Деформирующий артроз коленного сустава: этиология, клиника, диагностика и лечение

Если у вас есть хруст и боли в коленях, вам более 40 лет, у вас малоподвижный образ жизни и вы имеете лишний вес – то эта статья для вас. На основе полученных сведений вы сможете сделать определенные выводы и изменить свой образ жизни, чтобы избежать возникновения и прогрессирования ДОА, или деформирующего остеоартроза коленного сустава. Но, прежде всего, нужно разъяснить, что такое остеоартроз и почему нужно опасаться именно поражения коленей.

Определение

Остеоартрозом называют целую группу заболеваний, которая поражает различные суставы, в основном суставные хрящи. Они начинают истончаться, происходит их деформация и разволокнение. В тяжелых случаях хрящ полностью утрачивает свою функцию, происходит обнажение подлежащих костей, и сустав утрачивает свою функцию – может произойти зарастание его щели и возникнуть анкилоз.

Но обычно до этого дело не доходит: выраженные жалобы возникают в том случае, когда хрящи перестают идеально совпадать между собой по форме поверхности и теряют конгруэнтность. Нарушение конгруэнтности, или подобия соседних хрящевых поверхностей приводит к резкому повышению давления на их участки, а это ведет к реакции костной ткани.

На суставных концах костей возникают шипы и наросты, которые призваны компенсировать повышение удельного давления на хрящ с помощью увеличения площади. Но это помогает мало, и развивается характерная клиническая картина.

Поэтому можно считать остеоартроз патологическим разрастанием костной ткани близ сустава совместно с разрушением его хряща.

Читайте также:  Может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника

Деформирующий артроз коленного сустава — причины

При артрозе колена начинают происходить разрушительные изменения в суставе. Врачи также могут использовать такие названия этого заболевания, как «деформирующий остеоартроз», «гонартроз», «деформирующий артрит коленного сустава. Есть ли различия между артритом и артрозом? Артриты протекают с воспалительным процессом, а артрозы — нет. Обычно к слову «артроз» в диагнозе есть дополнение, которое указывает на расположение сустава. Например, разрушительные изменения в хрящевой ткани колен называют гонартрозом, тазобедренного сустава — коксартроз. Изменения в коленном суставе могут начать происходить из-за:

• лишнего веса;
• травм;
• сильных нагрузок на колени (например, при занятиях спортом);
• проблем с обменом веществ;
• варикозного расширения вен;
• атеросклероза;
• болезни Бехтерева;
• подагры;
• наследственности;
• врождённых особенностей строения суставов (например, избыточная мобильность сустава).

Почему именно колени?

Естественно думать, что наибольший риск развития остеоартроза будет в тех суставах, где есть большая амплитуда движений, сочетающаяся со значительной нагрузкой. Именно к таким суставам относится коленный. Конечно, на голеностопное сочленение приходится еще большая нагрузка, но особенности его таковы, что мощные связки и биомеханика движения препятствуют широкой амплитуде, и сама форма суставных поверхностей предохраняет хрящи.

Коленный же сустав находится в очень уязвимом положении: при ходьбе, а тем более при беге на его хрящи большеберцовой и бедренной костей приходится большая удельная нагрузка. Кроме того, сама конфигурация хрящевых поверхностей представляют собой «опорные площадки». Это наиболее невыгодная форма, и на нее оказывается самое большое давление. К примеру, плечевой сустав и гомологичный ему тазобедренный представлены шаровидными поверхностями плечевой и бедренной костей, но нагрузка все же значительно меньше.

Коленный сустав имеет и другие особенности: это большое количество хрящей и наличие менисков. Последние «выравнивают» погрешности основного хряща, что может приводить к бессимптомному течению недуга, но вместе с этим колени и часто травмируются.

Таким образом, именно коленный сустав является первым из больших подвижных соединений костей, который подвергается воздействию чрезмерных провоцирующих факторов. Какие же причины приводят к ДОА коленного сустава?

Признаки деформирующего артроза коленного сустава

Заметить первичные признаки артроза практически невозможно. Как правило, люди приходят к врачу с жалобами на дискомфорт в коленях, когда болезнь прогрессирует уже давно. В хрящевой ткани нет нервных окончаний, и начальное разрушение хряща не доставляет никаких неудобств. Постепенно хрящевая ткань становится рыхлой, начинает отслаиваться «чешуйками». Эти кусочки хрящевой ткани произвольно перемещаются в суставной щели, дополнительно разрушая трением поверхности сустава. На этой стадии развития артроза человека начинают «мучать» боли, неприятные ощущения в коленях. Как только начинает повреждаться и воспаляться суставная капсула, происходит усиленная выработка внутрисуставной жидкости, что деформирует хрящ ещё больше. Постепенно хрящ стирается до такой степени, что обнажается костная ткань. На этой стадии развития артроза человека уже мучают постоянные боли в области колена. Таким образом, у деформирующего артроза коленного сустава симптомы могут быть следующими:

• человек иногда замечает, что колено немного побаливает, причиняет едва заметный дискомфорт. Это типичное проявление начинающегося гонартроза;
• человек начинает ощущать боль в момент начала движения или нагрузки. Потом колено «разрабатывается», и дискомфорт исчезает;
• постоянные боли в области коленей, не зависящие от того, была физическая нагрузка или нет. Пациентам с подобными жалобами чаще всего диагностируют 3-ю стадию гонартроза, тяжело поддающуюся консервативным методам лечения;
• чувство скованности коленного сустава по утрам;
• ощущение «хруста» в колене в процессе ходьбы, при попытке встать со стула и т.д;
• увеличение и покраснение коленного сустава;
• уменьшение подвижности сустава, невозможность полностью выпрямить ногу;
• напряжённость мышц около коленного сустава.

Даже малейший дискомфорт в области коленного сустава — это повод не пить обезболивающие препараты, а сигнал вашего организма о необходимости обследования ваших суставов.

Методы диагностики

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациентов, результатов внешнего осмотра, данных анамнеза. Ортопед проводит ряд тестов для оценки мышечной силы, объема движений в колене, чувствительности. Из инструментальных исследований наиболее информативна рентгенография. На полученных снимках визуализируются краевые разрастания костных пластинок, сформировавшиеся остеофиты и кисты, сращение суставной щели, субхондральный остеосклероз.

Для уточнения диагноза, оценки состояния хрящей, связочно-сухожильного аппарата, нервных окончаний, сосудов проводятся МРТ, УЗИ или КТ. По показаниям выполняется артроскопия — обследование внутренних поверхностей сустава.

Деформирующий артроз коленного сустава — диагностика

Для подтверждения диагноза деформирующий артроз коленного сустава требуется комплексное обследование. Гонартроз можно перепутать с такими заболеваниями, как:

• коксартроз;
• артрит коленного сустава;
• травмы мениска;
• воспалительный процесс в сухожилиях;
• заболевания сосудов.

Для того чтобы исключить все эти заболевания от какой-либо стадии деформирующего артроза коленного сустава, врач может проводить следующие виды обследований:

• очный осмотр. Как правило, первичное диагностирование даже самой последней стадии деформирующего артроза начинается с беседы с пациентом, пальпации коленных суставов обеих ног, проверки суставов на подвижность. Врач интересуется, чувствует ли пациент «хруст» во время движения, как давно появились боли, какого они характера и т.д;
• рентгенография. Для получения полной картины, как правило, требуется рентген;
• КТ, МРТ — данные виды диагностики являются одними из самых информативных, позволяющих выявить любые дегенеративные изменения в суставе даже на ранней стадии;
• сцинтиграфия — метод исследования суставов, заключающийся во введении радиоактивных изотопов, которые дают возможность получить двумерное изображение сустава;
• артроскопия — метод исследования, который заключается во введении миниатюрной камеры в полость сустава через небольшой разрез.

Необходимость и рациональность использования того или иного метода исследования решает только лечащий врач. По результатам обследования определяется степень деформирующего артроза коленного сустава, выбирается оптимальный курс лечения. Как правило, гонартроз является более выраженным на одном из коленей. Поэтому всегда обследуются коленные суставы на двух ногах.

Профилактика

Для профилактики деформирующего артроза назначается лечебная гимнастика и прочие виды кинезиотерапии, массаж, а также тепловые и водные процедуры. Рекомендовано санаторно-курортное лечение: минеральные и радоновые ванны.

Санаторно-курортное лечение позволяет профилактировать обострения заболевания и проводить комплексную реабилитацию, включающую положительное воздействие лечебных грязей, ванн, сауны, физиопроцедур, массажа, занятий лечебной физкультурой.

Немаловажную роль играет смена обстановки, снятие стрессовых воздействий, нахождение на свежем воздухе. Санаторно-курортное лечение можно проводить только вне обострения болезни.

Источники: sustavzdorov.ru, sustavu.ru, www.vrach-travmatolog.ru, sustavartroz.ru, zapitanie.ru, medaboutme.ru, artritsustava.ru

Читайте также:  Выбираем эндопротез коленного сустава: срок службы, материалы, цены

Деформирующий артроз коленного сустава — степени

Деформирующий артроз коленного сустава 1 степени

• Только начинающийся гонартроз лечить гораздо проще. Но эта болезнь коварна тем, что обнаружить её вовремя не всегда удаётся.
• Врач может определить болезнь после рентгеновского снимка, после подробной беседы с пациентом.
• При 1-ой степени гонартроза имеют место «стартовые боли». Человек ощущает дискомфорт в области коленей в начале физической нагрузки, затем болезненность исчезает.
• Внешне колени пациента с 1-ой степенью гонартроза могут выглядеть абсолютно нормальными или быть слегка увеличенными. Увеличение чаще всего связано с избыточным накоплением жидкости в коленном суставе.

Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени

• Для диагностирования деформирующего артроза коленного сустава 2-ой степени врачу порой достаточно одного лишь осмотра. Колено пациента имеет увеличенные размеры, заметна его деформация.
• При гонартрозе 2-ой степени человек жалуется на боли во время движения, на уменьшение подвижности сустава, на «хруст» в коленях, человеку тяжело присесть на корточки, преодолевать подъём по лестнице и т.д.
• На рентгеновских снимках деформированного коленного сустава больного со 2-ой степенью гонартроза можно увидеть значительное разрастание костной ткани (появление остеофитов), уменьшение суставной щели почти в 2 раза в сравнении с нормой.

Деформирующий артроз коленного сустава 3 степени

• Облегчения состояния пациента, у которого колено уже значительно деформировалось, практически отсутствует его подвижность, почти нет хряща, в большинстве случаев можно добиться только хирургическими методами.
• Пациент страдает от боли вне зависимости от того, двигается нога или находится в состоянии покоя.
• Хряща в суставах практически нет, что причиняет сильные боли.
• Внешне колено выглядит деформированным и увеличенным.
• Осложнением 3-ей степени деформирующего артроза коленного сустава является сращение костей ноги между собой, что лишает ногу любой подвижности.

Причины и факторы риска

Для возможности движения и уменьшения трения внутренние структуры сустава покрыты гиалиновым хрящом. При нарушении регенеративных процессов суставной хрящ начинает изнашиваться и истончаться. Его поверхность становиться шероховатой, на ней появляются трещины, потертости. Со временем на некоторых участках происходит практически полная потеря хряща. С целью компенсации трения обнаженные участки поверхности костей, принимающих участие в образовании сустава, начинают уплотняться. В них происходят характерные остеосклеротические изменения, приводящие к разрастанию костной ткани (остеофиты) и образованию костных псевдокист. В свою очередь, костные наросты создают еще больше препятствий при трении суставных поверхностей, усиливая дегенеративные процессы.

Факторами, повышающими риск развития деформирующего артроза, являются:

• пожилой возраст;
• женский пол;
• врожденная патология суставов (нарушение взаиморасположения и формы суставных поверхностей, гипермобильность);
• структурные дефекты, связанные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, начинающимися в детском возрасте (дисплазия тазобедренного сустава, болезнь Пертеса);
• травмы и механические повреждения суставов (рецидивирующие вывихи, менискэктомия, внутрисуставные переломы);
• ожирение;
• профессиональные вредности (например, деформирующий артроз суставов пальцев кисти у машинисток);
• микрокристаллические артропатии (подагра, пирофосфатная артропатия);
• метаболические (алкаптонурия) и эндокринные (акромегалия) заболевания;
• аваскулярный некроз;
• заболевания, сопровождающиеся разрушением суставного хряща (гемартроз, септический артрит).

Деформирующий артроз кисти – довольно распространенное заболевание у машинисток

Как лечить деформирующий артроз коленного сустава

Лечим деформирующий артроз коленного сустава при помощи лекарств

Лечение деформирующего артроза коленных суставов редко происходит без назначения лекарственных препаратов. Чаще всего врачи прибегают к назначению следующих лекарств:

• нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен и др). Эти лекарства призваны снимать болезненность, т.е. просто оказывают симптоматический эффект.

• хондопротекторы (Терафлекс, Дона, Артра, Структум, Хондролон, Эльбона и др.). Препараты данной группы являются одними из самых эффективных в лечении гонартроза. Они оказывают не симптоматический эффект, а именно лечебный. Хондопротекторы способствуют наращиванию и восстановлению хрящевой ткани;

• кортикостероидные препараты (Дипроспан, Гидрокортизон, Кеналог, Флостерон и др.). Инъекции с данными препаратами отлично снимают болевой синдром, уменьшают отёк в коленном суставе. Врачи выбирают гормональные инъекции в коленный сустав чаще всего тогда, когда нестероидные противовоспалительные препараты перестают справляться со своей задачей;

• препараты гиалуроновой кислоты (Гиастат, Ферматрон, Остенил, Синвиск и др.). Инъекционное введение гиалуроновой кислоты в коленные суставы в лечении деформирующего артроза стали применяться сравнительно недавно. Препараты на основе кислоты называют «жидкими протезами», так как они выполняют роль естественной смазки суставов — синовиальной жидкости. Гиалуроновая кислота при введении в больной коленный сустав покрывает повреждённые хрящи тончайшей плёнкой, облегчает их трение, а при попадании внутрь хряща — делает его более эластичным, увеличивает его амортизирующие свойства.

В зависимости от степени деформирующего артроза коленного сустава, врач может назначать перечисленные выше препараты в различных формах — в виде таблеток, мазей, инъекций.

Дополнительные способы консервативного лечения деформирующего артроза коленного сустава

Для увеличения эффективности лекарственных препаратов в лечении гонартроза врач практически всегда включает в план лечения дополнительные методы:

• ударно-волновая терапия. Данный физиотерапевтический метод заключается в воздействии на больной коленный сустав акустических волн, что стимулирует кровообращение в нём, ускоряет регенерирующие процессы в костях и хрящах;
• миостимуляция. Данный метод заключается в воздействии импульсами слабого тока на больной сустав. После курса подобной терапии может увеличиться подвижность сустава, повыситься его выносливость, уменьшится болевой синдром;
• фонофорез. Данный физиотерапевтический метод заключается в воздействии ультразвуковых волн на больной сустав. На колено наносится какой-либо лекарственный препарат в виде геля или мази, который под воздействием ультразвука всасывается лучше;
• озонотерапия. Данный вид терапии доказал свою эффективности в лечении хронических заболеваний суставов, включая деформирующий артроз коленных суставов;
• физкультура. Ежедневное выполнение комплекса специальных упражнений, умеренная физическая нагрузка позволят «не потерять» подвижность коленного сустава, укрепят мышцы ног;
• массаж. Лечебное механическое воздействие на суставы больного гонартрозом будет способствовать укреплению мышц, усилению кровотока, стимуляции обменных процессов. Очень часто данный вид терапии назначается пациентам, которые вынуждены вести малоподвижный образ жизни. Лечебный массаж при гонартрозе можно выполнять и самостоятельно, если овладеть техникой;
• вытяжение суставов. Данный вид терапии нацелен на увеличение пространства суставной щели механическим путём, что снизит болевые ощущения у человека, страдающего деформирующим артрозом коленных суставов;
• диета. Если пациент с избыточным весом на приёме у врача жалуется на боли в коленных суставах, если был диагностирован гонартроз, то диетотерапия будет рекомендована однозначно. Лишний вес колоссально увеличивает нагрузку на коленные суставы, стимулирует ускоренное развитие болезни.

Пациентам с диагнозом деформирующий артроз коленного сустава врачи часто рекомендуют использовать трость при ходьбе для снижения нагрузки на больной сустав. Подобная опора «берёт» на себя около 30-40% нагрузки, которую должен был получить коленный сустав.

Хирургическое лечение деформирующего артроза коленного сустава

Иногда при деформирующем артрозе коленного сустава операции не избежать. Если консервативное лечение гонартроза не принесло результатов, то врач может предложить один из хирургических способов лечения:

• пункция коленного сустава — простая хирургическая манипуляция, которая заключается в введении иглы в коленный сустав и извлечении излишней жидкости из него. В результате данной процедуры значительно увеличивается подвижность колена, уменьшается отёк, снимается болевой синдром;

• артроскопия — современное хирургическое вмешательство в коленный сустав с минимальной степенью инвазивности. Через небольшой разрез в области колена хирург вводи мини-камеру, необходимый инструмент и избавляется от «чешуек» хряща, которые свободно перемещаются в суставной щели, чем доставляют сильные боли;

• околосуставная остеотомия — более серьёзный вид хирургического вмешательства, который заключается в распиливании одной из костей, а затем её фиксации под изменённым углом. Операция нацелена на то, чтобы распределить нагрузку на больной сустав;

• эндопротезирование. Замена коленного сустава показана всем пациентам с 3-ей стадией гонартроза. «Родной» износившийся сустав заменяют на сустав из искусственных современных материалов. Операция технически сложная, требующая длительной реабилитации, предварительного снижения веса, если он имеется у пациента.

Питание и диета

Не стоит пренебрегать и рекомендациями врача касательно правильного питания, так как лечить артроз следует комплексно. Соблюдение специальной диеты позволит улучшить метаболизм в поврежденных тканях. Питание должно быть дробным. При этом патологическом состоянии рацион должен быть богат витаминами, минералами и другими полезными для организма веществами. Кроме того, рацион подбирается так, чтобы он способствовал сбросу лишнего веса. При деформирующем артрозе рекомендуется употреблять:

• овощи;
• фрукты;
• каши;
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• кисломолочные продукты.

Блюда лучше готовить на пару, запекать или отваривать. Нужно по возможности сократить употребление соли. Из рациона следует исключить полностью блюда, содержащие много острых специй, маринады, полуфабрикаты, алкоголь, газированные напитки.

Лечение деформирующего артроза коленного сустава народными средствами

Существует огромное количество рецептов народной медицины для лечения деформирующего артроза коленных суставов. Но чаще всего они приносят эффект исключительно на начальных стадиях развития гонартроза. Ни в коем случае нельзя пренебрегать официальной медициной при диагностированном артрозе коленных суставов. Рассмотрим самые популярные рецепты народной медицины:

• настой из лимона, чеснока и сельдерея. Пропустите через мясорубку 3 лимона, 100 гр чеснока и 250 гр сельдерея. Залейте полученную смесь 3-мя литрами кипятка. Ёмкость с отваром оберните тёмной тканью, поставьте в тёмное место и настаивайте в течение 12 часов. Затем нужно принимать 70 гр отвара внутрь 1 раз в сутки, постепенно увеличивая дозу до 3-х раз в сутки;
• костный отвар. Для восстановления хрящевой ткани полезно принимать каждый раз перед едой мясной бульон. Для его приготовления берут свиные или говяжьи копытца, варят долгое время на медленном огне, остужают, а затем принимают внутрь по 100 гр;
• настойка из мокрицы. Данное средство народной медицины отлично ускоряет обмен веществ. На дно чистой 3-литровой банки насыпьте 150-200 гр сухой мокрицы, добавьте 500 гр водки, а затем заполните банку доверху прохладной чистой водой. Настойку хранят в тёмной прохладном месте на протяжении 1-1.5 недель, а затем принимают внутрь по 1 ст.л настойки 3 раза в сутки;
• медово-яблочный компресс. Смешайте 3 ст.л яблочного уксуса с 1 ст.л мёда, массирующими движениями нанесите смесь на больное колено, затем замотайте его полиэтиленовой плёнкой, тёплым шарфом. Такая процедура снимет отёчность и уменьшит болевой синдром;
• глиняные компрессы. Можете выбрать красную, голубою или любую другую косметическую глину. Разведите глину с водой до сметанообразной консистенции, обильно нанесите на больное колено, замотайте полиэтиленом, а затем шерстяной тканью. Компресс можно делать до 2-ух часов, после чего можно заметить уменьшение отёчности, покраснения колена;
• ванночки из топинамбура. Залейте 8 литрами кипятка 1.5 кг измельчённого топинамбура. Дайте отвару немного остыть, погрузите в него колено, подержите некоторое время.

Разновидности

В медицине выделяют около 10 форм артроза. Все виды патологии имеют схожую симптоматику, но имеют некоторые отличия в протекании и особенностях лечения. Если говорить о наиболее распространенных типах болезни, то следует выделить следующие:

• гонартроз;
• коксартроз;
• унковертабельный артроз;
• плечевой;
• остеортроз;
• голеностопный;
• первичный полиостеоартроз.

Гонартроз

Данный вид заболевания отличается от других форм тем, что он поражает преимущественно коленные суставы. Чаще всего от него страдают люди, перешагнувшие 45-летний рубеж. И как показывает статистика, в основном провокаторами становятся:

Читайте также:  Электроэнцефалограмма головного мозга: что показывает, расшифровка результатов

• травмы, ушибы;
• избыточный вес.

У женщин гонартроз протекает в более тяжелой форме. Обуславливается это тем, что они чаще страдают от варикозного расширения вен, которое усугубляет течение болезни и также негативным образом сказывается на состоянии хрящей и костей.

Еще одна особенность болезни – при ее развитии наблюдается двустороннее поражение суставов. Однако болевые ощущения могут наблюдаться только в одной коленке. Диагностика патологии требует проведения рентгенологического исследования, включающего в себя снимок с трех сторон больного колена, который сгибают под углом в 60 градусов.

Коксартроз

Разница между коксартрозом и другими видами патологии в том, что он поражает исключительно тазобедренные суставы и считается самыми тяжелым типом артроза, так как трудно поддается лечению. Диагностируется он в равной степени как у мужчин, так и у женщин. Но опять-таки, что касается течения болезни, у женщин она протекает сложнее. У них чаще встречаются тяжелые стадии патологии.

Большую часть больных коксартрозом представляют люди пожилого возраста, что обуславливается возрастными изменениями в организме (суставы изнашиваются, становятся уязвимыми, часто травмируются). Но также он диагностируется и у молодых людей. В данном случае причины скрываются в дисплазии – врожденных нарушениях строения костей и хрящей.

Основной признак коксартроза – боль в тазобедренной области

Признаки заболевания имеют выраженный характер. Чаще всего пациенты жалуются на резкие острые боли, возникающие в тазобедренной области. Это провоцирует хромому и изменения в походке. Любые прикосновения в пораженной зоне приводят к появлению неприятных ощущений, однако при обследовании никаких новообразований не обнаруживается.

Со временем коксартроз приводит к атрофии прилегающих мышц, что, в свою очередь, становится причиной того, что человек невольно наклоняется вперед. Такое положение позволяет уменьшить выраженность болевого синдрома, но негативным образом сказывается на состоянии не только самих суставов, но и позвоночного столба. Он постоянно находится под углом, что в итоге приводит к его искривлению.

Унковертебральный

Данная форма заболевания поражает шейный отдел. Его развитие имеет прямую связь с процессами старения, поэтому большая часть пациентов, это пожилые люди. Унковертебральный артроз возникает на фоне потери эластичности хрящевых структур, снижения синтеза синовиальной жидкости, истончением прослойки между костями, повышением уровня трения между ними и их дистрофией.

Если диагностика болезни была проведена несвоевременно и человек не получает адекватного лечения, то унковертебральный артроз провоцирует появление ряда неприятных симптомов, которые ухудшают состояние пациента.

Какой врач лечит артриты и артрозы

Он может проявляться:

• сильными головными болями;
• скачками артериального давления;
• шумом в ушах;
• снижением зрения;
• уменьшением подвижности шеи;
• ощущением тяжести в плечах;
• нарушением осанки.

Плечевой

Данная форма заболевания также распространена среди населения, как и коксартроз. Но, в отличие от него, плечевой артрит легче поддается терапии. Как показывает статистика, мужчины от него страдают чаще, чем женщины. Но реже обращаются за помощью к специалистам на ранних стадиях болезни, когда ее еще можно вылечить.

Поэтому в большинстве случаев плечевой артроз выявляется уже в запущенных формах. Поражает он преимущественно суставы рук. Они деформируются и опухают. Что касается причин развития патологии, то среди них наиболее распространенными являются:

• наследственная предрасположенность;
• чрезмерные физические нагрузки на верхний отдел позвоночника;
• длительные занятия тяжелыми видами спорта;
• дисплазия суставов;
• нарушенный обмен веществ;
• травмы;
• артрит (воспаление суставов).

Остеоартроз

Деформирующий остеоартроз – это заболевание суставов, которое сопровождается не только дегенеративно-дистрофическими процессами, но и воспалительными. Возникает оно в основном из-за нарушения питания тканей. В основном выявляется у лиц преклонного возраста.

Стадии протекания остеоартроза

В медицине существует еще одно понятие остеоартрит. Многие люди думают, что это разные заболевания. Так в чем же заключаются отличия остеоартрита и остеортроза? Ни в чем. Это два синонима, которые врачи используют для того, чтобы обозначить, что в суставе одновременно происходит 2 процесса – воспаление и деформация.

Иными словами, у человека развивается сразу две болезни – артрит и артроз. Их симптомы накладываются друг на друга, усложняя процесс диагностики. И если говорить кратко, то основными проявлениями остеоартроза являются:

• хруст;
• изменение цвета кожных покровов в области патологического очага (кожа краснеет);
• отечность;
• скованность движений, особенно в утренние часы;
• боль, которая усиливается после физических нагрузок и в ночное время;
• деформация конечностей и т. д.

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) может наблюдаться как во всех суставах одновременно, так и в одном. При своевременном лечении можно остановить патологические процессы и нормализовать двигательные функции. Но если терапия отсутствует, через несколько лет человек может стать инвалидом.

Как правило, остеоартроз носит вялотекущий характер. Он годами может протекать бессимптомно, из-за чего человек даже и не подозревает о наличии у себя проблем со здоровьем. Но когда появляются первые симптомы, становится уже поздно – вернуть здоровье суставам становится невозможным.

Голеностопный

Голеностопный артроз – это болезнь, которая развивается на фоне травм стопы, подвывихов, ушибов. Также причинами ее возникновения являются:

• межпозвоночная грыжа;
• остеохондроз;
• сахарный диабет;
• подагра;
• ревматоидный артрит.

У женщин голеностопный артроз чаще всего возникает в результате ношения обуви на высоком каблуке. А у мужчин из-за занятий некоторыми видами спорта, например, хоккея, футбола.

Деформированный голеностопный артроз можно определить по следующим симптомам:

• ноющие боли в стопах, возникающие во время ходьбы, ночью;
• скованность движений;
• отек конечностей;
• ограничение подвижности суставов;
• атрофирование прилегающих мышц.

Первичный полиостеоартроз

В чем разница между первичным полиостеоартрозом от других разновидностей заболевания? Эта патология характеризуется ослаблением и дистрофией мышц, которые были подвержены дегенеративно-дистрофическим процессам. В большей степени от него страдают женщины в период наступления менопаузы. Протекает болезнь в виде общего артроза конечностей, тендопатий и дископатий.

Деформирующий артроз коленного сустава — осложнения

Деформирующий артроз правого коленного сустава или деформирующий артроз левого коленного сустава — недуг хронический и прогрессирующий. Даже с учётом правильно подобранного лечения врач не сможет гарантировать полное отсутствие осложнений болезни. Если же вовсе не прибегать к помощи специалистов, а лечиться самостоятельно только лишь народными средствами, то прогрессирование гонартроза неизбежно. Первая стадия артроза плавно перейдёт во вторую, а затем в третью стадию. Итак, главными осложнениями деформирующего артроза коленного сустава являются:

• мучительные боли в области коленей, которые длятся постоянно. Со временем даже самые сильные обезболивающие препараты перестанут справляться со снятием такого сильного болевого синдрома;
• сильное разрастание остеофитов, из-за чего нога сильно деформируется;
• сращение костей ноги после того, как хрящевой ткани практически не станет. Нога полностью теряет подвижность;
• к гонартрозу нередко присоединяется воспалительный процесс в коленном суставе, сопровождающийся покраснением, отёчностью, ощущением «горячего колена».

Следует чётко понимать, что отсутствие адекватного лечения приведёт к инвалидизации человека, который больше не сможет передвигаться без инвалидного кресла, ходунков, не сможет полноценно ухаживать за самим собой.

Читайте также:  Опухоль костного мозга — симптомы, проявления и прогноз

Подход к лечению

Врачи подбирают терапию на основе комплексного воздействия. Продуктивность лечения во многом зависит от самого больного и его исполнительности и усердия. Патология первой и второй степени обычно лечится консервативно. Чтобы терапевтический процесс был более эффективным, рекомендуется свести к минимуму нагрузку на пораженное колено (к примеру, ходить с тросточкой) и питаться согласно диетическому рациону.

Основа лекарственной терапии гонартроза – прием НПВП, глюкокортикостероидные инъекции, средства хондропротекторного действия, препараты для нормализации кровообращения, вещественного обмена и избавления от спазмов.

Помимо медикаментозных препаратов, активно используется физиотерапевтическое воздействие с помощью процедур вроде тепловых аппликаций, парафинолечения, грязелечения, электрофореза, магнитотерапии или лазерного лечения, радиоволновой терапии, массажных процедур и пр.

Огромное значение в терапевтическом процессе имеет гимнастическое лечение. Выполнение специализированных элементов помогает снизить боль, избавиться от отечности и вернуть колену прежнюю подвижность. Кроме того, лечебная физкультура способствует торможению деформационных процессов и предупреждает развитие дальнейших осложнений.

Деформирующий артроз коленного сустава — есть ли шансы на нормальную жизнь

Каким бы тяжёлым заболеванием ни казался деформирующий артроз коленного сустава, подобный диагноз — это не приговор. Избежать полной утраты способности передвигаться, избежать инвалидного кресла, эндопротезирования вполне возможно, но при выполнении следующих условий:

• следить за своим весом, беречь свои суставы, не «возлагать» на них сильные нагрузки;
• даже в случае непродолжительных болей в области коленного сустава стоит обратиться к врачу для проведения обследования;
• добросовестно следовать плану лечения, если гонартроз был диагностирован;
• не пренебрегать физиотерапевтическими методами лечения, которые значительно повышают шансы на сохранение здоровья коленного сустава.

Деформирующий артроз коленных суставов — весьма распространённое хроническое заболевание. Важно настроиться, что борьбу с данным недугом придётся вести постоянно. Обращайте внимание на «сигналы» своего организма, носите удобную обувь и ведите здоровый образ жизни. Будьте здоровы!

О причинах возникновения остеоартроза

Бывает, что процесс развивается, как говорят, на ровном месте. В таком случае ставится диагноз идиопатического процесса, или криптогенного. Но чаще всего есть причины и факторы риска, которые приближают развитие заболевания.

К числу наиболее часто встречающихся относят:

• пожилой возраст;
• менопауза и постклимактерический период (дефицит эстрогенов ведет к остеопорозу);
• травмы;
• хронические воспалительные заболевания (артрит);
• дистрофические и дегенеративные процессы (остеохондропатия головки бедренной кости);
• врожденная «разболтанность» и гипермобильность связочного аппарата (синдром Элерса–Данлоса);
• специфические инфекции, возбудители которых тропны к соединительной ткани (гонорея, клещевой боррелиоз, туберкулез, бруцеллез);
• эндокринопатии;
• различная аутоиммунная патология (СКВ, ревматоидный артрит);
• системные заболевания крови – гемофилия. Она приводит к кровоизлияниям – гемартрозам, которые разрушают хрящ;
• последствия различных операций на суставах.

Не пропустите: Опыт применения специальной диеты и медвежьего жира для лежачих больных с артрозом коленей

Но даже если всего этого нет, излишний вес тела и повышенная нагрузка на сустав, например при тренировках или неправильно организованных условиях производства, может привести к тому, что запустится механизм, приводящий к развитию остеоартроза.

УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ:

Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава 1, 2 и 3 степени

Деформирующий артроз плечевого сустава 1,2 и 3 степени — традиционное лечение и народные средства

Лечение ДОА лучезапястного сустава 1 и 2 степени, а также мелких суставов кистей рук

Лечение деформирующего артроза стопы

Степени развития

Различают 3 степени развития артроза:

Степени артроза стопы симптомы и лечение фото отзывы
СТЕПЕНЬ	Симптомы	Лечение
1	— Небольшие болезненные ощущения при больших физических нагрузках; — Боль краткосрочная, быстро проходит, когда человек отдохнет; — Мышцы ног слегка скованы; — Постоянная усталость; — Искривление на ноге, незаметны либо малозаметны.	— Сменить неудобную обувь; — Постараться не переутомлять ноги; — Лечебная физкультура; — Хондропротекторы — Препараты снимающие боль
2	— Конечности болят даже вовремя отдыха; — Появляется хромота; — Деформация стопы; — Увеличенная, покрасневшая часть стопы; — Разрастания, уплотнение возле кости	— Препараты снижающие болевые ощущения, водятся в больной сустав; — Приписывают препараты которые восстанавливают хрящевую ткань. — ЛФК; — Массаж
3	— Конечности болят даже во время сна; — Большой палец не может самостоятельно передвигаться; — Боль усиливается при плохих погодных изменениях; — Большие разрастания вокруг кости	При лечении применяют препараты: — гормональные; — антибиотики; — те, которые выводят лишнюю мочевую кислоту; — снимающие болевые ощущения; — хирургическое вмешательство