачастую обнаруживает себя не только характерной сутулостью человека: у пациента появляются позвоночные боли, неврологические нарушения.

В норме позвоночник не ровный и не прямой: существует физиологическое переднезаднее искривление – так называемый физиологический грудной кифоз, степень которого не должна превышать 30-40´. В противном случае говорят о патологическом кифозе, который, в свою очередь, может сочетаться с другими нарушениями – например, со сколиозом.

Характеристика заболевания

Кифоз позвоночника — это выраженный перегиб позвоночника дугой кзади. В переводе с древнегреческого означает «кривой», «сгорбленный». Выраженная форма патологии представлена горбом.

Физиологический кифоз обеспечивает амортизацию внутренних органов при ходьбе и влияет на осанку.

Факты статистики. Патологический кифоз диагностируется у 10% населения. Наибольшую распространенность данный тип искривления получил у мальчиков и юношей, тем не менее наблюдается во всех возрастных группах и у обоих полов.

Норма грудного кифоза

Здоровье человека во многом зависит от состояния его позвоночника. А чтобы позвонки комфортно выполняли свою функцию, позвоночный столб имеет природные изгибы, обеспечивающие необходимую степень амортизации при движениях.

Чтобы указанные механизмы работали адекватно, каждый из позвоночных отделов обладает своими нормальными показателями уровня изгиба. Изменение таких показателей в ту или иную сторону приводит к появлению неполадок со здоровьем. При этом в грудном отделе проблемы возникают чаще всего.

Показатели нормы грудного кифоза ориентируются на значение в 30-40´, хотя могут быть колебания в зависимости от возраста (примерно от 23 до 45´).

Искривление по кифозному типу чаще всего формируется именно в грудном позвоночном отделе, который приобретает неправильную конфигурацию. Это придает осанке сутулый или сгорбленный вид.

Интересно, что на первых порах такое нарушение протекает незаметно. Лишь со временем человек может услышать о недостатках своей осанки от друзей или близких людей.

Антагонисты и синергисты

При лечении структурных и функциональных проблем нужно понимать, откуда начинается дисбаланс. Логичным является проведение массажа спины для снятия напряженности, устранения триггерных точек — болезненных узелков, которые образуются на мышечных волокнах.

Причину любого кифоза нужно искать на передней части тела, а именно — на груди. Ромбовидная мышца, нижняя и средняя части трапеции обычно перерастянуты при сутулости, а малая грудная — зачастую спазмирована и болезненна. Но данное перенапряжение происходит не просто так. Малая грудная берет на себя функцию большой грудной мышцы, которая слабеет на фоне неправильного дыхания, привычки сидеть сгорбившись, проблем внутренних органов (легких, сердца, печени, желудка).

Грудная область является первостепенной областью при кифозе. Сначала нужно промассировать подключичную ямку, ключичную и грудинную порцию больших грудных мышц, места их крепления. Круговыми движениями проработать нейролимфатические зоны диафрагмы вдоль грудины. Провести мобилизацию каждого ребра, используя отведение руки в качестве рычага для растяжения грудной клетки.

Что делать при нарушении осанки у ребёнка

1. Лечь на спину, подложив упругую подушку под область лопаток, чтобы добиться выправления изгиба в грудном отделе. Зафиксировать положение на 7-10 минут. Делать это рекомендуется ежедневно.
2. Положить ладони на нижнюю границу ребер, сделать вдох в собственные руки, стараясь расширять в стороны грудную клетку. Опытный массажист поможет снять спазм диафрагмы, облегчить вдох. Тренироваться правильному дыханию нужно по 5-10 минут каждый день, постепенно переводя это движение в правило жизни.

После раскрытия грудной клетки можно прорабатывать спину: трапециевидные мышцы, ромбовидные, подостную — именно они спазмируют при фиксации ребер и отсутствии правильного вдоха.

Нужно коснуться области шеи, которая перенапрягается компенсаторно. При округлении плеч голова выдвигается вперед. Мелкие мышцы шеи вынуждены держать голову, вес которой при неправильной осанке увеличивается с 5 до 30 кг.

Лечение кифоза у взрослых

Для того, чтобы начать лечение, необходимо установить причину заболевания, на которую и направляются терапевтические действия. В зависимости от выраженности искривления и симптоматики назначают медикаментозное лечение с применением анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортистероидов, препаратов кальция, миорелаксантов, расслабляющих мышцы, витаминно-минеральных комплексов, наружных мазей и гелей.

Большую роль в избавлении от патологии играют физиологические методы. Это может быть магнито-, электро- или ультразвуковая терапия, электрофорез, иглоукалывание, тепло-, водо- или грязелечение, лечебная физкультура, массаж, тракционное вытяжение позвоночника, корсетотерапия.

Все эти процедуры направлены на укрепление мышечного корсета, устранение болевого синдрома, тонизацию мышц, ускорение обменных процессов, активизацию крово- и лимфообращения, укрепление иммунитета. Положительную роль на позвоночник оказывает плавание. Системность физических упражнений приводит к большей его подвижности и прочности.

Формирование мышц

Правильное развитие мышц спины приводит к выравниванию, что значительно улучшает прогноз на выздоровление. Сильно помогает использование корсетов при кифозе позвоночника. Носить их нужно правильно с определенным перерывом — только так можно добиться хороших результатов. Формирующие элементы призваны поддерживать осанку вне зависимости от обстоятельств. Корсеты бывают разной степени жесткости. Здесь можно увидеть закономерность: чем сложнее носить его, тем выше терапевтический эффект.

Не помешает также лечебная физкультура, физиотерапия и массаж. Хорошим способом исправления осанки будет метод самоконтроля во время сидения и сна. Упражнения при кифозе позвоночника направлены, в основном, на увеличение мышечной массы. Лечебная физкультура вкупе со спазмолитическими средствами дает практически стопроцентный результат. По возможности в комплексную терапию можно добавить и массаж. Цель этой процедуры – обработка определенных зон, при помощи которой можно растянуть позвонки в нужную сторону.

Эффект корсета сказывается за счет сразу нескольких факторов: поддержание осанки, деформация позвоночного столба и напряжение мышц. Чем интенсивнее это воздействие, тем быстрее вы увидите результат. Взрослым людям, которые страдают кифозом, можно посоветовать лечиться именно при помощи вышеописанных методов, ведь мышцы уже довольно слабы, чтобы самостоятельно изменять форму позвоночника.

Массаж для детей

Кифоз может обнаружиться у совсем маленьких детей 6-12 месяцев. На патологию указывают суженая грудная клетка, круглая спина, наклонённые вперёд плечи. Причина кроется порой в нарушении внутриутробного развития, наследственности, рахите, перенесенном полиомиелите.

После постановки точного диагноза, врач назначает соответствующее лечение. Чем раньше выявлена проблема, тем эффективнее терапия. Она может включать обезболивание, приём витамина D для предотвращения рахита, мануальное лечение и различные физпроцедуры.

Часто проблема с позвоночником у подростков возникает из-за неправильной осанки при многочасовом сидении у компьютера (постуральный кифоз), ухудшением циркуляции крови, связанным с замедлением роста позвонков, тяжёлыми рюкзаками.

В этом случае действенным методом является ношение корсета, длительность периода определяет врач. Подбирается он индивидуально, выравнивает осанку, держит плечи в правильном положении. Спать необходимо на жёстком матрасе без подушки.

Молодым людям рекомендуется заниматься плаванием, лечебной физкультурой, проходить курсы массажа.

Из-за чего возникает патология?

Кифоз позвоночника в МКБ-10 (Международный классификатор болезней) имеет код М40. Заболевание относится к разряду дополнительных дорсопатий, то есть проблем, связанных с болевыми ощущениями в спине и развитием патологий. Основанием для появления рассматриваемой болезни служит огромное количество факторов. Изгиб позвоночника может быть вызван как физиологическими причинами, так и следствием серьезных заболеваний. Определить конкретный повод возникновения заболевания может только квалифицированный доктор после проведения комплексного обследования.

Специалисты в области медицины выделяют несколько основных причин:

• постоянная сутулость;
• проблемы внутриутробного развития;
• мышечная слабость, появляющаяся из-за отсутствия достаточных физических нагрузок (однако здесь главное не переусердствовать — нельзя также и перенапрягать позвоночник);
• травмы, остеохондроз, опухоли.

Что такое спондилоартроз 2 степени: симптомы и лечение позвоночника

Нормальным углом между структурными отделами позвоночника считается 15-25º. Кифоз I степени характеризуется углом отклонения 31-40º, II — 41-50º, III — 51-70º и видны невооружённым глазом, IV — свыше 71º.

Другим диагностическим параметром является горб или дугообразная выпуклость. Возможны дефекты сразу в нескольких отделах позвоночника (болезнь Шайермана Мау). На II и III стадии возникают боли, особенно при физических нагрузках.

Лечение кифоза, включая первые 3 степени, основывается на всех выше описанных мероприятиях, причём важна их последовательность и систематичность. Большое значение имеет терапия основной причины заболевания. К хирургическому вмешательству на данных стадиях прибегают не часто.

Методика лечебного массажа

Из всей совокупности приведённых консервативных методов лечения кифоза самым эффективным является лечебная гимнастика или кинезитерапия. Она не допускает осевые нагрузки на позвоночник, включает упражнения на весу, декомпрессионные движения, растягивающие позвонки.

Такие дозированные физические нагрузки снимут спазм мышц, усилят мышечную протекцию позвоночника, усилят кровообращение в нём, справятся с деформацией.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Одна из самых известных реабилитационных методик в этой области — доктора Бубновского. Она основывается на разработке индивидуальных упражнений, подходящих конкретному человеку, а главное её достоинство заключается в том, что их можно выполнять в домашних условиях.

Для тех, у кого нет возможности посещать специальные центры, оснащённые оригинальными медицинскими тренажёрами с инструкторами, записаны видеокурсы, позволяющие заниматься самостоятельно. Но лучше всего сначала пройти занятия под руководством опытного врача (в среднем 12 курсов по 1-1,5 часа), а затем закреплять результат дома.

Состоит комплекс для лечения кифоза из упражнений, основанных на растяжках, прогибах, расслаблениях мышц спины. Гимнастика Бубновского сочетается с правильным питанием, дыхательными упражнениями, водными процедурами, посещениями сауны. Её преимущества в высокой результативности, безопасности упражнений, длительности эффекта от занятий, а недостаток в необходимости большого временного периода работы над своим телом.

Для лечения грудного кифоза делаются такие основные упражнения:

• приседания с палкой за спиной, прижатой к лопаткам, выдох осуществляется одновременно с ним, вдох — при возвращении в исходное положение;
• в положении лёжа на вдохе поднимается грудная клетка, опор на локти и затылок головы, опускаться медленно выдыхая;
• лёжа на животе палку завести за спину в области лопаток, постепенно поднимать верхнюю часть туловища максимально вверх, запрокидывая голову назад;
• сидя на стуле руки свести на затылке в замок, прогнуться до упора назад:
• встать на колени, упереться в пол кистями рук. Выгнуть спину до предела, выталкивая из лёгких воздух, на вдохе опустить.

Упражнения повторяются по 4-5 раз каждое.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Последняя IV стадия кифоза приводит к плохому самочувствию, болям, нарушению мозгового кровообращения: головокружениям, шуму в ушах. Даже в этом случае оперативное вмешательство проводится лишь тогда, когда его польза преобладает над всеми рисками. Такое решение принимается специалистами разных направлений с учётом других заболеваний, возраста пациента.

Хирургическая коррекция состоит из выравнивания дуги позвоночника с помощью металлических стержней, изготовленных из гипоаллергенных материалов, которые крепятся в имплантированные в позвонки крючки.

Созданная опора позволяет продолжительный период поддерживать позвоночник в нужном положении, снизить давление на нервные окончания, предотвратить повреждение спинного мозга.

[13], [14], [15]

Причины развития недуга

Основной причиной кифоза считают излишнюю слабость спинных мышц. Именно они поддерживают позвоночник в правильном положении. При отсутствии надежной опоры он искривляется.

Здесь стоит отметить, что нередко проблемы возникают у людей:

• много времени проводящих в сидячем положении;
• не занимающихся спортом;
• привыкших сутулится.

Изначально позвоночник поражает остеохондроз. В результате диски постепенно деформируются, и это приводит к искривлениям. Конечно, приобретенная болезнь не появляется внезапно, как правило, проходит несколько лет, и только тогда пациент замечает первые симптомы:

• головные (затылочные) боли;
• онемение рук;
• деформация грудной клетки и пр.