«Ферматрон» – лекарственный препарат, который используется для лечения дегенеративных заболеваний суставов различной этиологии. В статье мы разберем, что такое «Ферматрон» –инструкция по применению.
«Ферматрон»
Внимание! В анатомо-терапевтически-химической классификации (АТХ) «Ферматрон» обозначается кодом M09AX01. Международное непатентованное наименование: Hyaluronic acid.
Показания, противопоказания и побочные явления
Инструкция по применению рекомендует использовать уколы с гиалуроновой кислотой в борьбе с болезнями суставов разной степени тяжести. К их числу относятся:
- остеохондроз;
- артроз;
- остеоартрит;
- остеоартроз и т. д.
Кроме этого, препарат может быть назначен после артроскопического вмешательства, а также в офтальмологии — после операций на глазах, обследований или в рамках лазерной терапии.
При использовании Ферматрона следует учитывать противопоказания к нему. Лекарство нельзя применять во время беременности, кормления грудью, в случае индивидуальной непереносимости его состава и в возрасте до 18 лет. Кроме этого, в числе противопоказаний значатся:
- наличие инфицированных ран или ссадин;
- болезнь Бехтерева;
- венозный или лимфатический стаз;
- острый синовит;
- ревматоидный артрит;
- патологии кожи;
- открытые раны в области введения;
- воспалительные процессы в суставах.
Даже при наличии навыков вводить препарат в домашних условиях запрещено. Манипуляцию может проводить только врач, строго соблюдая дозировку. Введение раствора должно быть выполнено по всем правилам. Правильное применение препарата поможет избежать развития негативных последствий от лечения. В некоторых случаях у пациентов, получающих уколы Ферматрон, могут наблюдаться:
- аллергические проявления;
- опухоль суставной сумки;
- отеки;
- термический дискомфорт;
- небольшая экссудация;
- слабо выраженные боли в месте введения инъекции;
- покраснения.
Инструкция по применению
Ферматрон в стерильном шприце вводят внутрь синовиальной сумки. Процедура требует проведения манипуляции в условиях процедурного кабинета поликлиники или стационара. Специальной госпитализации в стационар не требуется.
После внутрисуставной инъекции необходимо дать покой конечности в течение получаса — часа, после чего можно идти домой.
Укол в колено должен проводить врач ортопед, который прошел обучение и имеет специальный сертификат. Лекарство вводят под местной анестезией, вещество должно иметь комнатную температуру.
Показания к назначению
«Ферматрон» показан на всех стадиях артроза. Однако, существует доказанная эффективность:
- Наиболее приемлемо применение протеза на 1 и 2 стадиях, когда хрящевая структура еще сохранена.
- На 3 стадии нужно будет колоть ферматрон плюс и С, но все равно, эффект уже будет не таким выраженным.
- Лечение артроза 4 стадии, когда хрящ полностью разрушен, малоэффективно.
Врачи назначают протезы синовиальной жидкости, когда терапия обезболивающими и противовоспалительными препаратами не оказывает положительного эффекта.
Обладает обезболивающим действием и улучшает подвижность коленного сустава и других синовиальных соединений у больных, страдающих остеоартрозом легкой или средней степени тяжести, вызванного дегенеративными изменениями или травматическими повреждениями синовиального сустава.
Продолжительность действия препарата у больных, страдающих остеоартрозом коленного сустава легкой или средней степени тяжести до шести месяцев. Продолжительность действия препарата при введение в другие синовиальные суставы не установлена.
Действие препарата Ферматрон плюс обусловлено его биосовместимостью и физико-химическими свойствами. Высокомолекулярный гиалуронат натрия, содержащийся в препарате Ферматрон плюс, является биополимером, состоящим из повторяющихся звеньев дисахарида N-ацетилглюкозаминовой и глюкороновый кислоты.
И хотя его получают синтетическим путем с использованием бактерий Streptococcus equi, установлено, что он соответствует гиалуронату натрия, который синтезируется в организме человека. Гиалуронат, содержащийся в препарате Ферматрон плюс, дополняет естественный гиалуронат, содержащийся в синовиальной оболочке, количество которого снизилось вследствие дегенеративных изменений или травматических повреждений коленного сустава.
На основании клинических исследований получена статистика: уменьшение болевого эффекта через 5-13 недель после окончания курса лечения, с сохранением эффекта от 6 до 12 месяцев. После требуется повторный курс уколов.
Дозировка и способы применения
Внутрисуставно. Инъекции должны выполняться только врачом, прошедшим обучение соответствующей технике. Перед введением место инъекции необходимо обработать антисептиком. При наличии суставного выпота его необходимо отсосать до инъекции.
Содержимое шприца стерильно. Введение следует производить с помощью стерильной иглы соответствующего калибра (рекомендуется использовать от 18 до 21G/19 до 20G) (для Ферматрон Плюс Протез синовиальной жидкости, Ферматрон С Протез синовиальной жидкости/Ферматрон Протез синовиальной жидкости соответственно).
Шприц имеет разъем Luer Lok™ (6%) для надежного присоединения иглы к шприцу. Шприц и иглу утилизировать после разового применения.
Режим дозирования : введение в полость пораженного синовиального сустава один раз в неделю от одной до трех инъекций в зависимости от тяжести остеоартроза.
Для больных с остеоартрозом коленных суставов легкой и средней степени тяжести рекомендуется вводить 2мл препарата в синовиальную полость коленного сустава один раз в неделю в течении 1-3 недель.
Медицинский работник должен уточнять режим дозирования для инъекций в синовиальное пространство тазобедренного, голеностопного и плечевого суставов. Рекомендуется выполнять инъекции в тазобедренный, голеностопный и плечевой суставы под ультразвуковым или рентгеноскопическим контролем.
Длительность эффекта у пациентов с остеоартрозом коленного сустава легкой или средней степени тяжести составляет до 6 мес. Длительность эффекта при введении в тазобедренный, голеностопный и плечевой сустав не установлена.
В каких случаях лечение противопоказано
Артроз – заболевание возрастное, поэтому необходимости изучать влияние препарата на детский организм просто нет. Ферматрон противопоказания — возраст до 18 лет, беременность.
Беременность – противопоказание для многих лекарственных средств. Организм каждой женщины индивидуален, ребенок полностью зависит от состояния организма матери. Исследования по безопасности препарата для беременной женщины и плода не проводились, и экспериментировать не стоит.
Беременность, грудное вскармливание – периоды, когда больные суставы лечить гиалуроновой кислотой не нужно.
Так как процедура введения лекарства в сустав сопровождается повреждением целостности тканей, возможно выделение небольшого количества крови. У людей, которые имеют проблемы со свертываемостью крови, это может стать большой проблемой. Поэтому препарат противопоказан лицам с заболеваниями свертывающей систем крови.
По этой же причине нужно прекратить прием лекарств, которые разжижают кровь. Конечно, самостоятельно отменять себе препараты нельзя, для этого следует проконсультироваться с врачом. Еще одно противопоказание – наличие аллергии к гиалуроновой кислоте.
В процедурном кабинете поддерживаются стерильные условия. Но небольшое количество микроорганизмов заносятся воздухом с коридора при открывании дверей, люди, которые приходят на процедуры приносят их на своей одежде и волосах. Если микроб при внутрисуставной инъекции попадет внутрь сустава, нормально работающая иммунная система легко справиться с проблемой.
Однако, если человек болен простудным заболеванием, его иммунитет работает на пределе. Дополнительная инфекция или даже ее риск ни к чему. Поэтому общее инфекционное заболевание – противопоказание для манипуляции. После выздоровления должно пройти хотя бы дней 10, чтобы иммунная система начала работать в правильном режиме.
По этой же причине, нельзя ставить укол, если есть инфекция кожи, какие-то раны в области предполагаемого прокола. Если инфекция находится внутри, то однозначно следует пропить курс антибиотиков, и только потом делать внутрисуставные уколы.
Нежелательные последствия после внутрисуставной инъекции
После введения лекарства возможно усиление боли, ощущение жара и распирания изнутри. Мягкие ткани вокруг сустава могут стать немного отечными, теплыми на ощупь. Кожа над суставом может покраснеть.
Эти эффекты должны пройти максимум за три недели. Если побочка не проходит или состояние ухудшается, нужно срочно бежать на прием к врачу.
В редких случаях возможна аллергическая реакция. Но данные клинических испытаний препарата показали относительно хорошую переносимость лечения гиалуроновой кислотой.
Предостережения
Запрещается использовать, если повреждена упаковка. Шприц, входящий в состав, — одноразовое устройство, предназначенное только для одного пациента. При использовании для второго пациента будет нарушена стерильность, и возникнет риск реакции на инородное тело или инфекции.
Не подлежит повторной стерилизации, т.к. это может нарушить функционирование устройства. Необходимо использовать стерильную иглу, которую следует выбрасывать после одноразового применения.
Запрещается использовать после истечения срока годности. Гиалуронат натрия получен путем ферментации бактерий Streptococcus equi и тщательно очищен. Тем не менее, врач должен учитывать иммунологическое воздействие и потенциальный риск, связанный с инъекционным введением любых биологических веществ.
Не предназначен для детей. Безопасность применения препарата Ферматрон Плюс во время беременности и лактации не установлена. Назначение препарата во время беременности и лактации на усмотрение хирурга-ортопеда.
Для безопасного использования и ликвидации использованных игл соблюдайте общегосударственные и местные правила и нормы.
Фармакологическое воздействие на организм
«Ферматрон S» применяется для лечения синовиальных суставов, преимущественно коленных. Препарат схож по своему составу с суставной жидкостью человеческого организма, восстанавливает её вязкость. После применения лекарства у пациентов наблюдает значительное улучшение работы опорно-двигательного аппарата. Повышается реологический статус поврежденных тканей.
Гиалуронат натрия запускает процесс реконструкции, после чего сустав начинает производить индивидуальный эндогенный гиалуронат. Положительным образом влияет на подвижность синовиального сустава. Оздоравливает его. Устраняет болевые ощущения. Защищает уже порядком износившийся хрящ сустава.
Фармакодинамика обоснована физико-химическими качествами лекарственного средства и уникальной биосовместимостью. Препарат не отторгается организмом из-за схожести с синовиальной жидкостью человека.
Синтезируется медикамент при помощи метаболического распада Streptococcus equi. После этого процесса вещество очищают. Механизм действия гиалуроновой кислоты состоит в выполнении смазки суставов. При сильном воздействии на сустав препарат включает защитную функцию амортизации. Это происходит благодаря клетке синовии, выполняющей функцию очистительного фильтра. Она пропускает лишь те молекулы и клетки, которые положительно воздействуют на хрящ, и задерживает вредные.
«Ферматрон С» просто необходим при прогрессирующей стадии артроза. Он не только устраняет проблему, но и эффективно воздействует на первопричину возникновения заболевания. В результате снижается воспаление суставов, восстанавливаются защитные функции. Появляется эластичность и вязкость синовиальной жидкости. По прошествии определенного периода исчезает тугоподвижность сустава.
Фармакодинамика и фармакокинетика: описание действия
Гликозаминогликаны обладают свойством связывать воду из-за их отрицательного заряда. В результате они увеличивают эластичность тканей и служат биологической «смазкой». Они ускоряют продвижение гидрофильных веществ, но в то же время ограничивают движение более крупных частиц (бактерий).
Гиалуронат был химически изолирован в 1934 году Карлом Майером и Джоном Палмером. Первое поколение препаратов было создано в 1981 году. Гиалуронат получают из животных источников. С 1997 года на рынке имеются препараты, которые получают путем бактериальной ферментации. Это значительно уменьшило риск побочных эффектов из-за аллергенного потенциала остатков животного белка.
Гиалуронат
Дисахаридные единицы гликозаминогликанов состоят из сложных эфиров. В основном это глюкуроновая кислота, реже – идуроновая кислота. Дисахаридные звенья 1-3 гликозидно связаны с аминосахаром (например, N-ацетилглюкозамином). Образование дисахаридных цепей происходит с помощью 1-4-гликозидных связей.
Гликозаминогликаны можно разделить на сульфатированные и несульфатированные. Гиалуронан является единственным несульфатированным гликозаминогликаном. Гиалуроновая кислота характеризуется высокой растворимостью и, прежде всего, огромной способностью связывать воду. Один грамм гиалуроната способен связывать до шести литров воды. Гиалуронан участвует в различных биологических процессах: он поддерживает эластичность тканей, образование клеток и играет важную роль в процессах заживления ран и неоваскуляризации.
Разнообразные свойства, будь то в растворенной, жидкой, таблетированной или гелиевой форме, используются в различных областях медицины. Гиалуронат используется во всех видах косметических и медицинских продуктов, а также рассматривается как перспективный компонент в производстве материалов для замещения тканей.
Человеческое тело образует молекулу с помощью клеток соединительной ткани. С возрастом естественный синтез гиалуроната уменьшается. В возрасте 40 лет присутствует только 40% от исходного содержания гиалуронана. У 60-летних пациентов количество сокращается до 10%.
Дефицит гиалуронана с возрастом не проходит без последствий. Особенно на коже он оставляет видимые эффекты и приводит к типичным признакам старения кожи: высыханию, потере эластичности и появлению морщни.
Гиалуроновую кислоту можно наносить непосредственно на кожу, вводить в слои кожи или принимать в виде таблеток.
Гиалуронат синтезируется специфическими мембранными белками в тесной пространственной связи с клеточной мембраной. Ключевым ферментом в этом процессе является синтетаза, которая встречается в трех формах (HAS1, HAS2 и HAS3). Синтетаза вырабатывает гиалуронат из отдельных моносахаридных строительных блоков. Полученный полимер выталкивается из клетки по мере роста цепи. Отдельные строительные блоки связаны β- (1,4) -гликозидной связью, которая может быть расщеплена ферментом гиалуронидазы.
Терапевтически используемая кислота встречается в различных формах, которые отличаются по своим молекулярным свойствам. Эти различия в основном влияют на вязкость, тканевую интеграцию и резорбцию. Наиболее важным параметром принято считать размер молекул.
Правила введения и дозировка
Препарат используется только для интраартикулярного введения в синовиальное пространство сустава, подверженного патологией. Одноразовая дозировка составляет 2 мл. Чтобы нормализовать состояние пациента, ему обычно назначают 4—5 процедур, при этом между ними следует соблюдать недельные промежутки.
Длительность и дозировка могут отличаться в зависимости от того, какой диагноз у пациента. От степени тяжести патологии зависит и то, сколько будет продолжаться терапевтический эффект. Например, если речь идет об умеренной или средней стадии заболевания, то состояние можно нормализовать на период до 6 месяцев.
Врач обязан проводить процедуру с соблюдением асептических норм. Если в суставной полости содержится экссудат, он должен быть предварительно удален. Непосредственно перед введением раствора нужно удостовериться в том, что игла шприца расположена прямо в суставной полости. Стандартная дозировка (2 мл) подходит для крупных суставов. Если они более мелкие, тогда разовая доза препарата должна назначаться в индивидуальном порядке.
После проведения укола иглу и шприц следует утилизировать, оставшееся в них вещество повторно вводить запрещено. Для достижения лечебного эффекта пациенту необходимо 2—3 часа полежать, чтобы конечность, в которую было введено средство, находилась в неподвижном состоянии. В будущем ее не рекомендуется перегружать.
Отзывы пациентов
Чаще всего врачи рекомендуют делать несколько инъекций 1% раствором гиалуроновой кислоты. Это необходимо для достижения терапевтического эффекта.
Поэтому в основном назначают сам указанный препарат или другие аналоги «Ферматрона». Цены, отзывы – это те моменты, на которые следует обратить внимание перед покупкой. Врачи говорят, что принципиальной разницы между средствами, выпускаемыми разными фармакологическими корпорациями, они не видят. Мнения пациентов могут немного различаться. Но сложно найти людей, которые вводили несколько препаратов и могут оценить эффективность каждого из них.
Пациенты подтверждают, что подвижность восстанавливается после нескольких инъекций. Некоторые говорят о том, что подвижность улучшается, но боли в полном объеме не пропадают. Хотя другие отмечают именно отменное обезболивающее действие.
Также стоит сказать, что у многих пациентов дискомфорт со временем возвращается. Такие отзывы оставляют как те, кто использовал аналог «Ферматрона», так и те, кому кололи препарат компании Hyaltech LTD.
Состав, форма выпуска
Основной действующий ингредиент лекарства – гиалуронат натрия. Это биологический аналог природной гиалуроновой кислоты, которая вырабатывается в организме человека.
Этот препарат подготовлен к выпуску в виде однопроцентного стерильного прозрачного раствора, предназначенного для внутрисуставного введения. Лекарство помещено в шприц из стекла, который упакован в блистер, а затем – в картонную коробку. В упаковке содержится по одному шприцу, предназначенному для однократного введения. Шприц имеет специальный защитный резиновый колпачок и резьбу для плотного соединения с муфтой инъекционной иглы. Такая конструкция исключает утечку лекарства во время введения.
В шприц помещен раствор объемом 2 мл, состоящий из активного вещества в количестве 20 мг, которое растворено в фосфатном буфере. Внешняя сторона шприца обработана оксидом этилена, поэтому он стерилен и полностью готов к использованию.
Во время клинического исследования было доказано отсутствие у препарата токсических, мутагенных и аллергических свойств.
«Остенил»
Именно этот препарат назначается врачами пациентам с больными суставами вместо «Ферматрона» чаще всего. Производится «Остенил» в Швейцарии. Основным его действующим веществом является гиалуроновая кислота. Это надежный и проверенный медикамент, отличающийся, помимо всего прочего, еще и относительно невысокой стоимостью. Этот аналог «Ферматрона» — пожалуй, самый дешевый из группы «протезов».
Ценовая политика
В продаже можно найти несколько вариантов средства «Ферматрон». Аналоги (цена на них заметно отличается) под наименованием «Ферматрон плюс» или «Ферматрон С» являются более дорогими. Если обычный раствор в шприце емкостью 2 мл можно найти за 3900 руб., то за «Ферматрон С» (3 мл) придется отдать уже около 14 000 руб. Первый препарат является 1%, в нем содержится 20 мг активного вещества, а во втором концентрация гиалуроната натрия уже 2,3% — 69 мг. В шприце с пометкой «плюс» емкостью 2 мл находится 30 мг гиалуроната натрия.
Немного дешевле средства «Ферматрон» препарат «Остенил». Обычный 2-мл шприц 1% гиалуроната натрия обойдется в 3700 руб. Примерно также стоит и другой аналог «Ферматрона» — «Гиалюкс». В этой же ценовой категории находится и средство «Синокром». Шприц с 2 мл 1% раствора обойдется в 3900 руб. Препарат «Синокром форте» состоит из 2% гиалуроната натрия, он стоит чуть больше 6000 руб.
Отзывы о препарате «Синокром»
Этот препарат выпускается австрийской фирмой. Стоит он довольно-таки дорого. Преимуществом его, в сравнении с «Ферматроном» и его рассмотренными выше аналогами, можно считать прежде всего то, что поставляется на рынок он в упаковках трех разных фасовок.
Основным активным веществом этого медикамента является гиалуронат натрия. Помимо обычной, производителем выпускается и форма этого средства «форте» (медикамент продленного действия). При использовании такого медикамента пациентам обычно назначается не более 3 инъекций.
Ферматрон С аналоги
Немаловажный момент — цена. Стоит недешево «Ферматрон С». Чтобы лишний раз не переплачивать, люди ищут аналоги лекарственному средству. На сегодняшний момент в аптечной сети продается до семнадцати видов протекторов синовиальной жидкости. Вот некоторые из них:
- «Остенил». Наиболее популярный препарат. Можно купить практически в любой аптечной точке. Продается в разных дозировках. 20 мг/2 мл стоит порядка 2000 рублей. Производится в Германии.
- «РусВиск». Российское средство нового поколения. Цена — 2900 рублей за одну инъекцию объемом 2 мл. Редко встречается в аптеках.
- «Синокром». Фасуется в упаковки по 20 мг/2 мл, 40 мг/2 мл и 10 мг/ 1мл. Не вызывает побочных явлений. Полностью усваивается организмом. Есть миниатюрные шприцы для терапии маленьких суставов. Также есть упаковка для лечения сразу нескольких суставов. Изготавливается в Австрии. Стоимость колеблется в пределах 3000-6000 рублей за инъекцию. Цена зависит от дозировки лекарственного средства.
- «Дьюралан». Самый дорогой аналог. Его цена достигает 14-19 тысяч рублей за один шприц. Стоимость обусловлена составом, в который входит очищенная гиалуроновая кислота, синтезированная по американской технологии Non Animal Hyaluronic Acid. Для достижения результата достаточно одной инъекции, проводимой раз в полгода-год.
Молекулярная масса препаратов: почему об этом надо знать
Молекулярная масса – это та информация, которую производители многих эндопротезов синовиальной жидкости намеренно умалчивают. Вместо нее – подаются различные маркетинговые сведения об инъекциях гиалуроновой кислоты, часто не подкрепленные фактами.
Взглянем на проблему с научной точки зрения. Препараты с высокой молекулярной массой имеют множественные межмолекулярные поперечные связи. Чтобы эндопротез рассосался в суставе, они должны нейтрализоваться – молекулы постепенно распадаются и выводятся из организма. Чем выше молекулярная масса препарата, тем более долгим у него будет период распада молекул, а значит, лекарство сохранится внутри сустава дольше. В аналогах с низкой молекулярной массой (в их числе – «Ферматрон», «Синокром») этот процесс происходит очень быстро, поэтому человек вынужден снова и снова отправляться на процедуру.
Главная задача жидких эндопротезов, будь то «Ферматрон» или «Нолтрекс», – как можно дольше находиться в суставной сумке, покрывать поврежденные хрящи и предупреждать их трение. Чем дольше они остаются в суставе, тем дольше человек с диагнозом «остеоартроз» не испытывает боли во время движений. Этот период напрямую зависит не от названия препарата и не от дозировки гиалуроновой кислоты, и даже не от страны-производителя: значение имеет только молекулярная масса.
Препараты на основе гиалуроновой кислоты «Ферматрон» и «Синокром» имеют молекулярную массу соответственно 1 и 1,6 млн Да. Молекулярная маса Noltrex составляет более 10 млн Да, то есть синтетический заменитель синовиальной жидкости рассасывается и выводится из организма почти в 10 раз дольше! Этим и объясняется его более продолжительный эффект – до двух лет, а также быстрый результат – уже после первой инъекции.
«Нолтрекс» – единственный препарат на рынке с высокой молекулярной массой (более 10 млн Да)
Побочные явления
Как и любое медикаментозное средство, может не только положительно влиять на организм человека, но и вызывать побочные действия «Ферматрон С». Инструкция говорит о таких явлениях, как незначительное покраснение, постоянный непрекращающийся болевой синдром, ощущение согревания сустава, опухоль суставной сумки. Эти недомогания можно устранить, приложив холодный компресс на 5-10 минут. После введения препарата возможна незначительная внутрисуставная экссудация. В редких случаях была зафиксирована аллергия. Все перечисленные симптомы исчезают сами по себе и не требуют дополнительного лечения.
Препарат не обладает мутагенностью и нетоксичен. Его активный компонент прекрасно усваивается организмом человека и достаточно редко вызывает побочные явления.
Случаев передозировки лекарственным средством установлено не было.
Фармакологическое действие
Лекарство «Синвиск» относится к фармгруппе других разных средств и обладает такими лечебными свойствами:
- восполнение объема внутрисуставной жидкости;
- восстановление физиологических свойств синовии;
- снижение болезненности;
- устранение дискомфортных ощущений;
- улучшение функционирования больного сустава.
Препарат также защищает хрящевую ткань от механических и химических повреждений.
Действие медикамента основано на таких механизмах:
- восстановление свойств синовии: вязкости, эластичности;
- устранение дефицита внутрисуставной жидкости;
- запуск процесса выработки собственной гиалуроновой кислоты в организме;
- восстановление функций синовии;
- улучшение процесса саморегуляции синовии.
Фармакокинетика: активный компонент выводится из организма, так же как и физиологическая гиалуроновая кислота.
Справка. Гиалуроновую кислоту расщепляют ферменты гиалуронидазы.
Разновидности Ферматрона
Производитель Hyaltech создал целую линейку средств «Ферматрон». Это препараты, заменяющие суставную жидкость, помогающие сохранить сустав в рабочем состоянии без гормональной терапии и операционного вмешательства. Серия данных средств включает в себя:
«Ферматрон» 1% гиалуронат натрия 20 мг/2 мл. Курс рассчитан на пять процедур, а лечение длится на протяжении пяти дней. «Ферматрон Плюс» 30 мг/2 мл
Предлагает терапию из трех инъекций частотой в неделю. «Ферматрон S» (отзывы о нем отмечают важность введения препарата специалистом). Содержит 2,3% гиалуроната натрия 69 мг/3 мл
Курс содержит одну инъекцию.
Все вышеуказанные препараты ведут активную борьбу с остеоартрозом. Их различие состоит лишь в концентрации действующего вещества.
Фармакокинетика лекарства
С использованием этого медикамента также производятся инъекции в больные, малоподвижные суставы. Основным его действующим веществом является натрия гиалуронат. Поставляется на рынок этот аналог, как и «Ферматрон», в шприцах, упакованных в коробки. Показания и противопоказания у него такие же.
Состав и фармакологическое действие у этих препаратов одинаковые. Разница между ними заключается лишь в цене. «РусВиск» — это просто российский аналог «Ферматрона».
По мнению врачей, этот препарат является одним из лучших заменителей «Ферматрона». Но в аптеках он встречается, к сожалению, редко. Соответственно, и отзывов о нем в Сети имеется немного. Те больные, которые когда-либо использовали его, отзываются о нем довольно-таки неплохо.
Показания и противопоказания
— устранить болевой синдром;
— стимулировать синтез естественного гиалуроната;
— вернуть подвижность сустава;
— защитить хрящ.
Данный препарат, как и любой другой аналог «Ферматрона», назначают при тугоподвижности, болях в коленном либо других суставах. Как правило, его рекомендуют больным с остеоартрозами средней либо легкой степени тяжести, которые вызываются травматическими повреждениями или дегенеративными изменениями.
Но его нельзя использовать при:
— подтвержденной гиперчувствительности к компонентам средства;
— повреждениях или воспалениях кожи в предполагаемом месте инъекции;
— остром синовите – воспалении синовиальной оболочки (вначале необходимо купировать это состояние).
Также к противопоказаниям относят детский возраст.
Показания к применению
Препарат показан для терапии остеоартроза суставов, сопровождающегося болями и ухудшением двигательной функции.
Справка. Остеоартроз – дегенеративно-дистрофическая болезнь, которая характеризуется поражением и разрушением хрящевой ткани сустава, а в дальнейшем – деформацией сустава и подхрящевой кости.
Применяется на любом этапе развития остеоартроза. Подходит для лечения коленных суставов. Безопасность и действенность использования «Синвиска» на других суставах и по другим показаниям не определены.
Аналоги и условия для хранения
Лечение суставов можно также осуществлять структурными аналогами препарата «Ферматрон» по действующему веществу. Вот их перечень:
- «Остенил» (Ostenil);
- «Гиалур»;
- «Остенил» плюс (Ostenil plus);
- «Суплазин» (Suplasyn);
- «Ферматрон С» (Fermathron S);
- «Дьюролан» (Durolane);
- «Остенил мини» или «Министенил» (Ostenil mini, Miniostenil);
- «Синокром Форте» (Synocrom Forte);
- «Ферматрон плюс» (Fermathron Plus);
- «Синокром» (Synocrom);
- «РусВиск» (RusVisc);
- «Синвиск» (Synvisc).
Хранить препарат необходимо в сухом, защищенном от солнечного света, месте и вне доступа для детей. Температура хранения не должна превышать 25°C, лекарство нельзя замораживать.
Срок хранения составляет три года, после истечения указанного времени использование препарата исключается. Лекарство подлежит отпуску по рецепту врача.
Что представляет собой препарат Ферматрон
Ферматрон — это препарат в виде инъекции, рассчитанной на однократное введение в сустав. Это средство является симптоматическим медикаментом, применяющимся для улучшения качества жизни пациента, смягчения болевого синдрома и остановки регрессивных процессов в суставных и хрящевых тканях.
Ферматрон, Ферматрон С и Ферматрон Плюс отличаются не многим. Стоит отметить, что действующее вещество в этих препаратах одинаково, а вот его количество в каждом средстве разнится. Именно поэтому, то какой препарат стоит применять, может сказать только врач и только после ознакомления с результатами диагностики. Ещё одно различие между этими средствами — стоимость.
Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.
Особенности использования
Данное средство продается в специальном шприце, упакованном стерильно. Поэтому при каких-либо повреждениях его целостности использовать препарат нельзя. Также при назначении этого средства необходимо учитывать возможный риск, который потенциально присутствует при инъекционном введении любых биологически активных веществ. Не стоит забывать и о возможном иммунологическом воздействии.
Введение возможно лишь в помещении, оборудованном для проведения внутрисуставных инъекций. При этом должны строго соблюдаться антисептические правила. Место инъекции обрабатывается спиртом или соответствующим антисептиком.
Для лечения коленных или тазобедренных суставов возможно использование средств объемом 2 мл и более в зависимости от тяжести заболевания. Для терапии более мелких синовиальных пространств можно использовать аналог «Ферматрона» под названием «Синокром мини» и его заменители.
Важные нюансы
Необходимость проверки целостности стерильной упаковки и соблюдения всех норм антисептики при инъекционном введении средств в сустав очевидны. Но существуют и другие моменты, о которых стоит помнить. Например, при введении иглы в тазобедренный сустав желательна местная анестезия. Но ее можно использовать и при необходимости совершения инъекций и в другие синовиальные пространства. Саму процедуру желательно проводить под ультразвуковым или флуороскопическим контролем.
В некоторых случаях необходимо предварительно провести аспирацию суставного выпота. Для этого используется та же игла, которая предназначения для введения средства «Ферматрон плюс». Аналоги этого препарата используются по той же схеме.
Надо быть готовым, что внутрисуставное введение средства может вызывать небольшую боль, проходящую со временем, припухлость. Если у пациента воспалительный остеоартроз, то патологический процесс после введения средства может усилиться. Но это будет лишь временным явлением.
Меры предосторожности и особые указания
Проведение лечения может проводится как в условиях медицинского стационара, так и амбулаторно, с соблюдением санитарных требований.
Во время проведения лечения препаратом «Ферматрон», отзывы пациентов и врачей в этом сходятся, больной может продолжать заниматься повседневными делами, оберегая место укола, то есть проблемный сустав, от статических и динамических нагрузок.
При назначении лекарства нужно учитывать потенциальный риск и иммунологические реакции, связанные с введением в организм человека биологического материала.
Не рекомендуется использование препарата с поврежденной упаковкой.
Нет данных о том, совместим ли «Ферматрон» с иными лекарственными препаратами, предназначенными для внутрисуставных инъекций, поэтому не рекомендовано их совместное применение.
Не используется «Ферматрон С»( инструкция по применению об этом указывает) при наличии аутоиммунных атологий, к примеру, болезни Бехтерева.
Также не рекомендовано совместное применение данного лекарства и обезболивающих средств.
Применение препарата ГИАЛГАН ФИДИЯ при беременности и кормлении грудью
Исследований, которые могли бы доказать безопасность использования Синвиска при беременности и лактации, проведено не было. Поэтому указанным категориям пациентов лекарство не назначают. В крайнем случае препарат вводят во время лактации, предупредив пациентку о необходимости прекращения грудного вскармливания.
Данных по безопасности применения Ферматрона при беременности и лактации нет. Использование возможно по рекомендации ортопеда.
Не следует назначать препарат при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с отсутствием клинических данных о применении у данной категории пациентов.
Данные о безопасности применения препарата Суплазин при беременности и в период лактации не предоставлены.
Форма выпуска, состав, упаковка
Ферматрон выпускается в форме шприца с раствором для единовременного внутрисуставного инъекционного введения аналога жидкости синовиального типа в объеме 2 мл. В качестве упаковки используется блистер или ампула со шприцем.
Активным компонентом, который содержится в препарате, выступает гиалуронат натрия в установленном весовом соответствии. В лекарстве присутствуют вспомогательные вещества.
Конструкция шприца предполагает наличие защитного колпачка из резины, а также резьбы, благодаря чему обеспечивается плотность прилегания к муфте иглы для инъекции. В результате исключается утечка средства при введении в суставную полость. Готовый к использованию шприц гарантирует минимальный уровень рисков занести инфекцию вторичного типа.
Средство «Гиалюкс»
Этот медикамент также является синонимом «Ферматрона», изготавливаемым на основе гиалуроната натрия. Делают врачи при его применении обычно не менее 3 инъекций. Производится это лекарство в Корее и стоит довольно-таки дорого. Однако цена его вполне сопоставима с другими аналогами «Ферматрона».
Большинство пациентов считают этот медикамент достаточно эффективным. Боли после его использования проходят практически полностью. Действует «Гируан» обычно довольно-таки долго. Чаще всего повторный курс требоуется пациентам примерно через год.
Этот препарат, как и «Гируан», производится в Корее и стоит несколько дешевле многих других аналогов «Ферматрона». При его использовании больному также делается чаще всего по 3 инъекции в каждый коленный сустав с перерывом в неделю.
Шприц в блистере накрыт герметичной пленкой. Протезы имеют объем 2 мл. В составе Синвиск такие вещества:
- натрия дигидрофосфат;
- натрия хлорид;
- натрия гидрофосфат;
- вода инъекционная.
Лекарственное средство может восполнить либо заместить недостаток синовиальной жидкости. Применяют на любой стадии заболевания. Достичь эффекта можно посредством восстановления вязкости и регенерации пораженного сустава. Согласно исследованиям, средство защитит клетки от повреждений.
Эффект препарата распространяется только на пораженный сустав. Средство способно с легкостью устранить болевые ощущения, сформировавшиеся из-за развития остеоартроза или остеоартрита. При этом медикамент снимает как острые, нестерпимые, приступообразные негативные проявления, так и чуть заметные, пульсирующие и покалывающие боли.
Медикамент не может устранить болевые ощущения в иных областях тела, кроме тазобедренного, коленного, плечевого и голеностопного сустава. Не способен устранять сильные острые и опоясывающие боли в области поясницы, шеи, бедер.
По мнению пациентов, проходящих курс лечения, эффективность медикамента длится на протяжении 26 недель. В 5% случаях наблюдалось более кратковременное или наоборот более длительное действие препарата.
Как правильно вводить
Только опытный врач может делать инъекции препарата «Ферматрон С»
Инструкция по применению (отзывы обращают внимание на высокую стоимость лекарства) утверждает, что средство вводится непосредственно внутрь сустава. Терапия может проводиться как в поликлинике, так и дома
Готовая инъекция предназначена для однократного введения, включает 3,0 мл «Ферматрона С». Раствор вводится только в пораженную синовиальную область. Курс состоит из 3-5 инъекций, вводимых с интервалом в семь дней.
При введении препарата следует придерживаться таких правил:
- продезинфицировать кожный покров любым антисептиком и дать ему высохнуть;
- ввести инъекцию в пораженную часть сустава (если манипуляции будут происходить на тазобедренном суставе, здесь необходимо обеспечить особую точность размещения иглы шприца, для этого следует использовать флуороскопический или ультразвуковой контроль направлений);
- обеспечить местную анестезию пациенту, особенно если укол делается в тазобедренную кость;
- аспирацию суставного выпота и внутрисуставную манипуляцию делают одной иглой;
- внутреннее содержание шприца стерильно, поэтому к нему подсоединяют только стерильную иглу, шприц имеет канюлю Луер;
- ни шприц, ни игла не подлежат повторному использованию, после медицинской процедуры их нужно выбросить.
Нельзя использовать препарат без назначения врача и вводить его самостоятельно. В противном случае это может привести к самым печальным последствиям.
Отличия по молекулярной массе
Все жидкие протезы синовиальной жидкости разделяют по показателю молекулярной массы на три группы. Более эффективными признаны те, у которых она максимально высокая, поскольку каждый из них обладает множественными межмолекулярными поперечными связями. За счет них лекарство долго рассасывается и в течение всего этого времени обеспечивает обезболивающее, противовоспалительное и ранозаживляющее действие.
| Молекулярная масса, Дальтон | Медпрепараты | Средняя стоимость за инъекцию, руб. | Клинические особенности |
| 500 000 – 730 000 | Гиалган Фидия (Италия), Интрагель (Италия), Суплазин | 3000-4500 | Большое количество инъекций, минимальный срок действия |
| 1 000 000 | Остенил, Ферматрон плюс (Великобритания), Вискосил, Дьюралан | От 4000-5000 | Требуют примерно 5 инъекций на курс, но действие краткосрочное |
| 2 000 000-3 000 000 | Синвиск (США), Синокром форме, Гиастат (Россия), Гиалюкс (Южная Корея), Виско плюс (Германия) | От 3000 до 20 000 | Количество инъекций – менее пяти, действие – несколько месяцев |
| 6 000 000-7 000 000 | Синвиск уан (США), Синвиск Гилан | От 23 000 | Эффект более продолжительный |
| Более 10 000 000 | Нолтрекс | 3000 | Эффект сохраняется более года при минимальном количестве инъекций на курс |
Отсутствие активных движений в пожилом возрасте быстро усугубляет симптомы артроза. Почему так происходит – покажет простой эксперимент:
Наиболее перспективно сегодня лечить артроз независимо от его степени синтетическими вископротезами. Благодаря высокой молекулярной массе такие средства, например «Нолтрекс», обеспечивают продолжительный эффект, а за счет полимерной структуры практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов.
Источник www.noltrex.ru
Суставы – подвижные соединения костей, которые имеют сложное строение и способны выдерживать большие нагрузки. Так, вес тела человека, оказывающий давление на суставы, многократно увеличивается при ходьбе, беге, спуске по лестнице. Нарушения работы этих важных структур организма чреваты ухудшением подвижности, вплоть до полного обездвиживания конечности.
Лечение подобных патологий подразумевает комплексный подход с использованием различных форм медикаментов. Рассмотрим инструкцию по применению одного из таких средств – препарата «Синвиск», а также выясним, чем его можно заменить.
Особые указания
Не стоит использовать при серьезном внутрисуставном выпоте «Ферматрон С» (отзывы пациентов говорят, что улучшения после инъекции наступают в течение месяца).
Медицинские работники должны полностью соблюдать правила введения внутрисуставных инъекций. Кожу в области проведения процедуры обрабатывают антисептиками, но не препаратами с четвертичными аммониевыми солями. Раствор перед процедурой подогревают до комнатной температуры.
Околосуставные инъекционные манипуляции в капсулу сустава или синовиальную ткань неприемлемы. Такая техника введения раствора провоцирует побочные действия. Также следует следить за тем, чтобы препарат не попал в кровь. После инъекций пациент должен беречь себя и всячески ограждать сустав от нагрузок.
Исследования по поводу совместимости натрия гиалуроната с другими внутрисуставными лекарственными средствами не были проведены. Зато лечение «Ферматроном С» можно комбинировать с противовоспалительными и обезболивающими медикаментами.
В чем отличия между препаратами на основе гиалуроната натрия и синтетическими
Средства для восстановления синовиальной жидкости появились относительно недавно, и в качестве первого действующего вещества для замещения была выбрана гиалуроновая кислота, или гиалуронат натрия – ее натриевая соль. Она представляет собой природный полисахарид, натуральный компонент соединительных тканей организма человека. Особенно много гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости.
Молекулы гиалуроната натрия обладают высокими гидрофильными свойствами – каждая из них притягивает до тысячи молекул воды. Попадая внутрь суставного пространства, они восстанавливают вязко-эластичные и амортизационные свойства жидкости.
Несколько позже в распоряжении ортопедов-травматологов появились синтетические полимерные препараты, например «Нолтрекс», которые по многим параметрам обошли средства на основе гиалуроната натрия. Noltrex характеризуется абсолютной биологической совместимостью с человеческими тканями, поэтому не вызывает аллергических реакций и отторжения.
Препарат заполняет собой суставную щель, увеличивает ее и нормализует биомеханику сустава за счет восстановления синовиальной жидкости. Интервал введения инъекций синтетического средства увеличен за счет его пролонгированного действия – от 9 месяцев до двух лет.
Для лечения артроза коленного сустава достаточно от одной до четырех инъекций Noltrex на курс
Хранение, цены, плюсы и минусы
Купить раствор для инъекций можно во многих аптеках. Жители удаленных регионов могут заказать его через интернет.
Чтобы при хранении препарат не потерял свои свойства, его нужно держать в условиях комнатной температуры в темном месте, недоступном для детей. Замораживать средство запрещено, поскольку это может привести к утрате его терапевтических свойств. Хранить раствор можно в течение трех лет. Если в шприце появится непрозрачный белый осадок, напоминающий хлопья, препарат утилизируют, поскольку в таком виде применять его по назначению нельзя.
На Ферматрон 1,5% цена достаточно высока. Она может доходить до 5500—6000 рублей. Однако на окончательную стоимость влияет как аптечная наценка и регион продажи, так и другие факторы.
При своевременном назначении препарат оказывает быстрый лечебный эффект. Обычно положительные результаты видны уже после первой процедуры. В отличие от других препаратов с похожим действием, эффект от применения Ферматрона продолжается долго. Конструкция шприца является уникальной, поэтому в месте введения раствора риск занесения инфекции сводится к минимуму.
https://youtube.com/watch?v=quuOMdU_QDM
К плюсам препарата можно отнести его хорошую переносимость, высокую совместимость с болеутоляющими и противовоспалительными средствами. Имеются у лекарства и недостатки, однако на фоне преимуществ их не так уж и много. Один из главных минусов — высокая стоимость. Например, на Ферматрон цена в Москве может достигать 6 тысяч рублей. К недостаткам средства также можно отнести и то, что ввести его самостоятельно не получится.
Как долго сохраняется эффект
Главное отличие между препаратами – продолжительность эффекта после инъекций, а также период от начала курса лечения, после которого заметен результат (снижается боль).
Препараты на основе гиалуроновой кислоты – «Ферматрон», «Синокром» – производятся с применением технологии автоклавирования. Под действием высоких температур молекулы быстро распадаются, поэтому для достижения эффекта необходимо пройти курс из нескольких инъекций, в среднем до пяти. Результат заметен не сразу, а только спустя 2-3 недели, то есть после второй-третьей процедуры – в зависимости от степени тяжести заболевания. После первой процедуры зачастую улучшений не наступает, и пациент только жалуется на побочные явления – дискомфорт в месте введения.
«Нолтрекс» – препарат синтетического происхождения для лечения остеоартроза, который отличается высокой стойкостью молекул к распадам. Попадая внутрь сустава, он остается там надолго, чем и объясняется его продолжительный эффект, а также почти моментальное действие. Заметное облегчение болевого синдрома наступает уже после первой инъекции этого искусственного заменителя синовиальной жидкости. В чем секрет?
Чтобы ушла боль, нужно сделать 3 инъекции «Ферматрон»
Fermathron Plus
Уколы в колено Ферматрон предписывает врач. Пациенты, применившие курс один раз и увидевшие его в действии, прибегают к проверенному средству при возникновении проблемы повторно. Препарат Ферматрон – это производное от гиалуроновой кислоты, которая входит в состав соединительных тканей, хрящей, эпителия, нервных окончаний. В организме человека она есть в составе слюны, лимфы, синовиальной жидкости.
Лекарство Ферматрон благодаря внедрению дополнительного количества гликозаминогликана стимулирует деление клеток – незаменимый процесс при восстановлении поврежденных тканей. В результате травмы синовиальных суставов, повреждения излечиваются быстрее. Средство считают действенным для лечения артроза. Состав Ферматрон Плюс
Гиалуронат редуцируется в организме и заполняет синовиальную полость в местах соединения костей. Уколы ферматрона в коленный сустав помогают восполнить нужную концентрацию недостающей гиалуроновой кислоты. Вязкоэластичным препаратом быстро и без хирургического вмешательства устраняют последствия дегенеративных или травматических нарушений. Одна ампула объемом 2 мл содержит 30 мг гиалуроната натрия.
Чем отличаются Ферматрон и Ферматрон Плюс
Основное отличие между препаратами состоит в концентрации активного вещества — в ампуле Ферматрона содержится не 30, а 20 мг гиалуроната натрия. Однопроцентный препарат курсом 3-5 внутрисуставных инъекций эффективен для пациентов с небольшой тяжестью остеоартроза на ранних стадиях развития. При отсутствии сильных нагрузок на больные суставы их состояние быстро улучшается.
Как действует препарат
Протектор гиалуроната устраняет прогрессирующие болевые ощущения, повышает подвижность суставных хрящей, стимулирует выделение синовиальной жидкости. Если точно следовать инструкциям,на 3-4 день после первой инъекции становятся заметны улучшения. После введения раствора вещества попадают в пространство между хрящами, помогая восстановиться, снимая воспаление, боли. Побочные эффекты при правильном соблюдении дозировок и выполнении рекомендаций врача маловероятны.
Показания к применению
Купить ферматрон при остеоартрозах различной степени тяжести рекомендуют для активизации выработки гиалуроновой кислоты, что приводит к повышенной эластичности, протезированию хрящей, снятию боли, возвращению подвижности суставам, приведению в действие гомеостаза тканей. Лекарство показано и для ускорения реабилитации пациента после травм или перенесенных операций: отзывы подтверждают, что процесс восстановления протекает легче и быстрее. Кроме того, медикамент находит применение и в офтальмологии — при проведении исследований глазного дна, лазерной терапии.
Описание препарата
На сегодняшний день заболевания суставов занимают лидирующее место среди всех патологий опорно-двигательного аппарата. К счастью, в медицине разработано много консервативных способов лечения, позволяющих снять боль, приостановить воспалительный процесс в тканях и восстановить двигательные функции. Одним из надежных и эффективных помощников в этом деле является препарат Ферматрон Плюс.
Ферматрон Производитель: Хайэлтек, Великобритания, ведущий на европейском рынке по производству и продаже фармакологической продукции. Он представляет собой протектор гиалуроната (гиалуроновой кислоты), являющейся подобием биологической синовиальной жидкости.
Прежде, чем перейти к принципу действия препарата, нужно иметь представление о том, как выглядит строение сустава:
- Капсула сустава (суставная сумка) — защищает ткани от внешних повреждений. Состоит из прочных, плотных волокон и подкрепляется связками, укрепляющими изнутри и снаружи капсулу.
- Суставной хрящ — образован коллагеновыми волокнами, покрывает суставную поверхность кости, обладает функцией амортизации при физических нагрузках.
- Синовиальная оболочка — расположена на внутренней поверхности суставной капсулы, через нее проходит множество кровеносных сосудов.
- Синовиальная жидкость — вырабатывается в синовиальной оболочке и представляет собой густообразную природную смазку, играющую важную функцию в организме. Она позволяет снизить нагрузку на сустав, предотвратить их изнашивание и обеспечивает питание суставного хряща.
При развитии остеоартроза происходят патологические изменения в синовиальной жидкости. Введение искусственного гиалурона позволяет восполнить ее недостаток, вернуть подвижность суставам, снять боль и воспаление.
У здоровых людей количество гиалуроната достаточно для амортизации и смазывания суставов во время движения. При дегенеративных заболеваниях или после травмы количество естественной вязкой и упругой смазки снижается.
Ферматрон Плюс восполняет этот недостаток, благодаря чему налаживается питание гиалинового хряща, а также механически снижается трение и нагрузка в суставе.
Препарат оказывает комплексное действие:
- устраняет болевой синдром и скованность;
- уменьшает воспалительный процесс;
- восстанавливает эластичность и упругость синовиальной жидкости;
- стимулирует синтез собственной гиалуроновой кислоты.
Ферматрон Плюс можно использовать на любой стадии деструкции и даже после легких хирургических вмешательств. Эффект после укола длительный, что дает возможность повторять инъекцию только через неделю. Окончательный положительный результат констатируется после последней инъекции.
Гиалуроновая кислота – главный компонент синовиальной жидкости. По химической структуре – это полисахарид, который образует связи с белками. Соединения гиалуроновой кислоты и белков имеют пространственно-сферическую форму. Это своего рода «шарниры», которые придают жидкости амортизирующие свойства. Амортизация суставных поверхностей снижает трение и нагрузку, что замедляет процессы изнашивания.
Гиалуронка, введенная внутрь сустава, активирует естественные процессы синтеза собственной гиалуроновой кислоты суставными клетками. За счет этого достигается длительный эффект после курса терапии.
Помимо этого, гиалуроновая кислота обволакивает болевые рецепторы, снимая болевой синдром. Препарат выводит отмершие клетки и продукты обмена, что замедляет старение хрящевой ткани.
Гиалуронат натрия в этом средстве полностью идентичен биологическому, поэтому препарат обладает абсолютной биосовместимостью. Максимальный терапевтический эффект после введения раствора приходится на первые три дня. Наибольшая концентрация гиалурона приходится на капсулу сустава, меньшая доза попадает в рядом находящиеся ткани (связки, мембраны, мышцы).
Оказывается, некоторые штаммы бактерий способны вырабатывать на своей клеточной стенке гиалуроновую кислоту. При создании оптимальных температурных условий на фармацевтическом заводе выращивают колонии бактерий, которые затем обрабатывают специальным ферментом. Вещество расщепляет бактерию, составные части бактериальной клетки проходят через фильтр, где отдельно выделяют гиалуроновую кислоту.
Опасаться, что в веществе может быть выжившая бактерия не стоит: они все погибают в процессе ферментации. Этот метод снижает риск аллергических реакций, так как в составе нет животных белков.
Преимущества препарата
По сравнению с другими лекарствами Ферматрон Плюс отличается целым рядом преимуществ:
- Действие лекарства не ограничивается простым купированием симптомов. Ферматрон Плюс воздействует на причину заболевания, приостанавливает разрушительный процесс в суставных тканях, устраняет признаки воспаления.
- Входящий в Ферматрон состав гиалуронат натрия имеет полную биологическую совместимость. Это позволяет сделать лечение безопасным, устранить риск возникновения побочных реакций.
- Эффективность препарата клинически доказана, а положительные отзывы пациентов и медиков подтверждают этот факт. Продолжительность терапевтического воздействия может длиться более полугода.
Ферматрон Плюс — 1,5%-ый раствор для внутрисуставных инъекций от (Великобритания). Поставляется под маркой Biomet. Основное действующее вещество — гиалуронат натрия, который полностью заменяет естественную суставную жидкость и является биосовместимым с человеческими тканями материалом.
Ферматрон плюс представляет собой прозрачный раствор стерильного 1,5% высокомолекулярного гиалуроната натрия, разведенного в физиологическом растворе с фосфатным буфером, предварительно заполненный в шприц для разового внутрисуставного введения в синовиальную полость сустава.
2,0 стерилизованного фильтрованием препарата Ферматрон плюс помещено в стеклянный одноразовый, готовый к употреблению шприц. Шприц упакован в блистерную упаковку, а затем в картонную коробку. Внешняя поверхность предварительно заполненного шприца стерилизована этиленоксидом. Используется однократно для восстановления подвижности сустава и устранения болезненности. Чаще всего применяется в терапии остеоартроза коленей.
Состав и действие на организм
Обладает обезболивающим действием и улучшает подвижность коленного сустава и других синовиальных соединений у больных страдающих остеоартрозом легкой или средней степени тяжести, вызванного дегенеративными изменениями или травматическими повреждениями синовиального сустава.
Состав:
- Гиалуронат натрия 15 мг.
- Вспомогательные вещества: хлорида натрия Ph. Eur — 9 мг; двузамещенного фосфата натрия Ph. Eur. — 0,27 мг; однозамещенного фосфата натрия Ph. Eur. — 0,092 мг; воды для инъекций Ph. Eur. — достаточное количество
Гиалуронат натрия в составе является биополимером, состоящим из повторяющихся дисахаридных звеньев D-глюкуроновой кислоты и N-ацетил-D-глюкозамина (длинноцепочечный полисахарид). Показано, что этот биополимер, синтезируемый бактерией Streptococcus equi, идентичен гиалуронату натрия, содержащемуся в организме человека.
Гиалуронан, содержащийся в составе, дополняет естественный гиалуронан, содержащийся в синовиальной оболочке, количество которого снизилось вследствие дегенеративных изменений или травматических повреждений коленного сустава. Гиалуронат натрия является естественным компонентом организма человека.
Ферматрон Протез синовиальной жидкости и Ферматрон Плюс Протез синовиальной жидкости имеют pH, сходный с pH синовиальной жидкости.
Гиалуроновая кислота находится в соединении с натрием в виде соли – это обеспечивает стабильность химического вещества. В коленной полости натриевая соль гиалуроновой кислоты распадается на гиалуроновую кислоту и натрий, который является естественным электролитом организма.
Ферматрон выпускается в форме одноразовых шприцов с лекарственным веществом. Шприц с лекарством стерилен: шприцы обрабатывают паром под давлением в специальных камерах. Один шприц подразумевает однократное использование. Если в шприце осталось вещество, его нельзя вводить в другой сустав.
«Жидкий имплант» существует в 3 видах:
- Ферматрон — 1% раствор гиалуроната натрия в шприце 2 мл;
- Ферматрон Плюс – 1,5% раствор гиалуроната натрия в шприце 2 мл;
- Ферматрон С – 2,3% раствор гиалуроната натрия в шприце 3 мл.
Собственно, препараты идентичные, и отличаются друг от друга только концентрацией гиалуронки.
Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава: обзор лучших
Деформирующий артроз – одно из самых распространенных заболеваний суставов в мире. Коксартроз – одна из его форм, при которой поражаются ткани тазобедренного сустава.
Страдают в первую очередь хрящи – вначале нарушается их структура, поверхность становится шероховатой, затем, с развитием болезни, они истончаются и разрушаются.
Хондропротекторы при коксартрозе – это препараты, способствующие защите хрящей тазобедренного сустава от разрушения и стимулирующие их регенерацию.
Как работают хондропротекторы
Основные элементы тазобедренного сустава – подвздошная и бедренная кости. Головка бедренной кости имеет форму шара – она входит в вертлужную впадину подвздошной кости. И впадина, и головка покрыты слоем хрящевой ткани.
Хрящ в здоровом суставе упругий и эластичный, он обеспечивает идеальное скольжение элементов тазобедренного сустава относительно друг друга при движении.
Но для того, чтобы хрящ выполнял свои функции, оставаясь упругим и гладким, ему необходимо питание. Получает он его из синовиальной жидкости, которая заполняет сумку сустава. Если под воздействием каких-либо факторов эта жидкость прекращает вырабатываться или густеет, хрящ начинает высыхать и разрушаться.
Врачи в обязательном порядке включают в список медикаментов хондропротекторы при коксартрозе, успешно выполняющие три задачи:
- Стимулирование выработки суставной жидкости, благодаря чему хрящевые ткани лучше питаются и смазываются;
- Стабилизация обменных процессов в тканях сустава;
- Защита хряща от разрушений.
Хрящевые ткани тазобедренного сустава синтезируют два вещества: хондроитин и глюкозамин. Именно они содержатся в хондропротекторах. Потому эти препараты считаются совершенно безопасными для человека и практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов.
Единственный недостаток хондропротекторов – действуют они очень медленно, по накопительной. Заметный результат достигается только спустя несколько месяцев регулярного приема данных препаратов. Иногда требуется несколько лет для восстановления хряща, в тяжелых случаях пациенты принимают их всю жизнь.
Помимо хондроитина и глюкозамина в состав хондропротекторов входят:
- Вытяжки из хрящей рогатого скота (желатин) – в препарате Румалон.
- Вытяжки из морских рыб и беспозвоночных – препарат Афлутоп.
- Масла бобовых и авокадо.
Современная фармацевтика предлагает широкий выбор разнообразных препаратов данной группы с различными добавками и вспомогательными веществами, что позволяет подобрать оптимальный вариант в зависимости от особенности заболевания и его формы.
Действие основных активных компонентов хондропротекторов
Хондроитин – это строительный материал для хрящей сустава. Он оказывает угнетающее действие на ферменты, разрушающие хрящевые клетки. Кроме того, он способствует выработке коллагеновых волокон, гиалуроновой кислоты и хондроцитов.
При регулярном приеме этого вещества улучшается кровоснабжение сустава, останавливается воспалительный процесс, улучшается подвижность и гибкость.
Глюкозамин способствует увеличению количества синовиальной жидкости и нормализует обменные процессы в тканях хряща.
В сочетании с хондроитином повышает эластичность хряща и защищает его от разрушения.
Какие препараты назначаются при коксартрозе
Если отмечается недостаток глюкозамина, наиболее эффективными будут такие препараты:
- Артон Флекс – таблетки;
- Препарат Дона для суставов – в порошке, ампулах или таблетках;
- Эльбона – также в порошке, капсулах или ампулах.
Если нужно восполнить недостаток хондроитина, то предпочтение отдается:
- Мукосат – в таблетках или ампулах;
- Структрум – в капсулах;
- Артрон хондрекс – в таблетках;
- Артрадол – в ампулах;
- Хондроитин и Хондроитин Акос – в форме мази.
Если же для снятия симптомов необходимы препараты комплексного действия, имеющие в своем составе и хондроитин, и глюкозамин, назначаются такие лекарства, как Румалон, Афлутоп, Терафлекс, Хондрофлекс, Артра, Остеаль, Протекон.
Для восполнения внутрисуставной жидкости применяются препараты в жидкой форме для инъекций, содержащие гиалуроновую кислоту. Это Ферматрон, Синвиск, Синокром, Остенил.
По какой схеме и как долго принимаются хондропротекторы
Хондропротекторы выпускаются в разных формах: таблетки, капсулы, порошки для приема внутрь, жидкость для инъекций, а также гели, мази и кремы для наружного использования.
Препараты системного действия в форме таблеток или капсул обычно назначаются на начальных стадиях коксартроза, когда болезнь не обострена. В периоды обострения врач может откорректировать дозировку и дополнительно порекомендовать препараты, усиливающие действие хондропротекторов.
Инъекции эффективны, когда болезнь обостряется и нужно быстрое действие. Затем инъекции постепенно замещаются таблетками и капсулами. Крем, мазь или гель для наружного использования назначаются при любой форме коксартроза как вспомогательное лекарственное средство местного действия.
Эффект после применения лекарств местного действия наступает сразу – уходят боли, уменьшается отечность. Но длится он не долго, для стойкого результата необходимо комбинировать их с медикаментами другой формы.
Хондропротекторы дают ощутимую пользу, только если принимать их длительным курсом по определенной схеме. Первые результаты заметны лишь спустя несколько месяцев после начала лечения. Полный курс длится 2-3 месяца, в год проводится два-три таких курса с приблизительно равными промежутками.
Результат курса лечения хондропротекторами оценивается спустя несколько месяцев после отмены препарата – все это время хондропротекторы продолжают оказывать свое лечебное действие. Добиться успеха можно, только если не отступать от предписанной схемы.
- Если назначен Румалон в ампулах, курс терапии включает 20 инъекций, которые должны быть сделаны в течение 6 недель.
- Дона в ампулах вводится три раза в неделю курсом от 4 до 6 недель, а в таблетках препарат принимают по 1-2 штуки трижды в день на протяжении также 4-6 недель.
- Мукосат в ампулах вводится через день, курс лечения включает от 25 до 30 инъекций.
Те препараты, которые содержат гиалуроновую кислоту, предназначены для внутрисуставных инъекций. В этом случае курс терапии состоит из максимум пяти процедур. При этом проводятся они только в условии стационара под надзором врача. Для полного контроля используется рентгеновский аппарат. Повторять курс можно спустя шесть месяцев.
Помимо хондропротекторов программа лечения обязательно включает:
- Прием препаратов из группы нестероидных противовоспалительных;
- Витаминотерапия;
- Физиотерапия;
- Лечебный массаж;
- Иглоукалывание;
- Диетотерапия, если пациент страдает избыточным весом, так как лишние килограммы оказывают повышенную нагрузку на больные суставы;
- Лечебная физкультура – упражнения способствуют кровообращению и поддерживают в тонусе мышцы бедер и ягодиц, окружающих пораженный сустав;
- Антибиотикотерапия, если коксартроз носит реактивный характер и требуется не допустить распространения инфекции по тканям суставов.
Хондропротекторы – эффективное средство в лечении коксартроза, но в некоторых случаях их прием противопоказан.
Такие препараты не назначают женщинам в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания, при индивидуальной непереносимости одного из компонентов препарата, при сахарном диабете (хондропротекторы содержат глюкозу, которая должна компенсироваться инсулином), при остром воспалительном процессе в суставах.
И с большой осторожностью используют при нарушениях функций ЖКТ.
Источник med.lechenie-sustavy.ru
Ферматрон – один из самых известных протекторов гиалуроновой кислоты и аналогов синовиальной жидкости.
p, blockquote 1,0,0,0,0 —>
Терапевтический эффект препарата связан со свойствами гиалуроната натрия, который улучшает качественные характеристики внутрисуставной жидкости, стимулирует выработку организмом собственной гиалуроновой кислоты и увеличивает подвижность суставов.
Ферматрон — один из самых известных препаратов гиалуроновой кислоты
Данная статья позволяет узнать больше об инструкции по применению Ферматрона, цене и отзывах о препарате, а также подскажет, какие аналоги Ферматрона лучше, в чем их преимущество и недостатки.
p, blockquote 3,0,0,0,0 —>
Какие формы можно приобрести
Есть несколько лекарственных форм, выпускающихся под этим торговым названием. Каждое из них имеет различие, которое помогает врачу подобрать нужную дозу активного вещества для лечения пораженного сустава.
Выбор подходящего средства зависит от степени артроза. Их отличие наблюдается в процентном содержимом гиалуроната натрия, который используется в лечебном растворе. Производитель, прибавляя к основному слову «плюс» или букву С, указывает, что лекарство отличается от стандартной формы.
Средство, продающееся под названием «Ферматрон», содержит 20 мг гиалуронана натрия. Раствор упакован в стерильный шприц по 2 мл. Препарат назначают, когда требуется специфическое лечение пораженных суставов. Он используется для быстрого восстановления после травмы.
Средство Ферматрон плюс содержит 30 мг в шприце 2 мл. Он применяется, если есть остеоартроз крупных суставов. Его используют для консервативного лечения. Эта форма позволяет бороться с дегенеративными и посттравматическими остеоартрозами.
Больше всего активного вещества имеется в составе Ферматрон С. Внутрисуставной раствор содержит 69 мг и объем шприца 3 мл. Его применяют после операции на суставе, когда синовиальная жидкость вся вытекла и ее требуется срочно восстановить.
Для снижения риска инфицирования любая форма выпускается полностью готовой к употреблению. Препараты продают в одноразовых шприцах специальной конструкции. Это позволяет сделать укол внутрь сустава максимально эффективно и получить положительную динамику после курса лечения.
Во всех видах продукции этого торгового названия используется гиалуронат натрия и натриевая соль гиалуроновой кислоты. Используемое действующее вещество получают, проводя биотехнологическую обработку колонии бактерий Streptococcus equi.
