Причины, симптомы и лечение приступов обострившегося грудного остеохондроза

Острый приступ остеохондроза проявляется исходя из того, какой позвоночный отдел подвергся заболеванию, к примеру, поясничный или шейный. В период обострения человек жалуется на сильный болевой синдром, а также появление дополнительной симптоматики. Если у человека диагностировано это неприятное заболевание, важно знать, что делать в момент приступа и как оказать себе первую помощь.

Причины

Обострение остеохондроза и возникновение приступов может быть спровоцировано рядом факторов:

Неудобная поза во сне — причина приступа

• длительным нахождением в одном положении;
• резкими движениями;
• сном в неудобной позе;
• переохлаждением;
• повышенными физическими нагрузками;
• инфекционными заболеваниями;
• ослаблением иммунитета;
• стрессом.

Профилактические меры

Для предупреждения обострения остеохондроза грудного отдела необходимо учитывать все факторы, предрасполагающие к его развитию. Течение такого хронического заболевания подразумевает постоянный контроль своего организма и ритма жизни. Основные меры профилактики:

Читайте также:  Польза и вред гидромассажной ванны: комфорт и здоровье

• Корректировка физических нагрузок – при остеохондрозе они должны быть умеренными, но регулярными. Вредны для позвоночника статические нагрузки, поэтому нельзя носить тяжелые сумки, долго сидеть в неудобном или неправильном положении.
• Контроль осанки – при сидении или ходьбе спина всегда должна быть ровной, для профилактики сколиоза с разрешения врача допускается ношение корсета, поддерживающего правильное положение позвоночника и снимающего напряжение с мышц.

Правильная осанка — одна из профилактических мер обострения остеохондроза.

• Теплая одежда – отсутствие переохлаждений снимает риск обострения.
• Прием витаминов – для поддержания здоровья суставов и организма в целом необходимо регулярно принимать курсы поливитаминов, а для регенерации костной ткани – хондропротекторов.
• Правильное питание – рацион пациента должен быть разнообразен, это тоже является одним из методов предупреждения обострения остеохондроза грудного отдела. В меню должны присутствовать мясо, рыба, бобовые, орехи, большое количество овощей и фруктов, молочных продуктов, нужно ограничить потребление соли и сахара.
• Контроль веса – при ожирении увеличивается нагрузка на поврежденные суставы, что усугубляет течение заболевания.

Шейный остеохондроз

Приступ шейного остеохондроза возникает в результате сдавления кровеносных сосудов и нервных сплетений деформированными позвонками.

В зависимости от продолжительности выделяют два вида приступа:

• Кратковременный – может длиться несколько секунд или несколько минут и повторяться 3-7 и более раз в день. При этом пациент ощущает боль пульсирующего характера, локализованную в затылочной или другой части головы.
• Длительный – продолжается от часа до нескольких суток. Боль напоминает мигрень.

Острый приступ шейного остеохондроза проявляется в виде заднего шейного симпатического синдрома. Данное состояние имеет весьма разнообразную симптоматику. Клиническая картина включает в себя:

При шейном приступе бывают головные боли

• головные боли;
• нарушения со стороны вестибулярного аппарата;
• зрительные нарушения;
• нарушения слуха;
• глоточные и гортанные симптомы.

Головные боли в основном бывают жгучими. Жжение ощущается в затылочной области и распространяется на заднюю поверхность шеи. Болевой синдром возникает приступообразно. Он может быть связан с продолжительным неподвижным положением головы — главным образом наклонным или в повернутой на одну сторону позе. Очень часто приступ шейного остеохондроза возникает ночью, во время сна. Боли в основном имеют одностороннюю локализацию и проявляют тенденцию к распространению с шейно-затылочной части в направлении вперед. Длительность приступа может варьироваться от часа до нескольких дней. Сильные головные боли порой сопровождаются тошнотой и рвотой.

Вестибулярные нарушения. Они проявляются потерей равновесия, пошатыванием, головокружениями разной выраженности.

Зрительные симптомы включают в себя:

• ослабление остроты зрения;
• появление перед глазами пятен, “мушек”;
• двоение.

Они нередко сопровождаются болевыми ощущениями в глазницах, усиливающимся при поворотах головы.

Нарушения слуха выражаются в его ухудшении, появлении шума в ушах.

Остеохондроз шейного отдела

Глоточно-гортанные симптомы являются наиболее редкими и проявляются при остром приступе остеохондроза. Пациенты жалуются на:

• боль в глотке;
• покалывание или снижение чувствительности глотки, языка, твердого неба;
• чувство инородного тела, заставляющее часто откашливаться;
• возможно появление охриплости или временная потеря голоса.

К неспецифическим постоянным симптомам приступа шейного остеохондроза относятся:

• слабость;
• утомляемость;
• нарушения сна;
• частые колебания настроения;
• обидчивость;
• повышенная раздражительность;
• ухудшение памяти;
• чувство тяжести в голове.

Эффективные упражнения при боли в шее

Как снять воспаление и боль при шейном остеохондрозе? В этом вам поможет следующий абсолютно бесплатный способ.

Это — изометрические упражнения, которые разрешено делать в острый период заболевания. Они помогут снять боль в шее и напряжение в мышцах без вредного воздействия на сам позвоночник. Выполнять их можно в домашних условиях или сидя за своим рабочим местом 2-3 раза в день.

1. Выпрямите спину, руки расслабьте. Втяните живот и плавно наклоните голову вниз, прикасаясь к груди своим подбородком. Почувствуйте, как напряглись задние шейные мышцы. Замрите на несколько секунд, потом вернитесь в исходное положение. Дыхание спокойное. Повторите 10 раз.
2. Наклоните голову вниз как можно сильнее. Из этого положения выполните поворот головой влево и вправо, задерживаясь в каждом положении. Вы должны почувствовать небольшое напряжение в шее. Повторите 10 раз.
3. Максимально сильно поднимите плечи вверх, задержитесь на 5-10 секунд. Вы должны почувствовать напряжение мышц в шейно-плечевой области. Затем расслабьте верхние конечности и встряхните их. Повторите 10 раз.
4. Аккуратно наклоняйте голову к каждому из плеч, пытаясь коснуться ухом до вершины плеча. Задержитесь в этом положении на 5 секунд, а затем вернитесь в обычную позу. Плечи не поднимайте и не напрягайте. Повторите 10 раз.

Грудной отдел

Клиническая картина приступа грудного остеохондроза во многом напоминает симптомы болезней органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой или дыхательной системы. В острой фазе возникают два основных синдрома: дорсаго и дорсалгия.

Дорсаго

Читайте также:  Причины боли в правом боку на уровне талии со спины у женщин

Дорсалгия

Это второй синдром, который может развиваться при приступе остеохондроза в грудной области. Для него характерно постепенное начало и последующее нарастание. Приступ иногда длится до нескольких дней или даже недель. Сильный мышечный спазм резко ограничивает двигательную активность. Больной оказывается не в состоянии совершать повороты или наклоны. Боли усиливаются во время глубокого вдоха, а также в ночное время. Утром они ослабевают.

Симптомы дорсалгии напоминают пневмонию. Отличие состоит только в отсутствии кашля, одышки, высокой температуры.

Поясничный отдел

В зависимости от выраженности, продолжительности и степени распространенности приступ остеохондроза в поясничной области может проявляться в виде трех синдромов:

Приступ в поясничном отделе

• люмбаго;
• люмбалгии;
• люмбоишиалгии.

Люмбаго

Для люмбаго характерно внезапное возникновение приступа жгучей боли после продолжительного однообразного напряжения мышц, переноса тяжестей, прыжка, резких движений, даже кашля, приводящих к резкому сдавлению нервных корешков. Интенсивность болевых ощущений во время приступа может быть средней или настолько высокой, что пациенту приходится оставаться в вынужденной наклоненной позе. Попытки разогнуться провоцируют усиление боли.

Люмбалгия

Для этого синдрома характерно постепенное нарастание. Вначале боли носят ноющий характер, по мере прогрессирования симптоматики становятся невыносимыми. Приступ люмбалгии проявляется после длительного сидения без опоры для спины (например, на табурете) или в результате повышенной физической нагрузки.

Люмбоишиалгия

Такой приступ поясничного остеохондроза обусловлен длительным мышечным спазмом на фоне обострения воспалительного процесса в мышцах и связках в области позвоночника. Острая фаза наступает в результате защемления чувствительных нервных корешков нижних отделов спинного мозга. При одновременном сдавлении двигательных волокон возможны спастические сокращения мышц, слабость или парезы ног. Порой боль иррадиирует в паховую или тазовую область.

Первая помощь

Что следует делать при приступе остеохондроза в первую очередь?

Согрейте очаг тела, где возник приступ

1. Приложить к зоне локализации боли легкое тепло – например, обвязать больной участок шерстяным платком. Иногда помогает прикладывание холода, но делать это можно только в первые сутки и исключительно под врачебным контролем.
2. Лечь на жесткую поверхность: широкую доску, щит или пол (последний вариант выбирается в крайнем случае).
3. Если болевой приступ локализован в шейной области, на шею следует наложить ватно-картонную шину, как это делается при травмах.
4. При обострении грудного остеохондроза на грудную клетку накладывают тугую бинтовую повязку.
5. В случае люмбаго под поясницей рекомендуется расположить небольшой валик. При сильном напряжении мышц нижних конечностей валик надо положить под колени или держать ноги в согнутом положении.
6. До прихода врача лучше принять какое-нибудь обезболивающее: Парацетамол, Аспирин, Солпадеин и т.д.

Лечебные мероприятия

Острые боли в спине могут быть признаком серьёзного осложнения, в частности, грыжи межпозвоночного диска, поэтому важно не заниматься самолечением, а обратиться за медицинской помощью. При лечении приступа остеохондроза используют лекарственные препараты и немедикаментозные методы

Вначале оказывают первую помощь для купирования острой боли. Пациента нужно уложить на ровную и жесткую поверхность, в случае люмбалгии под поясницу и колени можно подложить валики

С осторожностью применяется местное воздействие холода или сухого тепла. Если боль интенсивная, пациенту можно дать обезболивающее средство, к примеру, парацетамол или ибупрофен

Дальнейшая тактика зависит от врачебных рекомендаций. Если пациент лечится дома, в остром периоде необходим постельный режим. В некоторых случаях рекомендуется ношение корсета. Спустя 2–3 дня необходимо начать расширять двигательный режим.

Читайте также:  Основные признаки сколиотической осанки у детей и комплексное лечение

В дальнейшем лечебная физкультура, массаж, физиотерапевтические процедуры в сочетании с лекарственной терапией помогают купировать боли, уменьшить воспаление и устранить мышечный спазм.

При обострении остеохондроза применяют следующие лекарственные группы:

• нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, инъекций или мазей; миорелаксанты для снятия мышечного спазма;
• хондропротекторы – их назначают длительно, не менее 6 месяцев, они помогают приостановить дегенеративные процессы в дисках позвоночника;
• комплекс витаминов группы B (мильгамма, нейрорубин);
• препараты для улучшения микроциркуляции (кавинтон, актовегин).

Снятие симптомов при обострении остеохондроза – это только начало длительного лечебного процесса. Дегенеративно-дистрофические изменения при этом заболевании требуют индивидуального комплексного подхода к пациенту. Особо важную роль в борьбе с болезнью играют немедикаментозные методики и обучение пациентов правилам бережного отношения к своему позвоночнику.

Чего не следует делать

Во время приступа остеохондроза пациенты готовы на все, лишь бы снять его и избавиться от сильнейшей боли. Однако при этом от некоторых действий все же лучше воздержаться.

Вправление позвонка доверьте только специалисту

1. Нельзя пытаться самостоятельно вправить позвонок или позволить это делать некомпетентным людям. Это может привести к еще большему смещению и сдавлению нервных волокон, что чревато серьезными осложнениями.
2. Не надо смазывать больной участок первой попавшейся мазью или другим веществом, основываясь только на его согревающем действии. Многие пациенты пользуются керосином, Финалгоном и другими сильнодействующими средствами, что чревато ожогами кожи, усилением боли и другими последствиями. Особенно опасно применение агрессивных средств для купирования приступа шейного остеохондроза, поскольку они могут спровоцировать резкий скачок артериального давления.

Медикаментозное лечение

Как и чем можно снять приступ остеохондроза? Для этого используют три группы препаратов.

1. Нестероидные противовоспалительные средства в таблетированной форме или в виде мазей. Их назначают для снятия болевого синдрома на первом этапе лечения. Препараты используют только при усилении болевых ощущений, поскольку они могут оказывать ряд побочных действий.

   Снять приступ можно медикаментозно

2. Миорелаксанты показаны при остром приступе шейного, грудного, поясничного остеохондроза. Их прием надо начинать по возможности раньше и продолжать до полного исчезновения болевого синдрома. Действие препаратов основано на устранении мышечного спазма, что приводит к значительному облегчению состояния пациентов.
3. Хондропротекторы назначают с начала фазы обострения остеохондроза. Длительность курса составляет не менее полугода. Эти препараты не способны быстро снять приступ боли, но они более эффективны, чем простые анальгетики, поскольку воздействуют на саму причину ее возникновения: разрушение межпозвоночных дисков. Содержащиеся в хондропротекторах хондроитин сульфат и глюкозамин улучшают местные обменные процессы и насыщают хрящевую ткань необходимыми питательными веществами, тем самым стимулируя регенерацию поврежденных тканей.

Новокаиновые блокады: за и против

Для быстрого снятия приступа остеохондроза многие врачи используют новокаиновые блокады нервного корешка. Суть метода заключается во введении раствора новокаина в промежутки между позвоночными остистыми отростками, что приводит к быстрому купированию боли.

Однако в настоящее время данный метод имеет убежденных противников, которые утверждают, что блокады могут стать причиной значительных осложнений в виде аллергии на новокаин, инфекций, возможных расстройств вегетативных функций вследствие повреждения расположенных в поясничной области нервных сплетений, ответственных за регуляцию работы жизненно важных органов.

Польза и вред новокаиновой блокады

Среди врачей вертебрологов распространена практика купировать приступ инъекциями новокаина или его аналогами.

Преимущества метода: боль проходит практически мгновенно на длительное время; проходит отёчность и воспаление. Эффект длится от 3 часов до суток. Однако данный метод используют всё реже из-за массы недостатков:

• инъекции должен делать только квалифицированный вертебролог – погрешность даже на 0,5 мл может привести к параличу, другим патологиям опорно-двигательного аппарата;
• аллергия на новокаин проявляется через несколько секунд после укола и часто заканчивается анафилактическим шоком;
• Новокаин замедляет прохождение нервных импульсов – сбои в работе эндокринной системы вплоть до гормонального дисбаланса;
• Новокаин снижает иммунитет – предпосылка для развития инфекционных и иммунных заболеваний и ускорения деструктивных процессов костной и хрящевой тканей;
• Онемение участка спинного мозга – предпосылка к неумышленному травматизму.

Профилактика

• Избегать физического переутомления.
• Не поднимать тяжести.
• Не допускать переохлаждения.
• Спать на жесткой постели (можно подложить под матрац специальный щит).
• При вынужденном длительном нахождении в одной позе время от времени устраивать небольшие разминки.
• Уделять достаточное внимание физической активности, но избегать интенсивных занятий. Ежедневно выполнять комплекс лечебной гимнастики.
• Наладить режим питания и скорректировать рацион: сократить количество мяса, увеличить потребление овощей, фруктов, молочных изделий.
• По возможности избегать стрессов.
• При появлении боли некоторое время носить фиксирующий полужесткий корсет для снятия нагрузки с больного участка.

Особенности проведения занятий

Если тренировка вызвала боль, следует немедленно прекратить занятия. При следующем занятии попробуйте сократить дистанцию, вероятней, пациент рано начал преодолевать большие расстояния, что послужило возникновением болезненных ощущений. Нельзя перенапрягать организм, чрезмерно нагружать позвоночник. Следуйте инструкциям инструктора. Инструктор сказал, что следует пройти расстояние 1 км, значит, следует прислушаться к мнению тренера.

Опытному тренеру скандинавской ходьбы виднее какие меры принесут пользу, что больному с грыжей позвоночника делать противопоказано. Основная задача тренировок — выполнять по расписанию. Небольшой дождь — не помеха очередной тренировке, следует заниматься не пропуская занятий

Не важно настроение пациента в день проведения тренировки, главное — по расписанию. Строго запрещено принимать кураж профессионального спортсмена, работать в полную силу

Для облегчения тренировок следует купить шагомер. Первые занятия необходимо измерять количество пройденных шагов. Достаточно пройти 100–200 шагов в первые 2-3 занятия. Затем расстояние постепенно увеличивается, в дальнейшем появиться возможность проходить 2 км за одно занятие. Не стремитесь преодолеть большие дистанции, увидев результат пациентов. Ориентируйтесь на ощущения.