Лечение артроза тазобедренного сустава лекарствами

Не в коем случае не занимайтесь самолечением, ваш врач поможет вам назначить правильные препараты Коксартроз тазобедренного сустава образуется из-за истончения хрящевой ткани, которое происходит по различным причинам. Комплекс лечебных мер подразумевает применение препаратов. Обезболивающие при артрозе тазобедренного сустава помогают облегчить состояние пациента. Хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань. Также для терапии дегенеративной патологии назначают миорелаксанты, опиоидные лекарства и другие.

Что являет собой коксартроз

Коксартроз относится к болезням, образующимся на фоне дегенеративных патологий. Причина появления заключается в патологии питания хрящевых тканей. Постепенно недостаток важнейших питательных веществ приводит к деструкции тканей. Заболевание характеризуется вовлечением в патологический процесс мягких тканей и прилегающих участков костей. В зависимости от сложности деструкции коксартроз различают по степеням (I-IV).

По данным печальной статистики от коксартроза (артроза тазобедренного сустава) страдает от 3 до 16% населения земного шара

Классификация по Келлгрену:

1. Начальный этап. Симптоматика отсутствует, или присутствует небольшой дискомфорт.
2. Средняя степень. На рентгеновском снимке становятся заметными некоторые сокращения щели между головкой бедра и вертлужной ямкой, появляются остеофиты.
3. Прогрессирующая стадия. Уменьшение щели сустава и остеофиты имеют выраженный характер. Деформируется поверхность хряща.
4. Последняя степень. Рентгеновский снимок демонстрирует очевидные дегенеративные нарушения сустава: разрастание костных тканей, сокращение суставной щели.

По форме болезни ТБС классификация включает первичную и вторичную форму болезни.

Преимущественно поражению подвержен один тазобедренный сустав, значительно реже фиксируется двусторонняя форма. На первой стадии симптомы часто не проявляются, но пациент постепенно замечает ухудшение состояния, что свидетельствует о патологическом процессе. Ярко выражена симптоматика при двухстороннем повреждении связок. Из-за сложности обнаружения повреждений первой степени коксартроз обычно диагностируют уже во второй стадии.

При появлении первых симптомов артроза и его форм важно обратиться к врачу. При своевременном обращении удаётся избежать операции и инвалидности. Одна из эффективных мер профилактики и обязательная составляющая терапевтического комплекса – лечебная гимнастика при артрозе тазобедренного сустава. Её используют в сочетании с правильным питанием, народной медициной и медикаментами.

Все лечебные мероприятия для пациентов, страдающим коксартрозом, направлены на снижение болевого синдрома, укрепление связок и мышц

Механизм развития и причины

Развитие артроза происходит постепенно. Сначала наблюдается увеличение вязкости суставной жидкости, нарушение вязкости природной смазки сустава. По цепной реакции это состояние провоцирует высыхание хрящевой ткани, образование на ней маленьких трещин и шероховатости.

Хрящ истончается. Между костями уменьшается расстояние, что повышает на них нагрузку и провоцирует деформацию.

Причины артроза:

1. Ранее перенесенные тяжелые травмы сустава.
2. Врожденные патологии строения сустава (дисплазия).
3. Некротические состояния головки бедренной кости.
4. Нарушение кровоснабжения ТБС, вызванное сбоями в артериальном притоке.
5. Гормональные нарушения.
6. Обменные нарушения в организме.
7. Острые инфекционные очаги.
8. Длительные воспаления в тазобедренном суставе или близкорасположенных органах.
9. Недостаточно активный (сидячий) образ жизни, приводящий к застойным явлениям в тазобедренных суставах.
10. Плоскостопие, искривления позвоночника.
11. Индивидуальная генетическая склонность к артрозу.

Лишний вес убивает ваши суставы!

Очень сильно на начало прогрессирования артроза влияет лишний вес: на суставы оказывается большая физическая нагрузка, которая ускоряет процесс изнашивания хрящей, способствует развитию дегенеративного процесса.

Значение ЛФК при коксартрозе

Для больных с коксартрозом начальной или средней степеней характерно снижение двигательной активности. Это подсознательная реакция организма: человек пытается избежать болевых ощущений, снизив количество движений к минимуму. Состояние сустава от гиподинамии ухудшается, так как нарушенное питание уменьшается, а мышцы атрофируются.

Физические упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава – наиболее эффективная профилактика, которая предотвратит гипотрофию мышечных тканей.

Правильно сформированный комплекс упражнений несёт большую помощь пациенту:

• восстанавливает обменные процессы и ускоряет кровообращение, в конечном счёте хрящи получают обильное питание;
• приводит к укреплению мышц, предотвращает спазмы;
• усиливает прочность и повышает тонус мышц, стабилизирующих сустав;
• ускоряет развитие сети кровеносных сосудов через мышечные ткани;
• сохраняет эластичность связочного аппарата;
• предотвращает риск появления застойных процессов, не допуская разрушения суставных тканей.

Регулярная ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава приводит к меньшему риску повреждений опорно-двигательного аппарата, снижает симптоматику болезни, а человек получает способность дольше и крепче удерживаться на ногах без хирургического вмешательства.

Обязательным компонентом терапии является лечебная гимнастика – самая простая и естественная методика избавления от суставных болезней

Польза и действие сосудорасширяющих средств

Сосудорасширяющие препараты необходимы для улучшения кровообращения и ускорения поставки в ткани питательных веществ и кислорода. Расширение сосудов позволит хрящевой ткани быстрее восстановиться. Направленность медикаментозного лечения коксартроза бедра обязательно должен содержать данную группу медикаментов. Сосудорасширяющие лекарства снимают спазмы сосудов благодаря увеличению кровообращения в мелких кровеносных сосудах. Эти средства входят в комплексную терапию заболевания.

Лучшая эффективность наступит после применения хондропротекторов и сосудорасширяющих средств одновременно. Данные лекарства имеют мало противопоказаний, главным из которых является запрещение применения медикаментов при возникновении кровотечений. Использование этих препаратов позволяет избавиться от сосудистых суставных болей по ночам. К этой группе медикаментов принадлежат следующие средства: «Трентал», «Вазонит Ретард», «Пентоксифиллин», «Эуфиллин», «Берлитион», «Актовегин».

Эффективность занятий на разных стадиях

Болезнь имеет три стадии развития:

1. 1 стадия характеризуется кратковременными терпимыми болями. Человек двигается как обычно, либо ограничение двигательной функции выражено слабо. Гимнастика при коксартрозе первой стадии самая эффективная.
2. 2 стадия. Указывает на существенные разрушения хряща, деформации подвергаются костные структуры. Пациент испытывает затруднение движений, которые сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями. Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени остаётся рекомендуемой и важной процедурой, она предотвращает ухудшение состояния и частично восстанавливает двигательную функцию.
3. 3 стадия. Сильная деформация суставов, больной испытывает мучительную боль. Движения ограничены практически полностью, без специальных приспособлений способны передвигаться немногие пациенты.

Преимущественно в больницу обращаются со второй стадией остеоартроза. Доктор назначает лечение, которое включает физические упражнения. Эффективность гимнастики обратно пропорциональна степени болезни. На начальной стадии занятия начинают делать редко из-за низкой выраженности симптоматики.

Упражнения при артрозе тазобедренного сустава 2 степени способны оказывать эффективное терапевтическое влияние, но исключительно при регулярном выполнении с правильной техникой. Физкультура помогает укрепить мышцы и суставы.

В процессе лечения используются динамические (подвижные) и изометрические (статические) упражнения

При наличии коксартроза 3 степени начинать заниматься ЛФК достаточно сложно из-за физической слабости и болевых ощущений. Если человек занимается зарядкой всё время, действия выполняют даже при ухудшении состояния до третей стадии. Занятия физической культурой показаны на подготовительном этапе к эндопротезированию.

Какие упражнения при коксартрозе показаны пациенту, врач определяет в индивидуальном порядке после осмотра. Нельзя самостоятельно экспериментировать, это опасно. Врачи рекомендуют изначально заниматься с инструктором. Практически все гимнастические упражнения подходят для выполнения в домашних условиях, особых тренажёров не требуется. При ЛФК пригодятся подручные вещи: подушка, мяч, стул со спинкой. Эффективный результат показывают упражнения на тренажёре Бубновского, они подходят и в качестве домашней тренировки.

Диагностика

Лечение тазобедренного сустава начинается с комплексного обследования и выявления заболевания, степени запущенности состояния.

Метод	Описание
Общий осмотр и опрос	Специалист выслушивает жалобы, выявляет предположительную причину заболевания, осматривает область поражения, а также отмечает визуальные изменения
Клинический анализ крови	Помогает оценить общее состояние организма, обнаружить сопутствующие отклонения
Биохимическое исследование крови	Для исследования кровь берется из вены, особое внимание обращают на показатели работы сердца и сосудов. Наиболее важной частью исследования считается анализ на ревмопробы. Который позволяет подтвердить развитие ревматизма или опровергнуть предположение
УЗИ	Метод помогает оценить состояние суставной сумки и хрящевой ткани
Рентгенография	Наиболее точный способ диагностики. Позволяет увидеть признаки артрита, артроза и ревматизма

Иногда требуется ЭКГ, если специалист подозревает ревматизм, который затрагивает не только суставы, но и сердце.

Правила выполнения упражнений

Выполняя гимнастику тазобедренного сустава при коксартрозе, важно определить полезные движения. Некоторые движения оказывают негативное влияние на состояние бедра и сустава. Другой важный фактор – правильная техника выполнения. Даже подобранные специалистом упражнения нередко провоцируют усугубление состояния при нарушении техники выполнения.

Особенности выполнения тренировок в зависимости от степени:

• любой метод медицинской гимнастики нельзя начинать при появлении острых, интенсивных болевых ощущений. При первой степени не накладываются ограничения на выполнение зарядки;
• при 2 стадии в острой фазе рекомендуется покой, важно устранить нагрузку, поэтому гимнастика лишь усугубит состояние. Начинать лечить диспластический коксартроз разрешено исключительно после купирования болей;

При артрозе ТБС рекомендованная пациенту двигательная активность не должна оказывать отрицательного воздействия на суставной хрящ

• в 3 степени заболевания гимнастика показана с повышенной осторожностью. В моменты обострений состояния занятия приостанавливаются, пациент ограничивается изометрическими упражнениями в лежачем положении.

Если гимнастика при артрозе тазобедренного сустава провоцирует ухудшение самочувствия, занятия немедленно прекращают. Единственное исключение – мышечная боль. Это нормальное состояние, так как атрофированные мышцы не привыкли к нагрузке. Постепенно мышцы укрепятся, боли должны ослабнуть, а со временем исчезнуть. Если боли в суставах усиливаются, лучше обратиться к врачу. Наверняка, проблема в неправильном подборе действий или нарушении техники выполнения.

Основной нюанс – движения не должны быть резкими, также противопоказаны рывки, действия с осевыми нагрузками на костные сочленения, прыжки и упражнения с тяжестями.

Существуют различные лекарственные курсы и гимнастические комплексы, которые назначаются в зависимости от самочувствия и физических способностей человека.

Есть рекомендации для пожилых, полных людей, а также пациентов с хорошим самочувствием, но правила терапии одинаковы для всех видов тренировок:

• акцент делается на статические упражнения, которые укрепляют мышцы. Динамические движения противопоказаны или выполняются исключительно в медленном темпе;
• если поставленная задача в комплексе достигнута, человек выполняет все упражнения в указанном количестве повторений, нагрузка увеличивается, но постепенно. Лучше начинать занятия с 3-5 повторений, а через год-два дойти до отметки в 10-15 выполнений. Амплитуду выбирают, основываясь на самочувствии;

Лечебная гимнастика при артрозе предусматривает выбор такого исходного положения, которое не увеличивает нагрузку на сустав

• важно выполнять зарядку суставов каждый день, а в периоды обострения полностью исключить динамические движения. Зарядка важна всем людям, в большей степени с пассивным образом жизни: офисным сотрудникам, водителям и т. п.;
• самомассаж – обязательное начало и завершение занятий;
• после зарядки рекомендуется принимать ванну или душ;
• весь период занятий контролируйте дыхание, оно должно быть ритмичным, глубоким, свободным. Если появилась сильная отдышка, лучше прервать тренировку на несколько минут, чтобы восстановить ритм дыхания.

Народные средства

Рецепты народной медицины помогают облегчить состояние при разных заболеваниях тазобедренного сустава. Использовать их разрешается только при отсутствии острых симптомов и после обследования врача.

Ванны

Ванны показаны при артрозе, неосложненном артрите и бурсите.

Наиболее эффективные рецепты:

• Для скипидарной ванны понадобится приготовить раствор из 250 мл скипидара, 50 мл камфорного спирта и 700 мл горячей воды. Все компоненты следует перемешать, отделить 10 мл, добавить в ванну с теплой водой, принимать 15 мин. Повторять 3 раза в неделю, курс – 10 сеансов.
• Соль и сосна также используется для ванн. На одну процедуру понадобится 100 г морской соли и 100 г сосновых иголок. Ингредиенты добавить в горячую воду, подождать остывания и принимать ванну 10 мин. Повторять 2 раза в неделю, курс – 8-12 сеансов.
• Смесь трав используется для отвара. Необходимо отделить по 5 г корневища лопуха, крапивы и календулы в 1 л воды 3 мин. Профильтрованный отвар вылить в ванну и принимать ее 20 мин. Повторять через день в течение 2 недель.

Курс лечения рекомендовано пройти полностью для достижения результата.

Настойки

Настойки используются для приема внутрь. Настойка сабельника помогает снять отечность и боль. Приготовить ее можно из 250 мл водки и 60 г измельченного сухого сырья, настаивать 4 недели. Принимать по 30 капель 2 раза в сутки на протяжении 14 дней.

Настойка сирени готовится из 300 мл водки и 100 г сушеных листьев, настаивать необходимо 10 дней. Принимать средство по 50 капель 3 раза в сутки на протяжении 3 недель.

Настойку из липы можно получить из 500 мл спирта или водки, 150 г свежих цветов. Настаивать лекарство необходимо 2 недели, принимать по 20 капель 3 раза в сутки. Длительность курса – 21 день.

Настойка перегородок грецкого ореха готовится из 100 мл спирта 70% и 20 г сухих перегородок. Настаивать лекарство необходимо не менее 10 дней, принимать по 10 капель 3 раза в сутки, длительность курса – 14 дней.

Тополь на спирту – эффективное средство для местного применения. Приготовить его можно из 2 ст. л. листьев дерева и такого же количества спирта. После настаивания на протяжении 2 дней готовое средство использовать для растирания сустава перед сном. Повторять 3 раза в неделю, каждый раз готовить новую порцию, курс – 10 процедур.

Настои и отвары

Настой из лимона, чеснока и сельдерея считается эффективным средством. Приготовить его можно из 5 зубков чеснока, 3 измельченных с кожурой лимонов и 100 г измельченного корня сельдерея. Все измельченные компоненты необходимо залить 3 л кипятка и настоять 2 часа, употреблять по 100 мл 2 раза в сутки на протяжении 10 дней.

Настой из одуванчика можно получить из 1 л кипятка и 50 г свежих цветов растения. Настаивать лекарство необходимо 1 час, профильтровать, принимать по 1 ст. л. 3 раза в сутки. Курс длится 2 недели.

Отвар для укрепления хряща готовится на основе листьев брусники. Необходимо проварить 20 г свежего сырья в 500 мл воды 3 мин, настоять 2 часа. Принимать отвар по 50 мл 3 раза в сутки на протяжении 3 недель.

Отвар шишек ольхи можно получить из 1 л воды и 50 г измельченного сухого сырья. Варить состав нужно не менее 5 мин, настаивать 3 часа, профильтровать и принимать по 30 мл 3 раза в сутки. Длительность курса – 2 недели.

Компрессы

Компресс из листьев лопуха помогает снять отек и воспаление. Необходимо взять крупный лист, приложить к области воспаления, зафиксировать пластырем, оставить на всю ночь. Повторять процедуру ежедневно на протяжении 2 недель.

Капустный лист перед использованием необходимо отбить молотком до появления небольшого количества сока, приложить к суставу, оставить на 6-8 часов, повторять не менее 7 дней подряд.

Почки осокоря перед использованием для компресса необходимо измельчить, чтобы получилась однородная масса. Ее необходимо распределить на коже в области сустава, утеплить пищевой пленкой, оставить на 2 часа. Повторять 10 дней подряд.

Мази

Целебные мази готовят на основе свиного жира, сливочного масла или детского крема. Можжевеловую мазь можно получить из 100 г плодов можжевельника и такого же количества свиного жира. Сырье следует измельчить до консистенции кашицы, соединить с жиром и тщательно перемешать. Полученный состав наносить на область поражения на 2 часа, повторять ежедневно на протяжении 2 недель.

Мазь из алоэ с мятой не требует дополнительного добавления жировой основы. Необходимо измельчить 100 г растения, добавить 10 г предварительно измельченных листьев мяты, прикладывать смесь на 3 часа к пораженному суставу. Повторять лечение 10 дней подряд.

Мазь из мумие готовится на основе детского крема и порошка мумие, приобрести его можно в аптеке. На 50 г крема понадобится 20 г порошка. Состав наносить на пораженную область перед сном, повторять 3 недели подряд.

Горчично-камфорную мазь можно получить при соединении 50 г сливочного масла, 20 г горчичного порошка, 20 г камфоры. Готовый состав хранить в холодильнике, наносить на 2 часа перед сном, повторять 7-10 дней подряд.

Лавровая мазь готовится на основе свиного жира и измельченных лавровых листьев. На 100 г жира понадобится 30 г порошка из измельченных листьев. Мазь следует наносить на область сустава на 3 часа, повторять ежедневно в течение 2 недель.

Травяная мазь также эффективна. Необходимо растопить 100 г сливочного масла, добавить в него по 5 г ромашки, мать-и-мачехи и корней одуванчика. Все компоненты должны быть тщательно измельчены. Состав отправить в холодильник, после застывания наносить на область поражения на всю ночь. Повторять ежедневно 3 недели подряд.

Мазь из переступня готовится на основе 100 г вазелина и 10 г измельченного свежего корневища. Готовую смесь наносить и растирать область поражения 2 раза в сутки на протяжении 2 недель.

Керосиновая мазь готовится довольно просто. Необходимо растопить 100 г хозяйственного мыла, добавить 10 мл растительного масла, 50 мл керосина. Оставить состав для загустения, наносить на больной сустав, накладывать сверху повязку, оставлять на 2 часа. Повторять через день на протяжении 3 недель.

Череда в сочетании со свиным жиром помогает справиться с болью. Необходимо измельчить 20 г сухой травы и соединить с 50 г жира. Состав наносить на область поражения, оставлять на всю ночь. Повторять не реже 3 раз в неделю в течение месяца.

Комплексы упражнений

Лечебная физкультура помогает исцелять различные недуги, поражающие опорно-двигательный аппарат: гонартроз, коксартроз, артроз, заболевания позвоночника, плечелопаточный полиартрит. Исключение – период обострения.

В целях улучшения состояния разработаны авторские комплексы:

• гимнастика Шишонина применяется при болевых или дискомфортных ощущениях в шейном отделе позвоночника;
• тренировки Евдокименко и Бубновского включают упражнения, полезные больным коксартрозом;
• метод Гитта включает микродвижения, которые показаны слабым людям, их в силах выполнять даже пожилые и лежачие пациенты. Амплитуда движений – 1-2 см. Их выполняют при сильных деформациях суставных тканей, так как отсутствует риск повреждения хрящей. Комплекс Гитта показан при коксартрозе 3 степени.

Дыхание во время занятий должно быть произвольным

Гимнастика Евдокименко

С начала 2000-х годов в медицинской практике получила широкое распространение практика лечебных упражнений доктора Евдокименко. Сегодня это известный врач-ревматолог, специалист по восстановлению суставов с помощью физических тренировок. Имеет статус академика в одном из московских технических ВУЗов. Медицинская карьера началась с 1984 года, когда будущий специалист получил фельдшерское образование. Дальнейший период связан с практической работой и учебой в институте, который Павел Евдокименко закончил в 1994 году. С этого момента он выбрал в качестве специализации направление лечебной физкультуры при различных костно-суставных патологиях.

Павел Евдокименко.

Дальнейшая работа в центре артрозов в городе Москве, а затем последующие совершенствования на базе НИИ Ревматологии РАМН, сподвигла доктора на разработку комплекса упражнений, помогающих продлить активную функцию суставов. В 2003 году выходит первая книга, подробно рассказывающая о методике Павла Евдокименко. Сегодня упражнения признаны во всем мире и помогают замедлить прогрессирование коксартроза. Даже в самых тяжелых ситуациях, когда хирургическое вмешательство уже неизбежно, применение лечебной гимнастики позволяет резко сократить послеоперационную реабилитацию.

Хотя гимнастика артроз исцеляющая, полностью заменить установку протеза она не в состоянии. Тем не менее, есть существенные положительные качества, которые рассмотрены ниже.

• Укрепление мышц бедра. Чем меньше их атрофия, тем легче совершать движения конечностью. Укрепленный мышечный каркас поможет снизить нагрузку на болезненный сустав, тем самым замедлив прогрессирование артроза.
• Активизация кровотока в синовиальной оболочке. Улучшение кровоснабжения пораженного бедра способствует сокращению темпов уменьшения суставной щели. Это достигается посредством увеличения выработки синовиальной жидкости. В результате трение в суставе снижается, а функциональные возможности повышаются.
• Уменьшение остеопороза. Достигается за счет увеличения активных движений в суставе. Процессы разрежения костной ткани уменьшаются, так как активизируется работа остеобластов.
• Укрепление каркаса спины. Так как при физических тренировках стимулируется мышечная активность не только в бедре, но и в области ягодицы и поясничной зоне, то еще больше уменьшается нагрузка на пораженный сустав и позвоночник. Это облегчает движения, а также снимает болевые ощущения.
• Повышение устойчивости сустава к физическим нагрузкам. Это достигается длительными тренировками.
• Легкая адаптация в послеоперационном периоде при эндопротезировании сустава. Так как мышцы, а также связочный аппарат находятся в оптимальном разработанном состоянии, то даже первые шаги после хирургического вмешательства легче переносятся, а реабилитация будет короткой и безболезненной.

Видео гимнастики:

Все упражнения по методике Евдокименко выполняются многократно. За месяц тренировок серьезных изменений в суставе не произойдет, поэтому нужно не менее полугода. Но систематическое применение гимнастики способствует значительному клиническому улучшению. Пациент почувствует существенное облегчение ходьбы, а также снижение болевых ощущений.

ЛФК в положении лежа

Если в тазобедренном суставе присутствуют болевые ощущения с умеренной выраженностью, действия должны выполняться с осторожностью в медленном темпе. Динамические движения способны привести к усилению болей. Начните занятия с простых упражнений, затем немного усложните задачу. Главный принцип гимнастики – дозированные нагрузки.

В лежачем положении на сочленения бедра и таза оказывается наименьшая нагрузка. Комплекс лёжа наименее травматичен. Исходное положение – лёжа на спине, вытягивают руки и ноги, они должны быть ровными.

Комплекс упражнений лёжа на спине:

1. Больную ногу сгибают в колене до получения угла 90°. Стопу отрывают от поверхности и приподнимают на 10 см. Суть упражнения – в удержании ноги в таком положении. Вначале статическую нагрузку ограничивают 10 секундами. Ногу возвращают в исходную позицию, а затем повторяют действие со второй конечностью.
2. Согнутые в коленях ноги притягивают к животу. Руки кладут под колено, чтобы часть нагрузки приходилась на них. Другую ногу в процессе упражнения прижимают к полу.
3. Стопами делают упор в пол. Таз отрывают от пола и поднимают на максимальную высоту. Удерживают в пиковой позиции 10 секунд с напряжением ягодиц.
4. Лёжа с выпрямленными ногами, носки максимально подтягивают к корпусу и возвращают в начальную позицию.
5. Упражнение «велосипед». Имитируют движение на велосипеде на протяжении 10-15 секунд, темп выполнения медленный, руки фиксируются на поясе.

Для того чтобы вернуть движениям былую легкость – потребуется воля и упорство Если предыдущие занятия показались простыми и физическая подготовка позволяет, выполняют дополнительное упражнение. Его функция – разработка суставов и приведение в тонус мышц пресса. Приподнимают прямые ноги, расстояние от пяток до пола около 15 см. Без опускания ног их разводят в разные стороны, а затем снова сводят. Лучше повторить движение до 8-10 раз. Если в ходе выполнения появились боли, упражнение исключают. Чтобы было более ясно, перед выполнением изучают картинку упражнения.

С исходным положением на боку ложиться следует так, чтобы здоровая конечность расположилась снизу.

Комплекс на боку:

1. С опорой на предплечье приподнимают ногу, угол в пиковой точке угол составляет 45°. Между голенью и стопой образуют угол 90°. В позиции фиксируются на 30 секунд, после завершения действия ногу плавно опускают и расслабляют.
2. Упор делают головой на ладонь руки, согнутой в локте. Выполняют подъём прямой ноги. Делают 8 плавных движений вперёд, затем 8 назад. После движения конечность опускают и расслабляют.
3. Перевернувшись на живот, сгибают ногу в колене до 90°, поднимают и задерживают её на полминуты.

Также часто выполняют напряжение и расслабление тазовых мышц, отрыв головы от пола с плечами. Метод позволит укрепить брюшной пресс, его тонус позитивно отражается на состоянии тазобедренного сустава.

Лечение гимнастикой по Бубновскому

Профессор С. М. Бубновский разработал эффективную методику лечения коксартроза, позволяющую не допускать операции и вернуть качество жизни. Методика известна под термином «кинезитерапия», основана на лечении суставов движением.

Комплекс включает следующие упражнения:

1. Встать в коленно-локтевое положение. Делая вдох, неторопливо выгнуть спину, делая выдох – прогнуть. Упражнение расслабляет спину.
2. Опираясь на ладони и колени, потянуться вперед, в поясничной области не прогибаться. Вернуться в прежнюю позу.
3. Опираясь на локти, сделать выдох и опуститься на пол. Выпрямить руки на следующем выдохе, опустив ягодицы на пятки.
4. Сменить положение – перевернуться и лечь на спину, как для качания мышц брюшного пресса. Дотянуться локтями до колен. В таком же положении таз поднять высоко, как только возможно.

Упражнения по Бубновскому выполняются по 10-30 повторов, по возможности, учитывая общее состояние.

ЛФК в положении стоя

Комплекс упражнений стоя:

Главная задача всех упражнений – разгрузка позвоночника и небольшое напряжение всех суставов

1. Встают на повреждённую ногу, рукой держатся за спинку стула со стороны здоровой ноги. Человек занимает устойчивую позицию, затем делает махи в небольшой амплитуде и спокойном темпе. Махи выполняются лишь больной ногой. Чтобы определить амплитуду движения, учитывают место появления боли и сокращают мах до выявленного участка.
2. В аналогичной исходной позиции выполняют вращение ногой по кругу. Аккуратными движениями выполняют 8 махов.
3. Встают на обе ноги и держатся за спинку стула руками. Медленно опускаются до позиции полуприседа. В неспешном темпе выполняют 10 повторений.
4. В таком же положении выполняют подъём на носки, затем постепенно возвращаются в изначальную позицию. Количество повторений – 10 раз.

Перечисленные движения – лишь пример, врач корректирует методику по состоянию пациента и собственному усмотрению. Пациентам с коксартрозом 3 степени полезно покачивать бёдрами, лёжа на животе, или разводить их в медленном исполнении.

Диетическое питание

Пациентам с лишним весом рекомендовано придерживаться диетического питания, а также употреблять больше жидкости для стимулирования обменных процессов. Необходимо регулярно включать в меню блюда с содержанием желатина, употреблять их не менее 2 раз в неделю.

Следует увеличить в рационе количество овощей и фруктов, а также яиц, нежирного мяса. Полезно употреблять молочные и кисломолочные продукты с низким содержанием жира.

Порции должны быть небольшими, приемы пищи – регулярными. Запрещается употреблять копчености, консервы и жирные блюда. В каждом случае диета составляется индивидуально с учетом степени запущенности состояния.

Лечение болезней суставов должно быть комплексным и своевременным. При поражении тазобедренного сустава терапия осложняется, но при соблюдении рекомендаций врача прогноз для пациента благоприятный.

Оформление статьи: Владимир Великий

Облегченный вариант

В основе упражнений лежит комплекс микродвижений Гитта, методика применима при третьей стадии болезни. Подходит пациентам с болевым синдромом при выполнении традиционных упражнений.

Все тренировки должны быть регулярными

Лёгкая гимнастика:

1. В положении лёжа на животе под голени подкладывают валик, руки укладывают под голову или выравнивают вдоль корпуса. Важно максимально расслабить мышцы. Перекатываются на животе с покачиванием бёдер в комфортной амплитуде. В ходе упражнений не должна появляться боль. Лучше выполнять действие натощак. Длительность процедуры – изначально 3-5 минут по 2 раз/сут., со временем доводят до 10 минут по 3 раз/сут.
2. Валик перемещают под колени, их разворачивают внутрь, затем наружу. Ноги остаются прямыми. Максимальное отклонение от исходной позиции – 1 см.
3. На высоте 25 см над уровнем кровати крепят матерчатую петлю. Внутрь укладывают ногу, согнутую в колене. Петля располагается по центру голени. Задача пациента – покачивать ногой в разные стороны.
4. Сидя на стуле с широко расставленными ногами (до уровня плеч) и плотным прижатием их к полу, покачивают ногами. Важно расслабить колени и не открывать стопы в ходе выполнения. Амплитуду выбирают небольшую.
5. Стоя на ногах с опорой на спинку стула, при небольшом возвышении здоровой ноги, обеспечивают провисание больной конечности. Немного раскачивают ногу вперёд-назад, затем к другой ноге и от неё. При появлении болей прерывают занятия. Длительность процедуры – 10 минут, количество повторений 2-3 раз/сут.

Как проявляется данное заболевание костно-суставной системы

В начале болезни чувство дискомфорта может появляться и постепенно исчезать. Впоследствии отмечается присоединение боли, которая будет медленно прогрессировать. Во время движения, после длительной ходьбы, стояния на ногах будет усиливаться. Возможно изменение походки. Развитие изменений при патологии структур сустава происходит достаточно длительный период времени (от нескольких месяцев до года, а может и больше до десяти лет). Первые клинические признаки могут иметь не значительное проявление, а в некоторых случаях вообще не иметь определенной симптоматики. Следует отметить, что состояние усталости после длительных физических или механических нагрузок на тазовую зону сходно с чувством дискомфорта при патологии. Пациент часто не придает значения появлению или временному усилению неприятных ощущений и связывает это с перегрузками тела. Следующий этап развития коксартроза будет иметь проявления дискомфорта уже без видимой причины. Становится более трудным выполнение движений конечностью (широкий шаг, ротационные движения). Появление боли также не имеет каких-либо причин. Она может сохраняться до нескольких дней и усиливаться во время движения. Интенсивность болевых ощущений зависит от степени активности процесса и от стадии патологического развития болезни. Во время отдыха интенсивность неприятных ощущений может снижаться. Такие приступы могут периодически повторяться и иметь обострения с продолжительностью в несколько недель. При отведении ноги может быть слышен хруст. Длительное состояние нарушения питательных процессов в околосуставных тканях вызывает атрофические изменения мышц с пораженной стороны (бедро, ягодицы). Тяжелая степень разрушающего состояния характеризуется слабостью мышц, приводящей к укорочению ноги.

Профилактика заболевания

Предотвращение разрушения тазобедренного сустава – лучший способ защиты от коксартроза. Профилактика уместна на всех стадиях, в том числе при появлении болезни.

Профилактические мероприятия:

• регулярные дозированные нагрузки;
• утренняя зарядка;
• занятия спортом;
• прогулки на свежем воздухе;
• правильное питание.

Если ввиду профессиональной деятельности человек ведёт малоподвижный образ жизни, ему показаны регулярные перерывы на разминку. Лучший способ предотвращения болезни и её устранения – следовать рекомендациям врача. Инициатива зачастую приводит к негативным последствиям. Лучше не экспериментировать, а довериться специалисту с опытом в лечении коксартроза и других суставных болезней.

Глюкокортикостероидные средства при заболевании

Данный препарат должен ставить только специалист в данной области Глюкокортикоидные препараты принадлежат к подклассу гормонов коры надпочечников, их назначают в комплексном лечении коксартроза. Данные медикаментозные средства назначают для уменьшения воспалительных реакций и деструктивных процессов в костных структурах. Глюкокортикостероидные лекарства нельзя принимать самостоятельно, так как большинство препаратов этой группы имеют много побочных эффектов. Их вводят в полость сустава 1 раз в полгода. Главное условие применения глюкокортикоидных медикаментов — отсутствие разрушения синовиальной оболочки. Препараты этой группы:

• «Медрол»;
• «Декортин»;
• «Белодерм»;
• «Кортизон»;
• «Триакорт»;
• «Дексамед»;
• «Бетаспан».

Глюкокортикостероидные лекарства запрещено принимать при активных формах сифилиса или туберкулеза. Они противопоказаны если пострадавший от артроза имеет поражение глаз или роговицы. Также глюкокортикостероиды запрещено принимать при лактации и нежелательно при беременности. При употреблении препаратов могут возникнуть некоторые побочные эффекты, после их обнаружения необходимо прекратить использовать лекарство и обратиться к лечащему врачу с просьбой заменить на другой медикамент.

Альтернативная гимнастика и массаж

Можно также использовать другие методики. Довольно хорошо зарекомендовали себя упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава по Бубновскому. Она разделяется на комплекс для новичков основной комплекс. Сначала желательно освоить два следующих упражнения:

• Поместите ладони на живот, плотно закройте губы, выдыхайте, произнося звук «пф».
• Опуститесь на пятки медленно при этом поднимайтесь, вдыхая. Делайте круговые движения руками, затем выдохните.

Освоив эти манипуляции, начинайте выполнять основной комплекс:

• Выпрямите ногу, отведите ее в сторону, ладонями дотянитесь до стопы, обхватите ее на несколько секунд и вернитесь в исходное положение. В процессе этого действия вы можете ощутить несильную боль. Со временем мышцы привыкнут к нагрузке.
• В положении стоя наклоняйтесь поочередно к ногам — это позволит проработать поясничные мышцы и укрепит суставы.
• Лягте на спину, поднимите ноги, закиньте их за голову и попытайтесь коснуться пола. Это сложное упражнение, и с ним нужно проявлять осторожность, но оно эффективное. Сначала вы можете просто поднимать конечности опускать их за голову постепенно. Это упражнение рекомендуется делать около 20 раз за подход.

Дополнительным способом улучшения циркуляции крови в больных суставах является массаж при коксартрозе тазобедренного сустава. Он помогает укрепить и расслабить ягодичные мышцы. Учтите, что у массажа есть ряд противопоказаний, и выполнять его должен специалист.

Может быть рекомендовано при коксартрозе плавание или упражнение в воде. Но любые физические нагрузки должны назначаться специалистом с учетом стадии и особенностей течения заболевания, иначе вы можете только навредить себе.

Симптомы болезни

Основное лечение должен назначить врач. При этом рекомендуется прием специальных медицинских препаратов и ударно – волновая терапия, но это вовсе не означает, что ничего нельзя сделать в домашних условиях.

Большую помощь окажет лечебная физкультура.

Чтобы начать своевременное лечение не пропустите такие важные симптомы:

1. Скованность в движениях.
2. Хромота.
3. Болезненные ощущения не только при движении, но и в состоянии покоя.
4. Хруст суставов.
5. Разная длина нижних конечностей.

Причины появления коксартроза

Теперь рассмотрим причины данного заболевания.

Вот некоторые из них:

1. Нарушение кровообращения.
2. Травмы.
3. Сильные нагрузки на сустав.
4. Ожирение.
5. Генетическая предрасположенность.
6. Проблемы с гормональным фоном.

Частой причиной является малоподвижный образ жизни, который причиняет огромный вред вашему организму.

Привычка мало двигаться способствует нарушению процессов питания тканей полезными компонентами.