Любой врач, отвечая на вопрос о лечении остеохондроза, скажет, что, к сожалению, современная медицина пока ещё не достигла того уровня, который бы позволил излечить это заболевание на сто процентов.
Поэтому чем дольше пациент соблюдает правила борьбы с этой болезнью (правильно питается, выполняет упражнения лечебной физкультуры, принимает витамины и т. д.), тем дольше длится ремиссия. Но при шейном остеохондрозе вслед за ней неминуемо наступает обострение.
Обострение шейного остеохондроза наступает после стадии ремиссии
Причины
Разберемся, что провоцирует симптоматику остеохондроза:
Читайте также: Как спать при шейном остеохондрозе: правильный сон и позы
- Некоторые признаки возникают из-за деформации позвонков, появляются остеофиты.
- Положение позвонков по отношению друг к другу меняется артерии пережимаются, ухудшается кровоснабжение нервной системы.
- Появление осложнений при смещении межпозвоночных дисков тоже провоцирует боль в нервных окончаниях.
- При зажатии нервов в шейном отделе появляется корешковый синдром.
- Постоянное перенапряжение мышечных тканей в шее за компьютером или при управлении автомобилем.
Как обостряется шейный остеохондроз?
В области шеи размер позвонков небольшой. Обострение шейного остеохондроза возникает с особыми признаками. Поэтому при возникновении первых симптомов нужно обращаться к специалистам. Основная проблема заключается в том, что пациенты не замечают симптомов заболевания.
Первая степень
Изначально на дисках появляются маленькие трещины. Эластичность хрящевой ткани снижается, появляется ноющая боль в шее, если долго не менять позу.
Вторая степень
Сильные боли в шее указывают на начало второй стадии. Боль усугубляется по причине деформации межпозвоночного диска, появляются вывихи. В редких ситуациях возникает онемение рук и лица. Под конец дня у пациента возникает боль в шее, перетекающая дальше по позвоночнику. Обострение проявляется синдромом падающей головы, при этом возникает нестерпимая боль, голову невозможно удерживать, приходится фиксировать ее подушками или руками, чтобы симптом снизился.
Третья степень
Третья стадия болезни проявляется отчетливо, причиной неприятных симптомов нельзя назвать переутомление после физических нагрузок. На третьей стадии пациента начинает тошнить, голова кружится, шум в ушах, частые обмороки. Для острого остеохондроза свойственно онемение шеи, шум в ушах.
Читайте также:
Иногда признаки болезни исчезают, но возобновляются с обострениями через какое-то время. Возникают новые признаки, боль становится сильнее.
Как вести себя при обострении?
Во время обострения нельзя втирать в шею разогревающие мази или массажировать большой участок. Если вы почувствовали у себя признаки шейного остеохондроза, нужно постараться расслабиться, принять максимально удобную позу.
Нужно лечь на спину, чтобы мышечные ткани перестали напрягаться. Приступ сам по себе не проходит. Нужно вызвать врача, чтобы ввести обезболивающие, затем записаться на прием к специалисту. В домашней аптечке у многих найдутся обезболивающие. Можно принять эти лекарства, чтобы не пришлось вызывать скорую.
Первая помощь и лечение
Лечение проводится специалистом:
- До приезда врача нужно как можно меньше двигаться.
- Расположиться удобно на кровати, не нагружать организм.
- Употребить обезболивающее.
- Дождаться врача.
Специалист назначает антибиотики и лекарства для устранения воспалительных процессов. Они нужны при обострении. Пациентам назначаются хондропротекторы, которые меняют разрушительные процессы в дисках, ухудшают скоростные показатели при их проявлении. Курс лечения такими препаратами продолжительный, составляет меньше полугода. Они способны предотвращать обострение заболевания.
Лекарства, относящиеся к категории миорелаксантов, тоже помогают при остеохондрозе, снимают напряжение. Употребляются также мочегонные и сосудистые средства, ноотропные и витамины группы В.
Читайте также: Как определить и лечить кифоз грудного отдела позвоночника
При обострениях болезнь сопровождается болью, назначается процедура, именуемая блокадой. Инъекция новокаина делается в область деформировавшегося позвонка. Симптомы удается быстро купировать. Перечислим немедикаментозные способы лечения: ЛФК, физиотерапия, массаж.
Снизить интенсивность проявления симптомов, облегчить обострение удастся с помощью лечебной гимнастики. Нужно ежедневно делать зарядку для укрепления мышц шеи и позвоночника. Ослабленные позвонки будут лучше удерживаться на своем месте, благодаря развитой мускулатуре на спине.
Массаж проводится обязательно, благодаря полноценному курсу улучшается мышечный тонус, устраняются спазмы, снижается отечность, цереброспинальная жидкость лучше циркулирует, стабилизируется кровоснабжение. Межпозвоночные диски прекращают деформироваться.
Методы терапевтического воздействия
Лечение шейного остеохондроза может проводиться на основании консервативных (медикаментозных и немедикаментозных) и радикальных (хирургических) методов. Основанием для использования только консервативных мер (как правило, обоих в совокупности) может стать первая степень прогрессирования шейного остеохондроза. Медикаментозное лечение в этом случае направлено на снятие болевого синдрома и воспалительных процессов, восстановление костной и хрящевой ткани, налаживание нормального кровообращения и питания. Все это дополняется физиолечением, лечебной физкультурой и полноценным отдыхом.
-
Читайте также:
На более поздних этапах развития болезни требуется хирургическое вмешательство с удалением наростов (при наличии), восстановлением осанки и установкой протезов. После проведения операции пациентам показан реабилитационный период.
Методы терапевтического воздействия в большинстве случаев комбинируются. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника симптомы и лечение требуют комплексного подхода для достижения устойчивого результата.
Применение лекарственных средств
Использование медикаментов предполагает лечение курсами, поскольку лекарственные средства оказывают сильное симптоматическое воздействие, но не позволяют полностью устранить заболевание. В процессе терапии используются:
- Нестероидные противовоспалительные лекарства. Помогают уменьшить воспаление и отечность мягких тканей, а также уменьшить выраженность болевого синдрома, вызванного сдавливанием нервных корешков позвонками. На первых этапах развития шейного остеохондроза НПВС чаще используют в виде гелей и мазей, сильная боль уменьшается за счет таблетированных средств. В тяжелых ситуациях возможно введение инъекций анальгетиков.
- Миорелаксанты. Основное назначение средств – снятие мышечного напряжения и спазмов в области шеи. В результате восстанавливается кровоснабжение и кислородное питание, уменьшается выраженность болевого синдрома и устраняется одна из причин возникновения остеохондроза шейного отдела.
- Хондропротекторы. Не являются прямыми лекарственными средствами, но помогают значительно улучшить состояние хрящевой ткани. Способствуют восстановительным процессам межпозвоночных дисков и укрепляют их. Применяются во время терапии и восстановительного периода после оперативного вмешательства. Действие хондропротекторов ощущается спустя полгода от начала приема и сохраняется постоянно при систематическом применении.
- Вазодилаторы. Улучшают кровообращение и кровоснабжение, расширяют сосуды, улучшают общее самочувствие и способствуют регуляции артериального давления. Применяются в форме инъекций.
- Седативные препараты. Помогают снять стресс как один из факторов риска. При серьезных устойчивых расстройствах могут быть применены антидепрессанты.
- Стероидные противовоспалительные средства. Используются кратковременными курсами в случаях, когда НПВС не оказывают должного эффекта. Не допускается длительное применение глюкокортикостероидов из-за побочных эффектов в виде снижения иммунитета, ухудшения состояния внутренних органов, костей, суставов.
- Паравертебральные блокады. Применяются в экстренных ситуациях для быстрого купирования болевого синдрома повышенной интенсивности. Инъекции ставятся непосредственно в пораженную область. Эффект обезболивания длится в течение нескольких часов.
- Витамины. Помогают восстановить обменные процессы в нервных тканях. Продукты, богатые витаминами, также включают в состав восстанавливающей диеты.
Медикаментозную терапию практически никогда не назначают как основной и (или) единственный метод терапевтического воздействия. Лечение лекарствами комбинируют с ЛФК и физиотерапией, диетой.
Хирургические методы
Основным показанием к проведению оперативного вмешательства является сужение просвета позвоночного столба, которое обычно является следствием возникновения протрузии или грыжи. Явление нередко сопровождается стенозом, сдавливанием нервных окончаний и сосудов. В таких ситуациях симптоматика остеохондроза шейного отдела оказывается ярко выраженной, а лечение хирургическими методами становится необходимой мерой.
Выбор хирургического вмешательства как метода лечения остеохондроза шейного отдела осуществляется в индивидуальном порядке. Пациенту может быть показана операция при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии, проводимой на протяжении шести-восьми месяцев до этого.
Для лечения остеохондроза шейного отдела применяют хирургические методы:
- Динамическая стабилизация позвоночного столба. Предполагает установку стабилизатора, выполненного из высокопрочного силикона, который перераспределяет давление на позвоночник. Имплант вводится между остистыми отростками вдоль спины.
- Спондилодез. Один из наиболее распространенных и часто применяемых методов. Предполагает удаление поврежденного хрящевого диска с последующей его заменой на имплант. Подвижность спины, шеи и отдельных позвонков при этом восстанавливается и сохраняется.
- Лазерная хирургия. В процессе проведения операции лазерный луч направляется непосредственно на ядро диска, после чего величина выпячивания сокращается. Преимущества метода состоят в минимальных временных затратах и низкой травматичности. Но лазерное лечение остеохондроза шейного отдела эффективно в случаях, когда величина грыжи составляет не более шести миллиметров.
Хирургическое лечение проводится в условиях стационара и требует проведения курса восстановления, который длится на протяжении нескольких месяцев. Во время реабилитационного периода пациенту показаны:
Читайте также: Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника: список препаратов, рекомендации врачей
- противовоспалительные лекарственные препараты;
- анальгетики и анестетики;
- противомикробные медикаменты;
- хондропротекторы;
- полноценный отдых и сон;
- корсеты и иные ортопедические приспособления (по показаниям и назначению врача);
- витаминно-минеральные комплексы;
- лечебная диета.
Сразу после операции необходим постельный режим. Далее интенсивность двигательной активности наращивается постепенно. При этом требуется постоянное наблюдение у хирурга и невролога.
Физиотерапия
Является одним из важнейших методов лечения, но редко используется отдельно от других способов терапевтического воздействия. Физиотерапевтические меры позволяют:
- уменьшить выраженность болевого синдрома и полностью устранить его на определенный период времени;
- уменьшить воспалительные процессы;
- снять напряжение и спазмы с мышц и сосудов в области поражения;
- улучшить обменные процессы в тканях;
- улучшить кровоснабжение и питание тканей кислородом.
На практике чаще всего используют:
- Воздействие лазером. Помогает снять боли и ускорить процесс восстановления мягких и твердых тканей шеи.
- Электротерапия. Предполагает воздействие на остеохондроз шейного отдела электрическими импульсами.
- Волновое лечение. Предполагает воздействие на пораженные области акустическими волнами для снятия спазмов и напряжения.
- Детензор-лечение. Представляет собой процесс вытягивания позвоночника под воздействием собственной массы тела пациента.
- Бальнеотерапия. Представляет собой лечение водой и предполагает прием минеральных и солевых ванн, грязелечение.
- Магнитотерапия. Один из распространенных методов. В процессе лечения используется воздействие на пораженную область магнитными волнами.
Физиотерапия используется совместно с лекарственными препаратами для повышения их эффективности. В частности, в процессе лечения используются анестетики, снимающие болевой синдром.
Мануальная терапия и массаж
Мануальная терапия используется при остеохондрозе шейного отдела позвоночника в большинстве случаев. Такой метод показан практически на всех стадиях развития шейного остеохондроза. Симптомы и лечение в домашних условиях с целью их купирования также предполагает мануальную терапию. Подбор курса лечения производится индивидуально и зависит от особенностей пациента и прогрессирования его болезни. Метод позволяет уменьшить интенсивность боли, улучшить питание и кровоснабжение тканей, восстановить подвижность позвоночника и выровнять его.
Противопоказания и ограничения к мануальному методу лечения:
- беременность;
- острые инфекционные поражения (а также обострения хронических);
- недавно перенесенные травматические повреждения;
- полиартрит;
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- поражения кровеносной системы.
Тип лечения не рекомендуется проводить за три-четыре месяца перед назначенной хирургической операцией. Мануальная терапия проводится профессиональным врачом.
Лечебная физкультура
Как правило, лечебная физическая культура (ЛФК) является обязательной мерой в лечении остеохондроза шейного и шейно-грудного отдела позвоночника. Обычно она назначается спустя две-три недели после начала медикаментозной терапии и систематически проводится далее для поддержания тонуса мышц спины и сохранения хорошего самочувствия пациента. Комплекс упражнений подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке. При этом учитываются важные правила выполнения:
- движения должны быть максимально плавными и медленными, резкие и быстрые движения не допускаются;
- возникновение болезненности указывает на неправильное выполнение упражнения или наличие противопоказаний к нему;
- упражнения должны быть направлены, в первую очередь, на укрепление и растяжение мышц шеи и спины.
Другие способы лечения
Благодаря воротнику Шанца можно уменьшить нагрузку на шейный отдел позвоночника при обострениях. Такое приспособление будет удерживать шею в нормальном положении, нагрузка на мышечные ткани и позвонки будет снижена. Нужно правильно обустроить спальное место, понадобится жесткий матрас с ортопедическим эффектом, а также подушка, не искривляющая шею во время отдыха.
Профилактика и рекомендации
Профилактические мероприятия необходимы, особенно при нахождении в группе риска, наличии факторов риска и ранее перенесенных травм позвоночника. Общие рекомендации по профилактике остеохондроза шейного отдела:
- соблюдать диету на основе правил здорового питания, вводить в рацион мясные блюда, богатые желатином;
- избегать непосильных физических нагрузок;
- правильно распределять нагрузку на позвоночник и шею;
- при постоянной работе в сидячем положении систематически проходить курсы гимнастики для сохранения тонуса мышц;
- сохранять массу тела в пределах нормы;
- систематически проходить профилактические осмотры у хирурга и невролога.
Рекомендации по профилактике не могут предотвратить деструктивные изменения при остеохондрозе шейного отдела в 100% случаев. Но данные правила позволят свести к минимуму вероятность возникновения и развития болезни.
Какие медикаменты используются?
Когда состояние пациентов усугубляется, нужно пользоваться медикаментами. Обострение устраняется с помощью таких лекарств. Противовоспалительные или обезболивающие в таблетках, мазях для местного или наружного применения. Миорелаксанты помогают устранить спазмы в мышцах, часто возникают при болевом синдроме.
Витамин В улучшает проводимость нервных импульсов по нейронам. Изначально применяются в качестве внутримышечных уколов, потом пациентов переводят на таблетки. Если болезнь способствует увеличению артериального давления, блокируются кальциевые каналы, ингибиторы, АПФ или комбинированные средства.
Когда обостряется шейный остеохондроз, признаки его вызывают мозговое кровообращение. Лечебные процедуры подразумевают использование препаратов для восстановления. Для этого желательно обращаться к специалисту для получения точных рекомендаций по лекарствам.
Когда у пациентов появляются эмоциональные расстройства, врачи прописывают им седативные средства, это могут быть растительные ингредиенты или транквилизаторы. При выборе специалисты часто руководствуются выраженностью этих симптомов. Блокады позвоночника с использованием новокаина применяется при сильных болезненных симптомах.
Лекарства
В основе медикаментозной терапии – прием нестероидных противовоспалительных средств, как перорально, так и в форме инъекций или капельниц, либо средств местного наружного применения (мази, гели). Для улучшения кровообращения могут быть назначены противоотечные и сосудистые препараты. Для восстановления хрящевой ткани принимают хондопротекторы, витамины группы В.
Финлепсин при остеохондрозе назначают из-за его анальгезирующего и антидиуретического действия. Из-за блокады потенциалзависимых натриевых каналов происходит стабилизация мембран перевозбужденных нейронов и судорожного порога нервной системы. Средство назначают перорально, по 200-400 мг за сутки, с последующим увеличением дозировки. Оно противопоказано при нарушениях костномозгового кроветворения.
Инъекции Диклофенака (производное фенилуксусной кислоты) помогают снять боль и воспаление в острой стадии.Через два-три дня после начала терапии (по 250 мг внутримышечно за процедуру) переходят на наружное приеменение мази Диклофенак, которое продолжают до полного исчезновения симптомов. Средство противопоказано при заболеваниях ЖКТ и нарушении функциональности печени и почек.
Антипиретик Ибупрофен принимают внутрь или местно. Он оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие, снимает все основные симптомы приступа. При пероральном приеме назначают 3-4 таблетки за сутки, разделенные на три приема. Он противопоказан при:
- патологиях и дисфункции печени и почек;
- нарушении гемостаза;
- гастрите и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Хирургическое вмешательство
Что предпринять при обострении шейного остеохондроза, если вышеуказанные способы не эффективны? Нужно пройти обследование, при определении осложнений специалист может посоветовать хирургическую процедуру, направленную на снижение сдавливания и стабилизацию положения позвонков. После подобных операций возникают осложнения, поэтому они проводятся в крайних случаях.
Читайте также: Из-за чего кружится голова при повороте лежа, и как вылечить головокружения?
Почему болезнь может обостриться?
Лечебные процедуры лечащий врач может назначить только предварительно узнав, что же вызвало обострение шейного остеохондроза, симптомы, которые присутствуют лично у вас.
- Советуем прочитать: как избавиться от боли при шейном остеохондрозе?
Сидячая работа
Если вы занимаетесь сидячей работой, после которой продолжительное время стоите в пробке за рулем, мышцы напрягаются, позвоночник «устает» за целый день. Отсутствие физических нагрузок негативно влияет на позвоночник, мышцы спины. Занимайтесь в зале, больше проводите времени на улице, ходите пешком, проводите небольшую зарядку для тела в течение рабочего дня, чтобы мышцы поддерживались в тонусе. Купите ортопедический матрас, неудобная кровать тоже негативно влияет на позвоночник, мышцы во время сна не могут расслабиться, качество сна падает, вы не высыпаетесь.
Что предпринять в домашних условиях?
Лечить шейный остеохондроз в бытовых условиях при обострениях не советуют врачи без предварительной консультации. Можно употребить обезболивающее средство, обмотать шею шарфом, дождаться прихода врача. В зависимости от выраженности процесса терапия продолжается в домашних условиях или в больнице.
Симптомы обостренного остеохондроза ухудшают качество существования, поэтому нужно принимать срочные меры. Терапию нужно проводить после проведения диагностики, заключения врача, исключения других вариантов патологии. Обострение шейного остеохондроза возникает не на короткий период, самостоятельно расстройство не проходит. Разрушительные процессы в шейном отделе могут развиваться и приводить к сложным последствиям.
Обострение при беременности
Организм беременных изменяется на физиологическом уровне, изменяется уровень выработки гормонов, центр тяжести корпуса меняется из-за веса развивающегося плода. Минералы и питательные вещества поглощаются и усваиваются интенсивнее. Эти перестройки оказывают серьезное воздействие на опорно-двигательную систему. Оказывается сильное давление на позвоночник.
Симптоматика у женщин такая-же, как и у других больных. Трудности заключаются в выборе схемы лечения, поскольку при назначении лекарств нужно принимать во внимание их вероятное воздействие на ребенка. При борьбе с обострениями используются мази, не причиняющие вреда ребенку.
При беременности рецидив остеохондроза возникает в 50% случаев из-за преобразований в позвоночнике.
Иногда при сложных болях назначаются обезболивающие или инъекции. Многие беременные лечатся нетрадиционными способами. Рецепты народной медицины меньше вредят плоду.
Физиопроцедуры
Стандартно физиотерапия помогает восстановить нормальный кровоток, снизить интенсивность воспалительного процесса, расслабить спазмированные мышцы, освободить защемленные нервные корешки. Процедуры увеличивают эффективность медикаментозной терапии из-за улучшения микроциркуляции крови в очаге воспаления. Суть методики заключается в воздействии на места локализации патологических процессов излучением:
- световым;
- тепловым;
- магнитным;
- электрическим .
- Панические атаки при шейном остеохондрозе: лечение и связь
- Симптомы остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника — признаки острой и хронической формы
- Грудной остеохондроз — симптомы и признаки. Проявления остеохондроза грудного отдела позвоночника и лечение
Чаще других при обострении остеохондроза делают:
- электрофорез (воздействие диадинамическими токами), в том числе с новокаином. лидазой, гидрокортизоном;
- УВЧ (воздействие высокочастотного электромагнитного поля);
- ультразвук (влияние с помощью ультразвуковых волн);
- магнитотерапию с применением переменных или постоянных магнитных полей разной частоты;
- вибрационное воздействие (механическое колебание, например с помощью ленточных вибромассажеров);
- детензор-терапию (вытяжение позвоночного столба под собственным весом);
- лазерную терапию.
Другие способы устранения обострений
Если посещать доктора нет возможности, можно воспользоваться несколькими рецептами для облегчения общего состояния больных с остеохондрозом в шейном отделе. Например, теплый душ помогает расслабиться. Можно обмотать шею шерстяным шарфом или другой одеждой из этого материала. Или применить растительные компрессы на пораженную болезнью область.
Также в таких целях используется лук, мята, шалфей. Попробуйте сделать мазь из мумие и сливочного масла. Еще можно закрепить шею в неподвижном состоянии, чтобы не происходило ущемление корешков спинного мозга.
Народные средства
Как вспомогательное средство лечения и для снятия болевого синдрома могут применяться методики народной медицины. Их выбор должен быть согласован с лечащим врачом – некоторые из них имеют противопоказания и могут не только не принести облегчения, но и усугубить состояние больного. Возможные рецепты:
- Наружные средства: аппликации с медом и соком алоэ – смешать 100 г спирта, 100 г меда, 50 г алоэ, настаивать четыре дня. Делать аппликации два-три раза за день на 60-80 минут.
- Скипидарные ванны. Делать 1-2 раза за неделю (по согласованию с врачом), на 80-120 л воды – 60-100 мл скипидара. Длительность процедуры – 15-20 минут.
- Отвар из репешка обыкновенного (внутрь). Сделать отвар – настоять 2 ст.л. сухой травы на 250 мл кипятка. Принимать 3 раза за сутки по 150 г (можно добавлять мед).
Постепенное обострение
Если рецидив болезненной симптоматики протекает умеренно, нужно отправляться к специалисту. Пациент может употребить обезболивающее и закрепить шею воротником, но подходящую терапевтическую процедуру выбирает только специалист.
При обострении шейного остеохондроза запрещается:
- Прикладывать грелки к шее. Кровь будет усиленно приливать к проблемному месту, усугубится отечность, боль станет сильнее.
- Шейный отдел нельзя массировать, чтобы не ухудшить свое положение.
