Рентген челюсти: виды, показания, противопоказания, результаты

• Круговое изображение челюсти позволяет рассмотреть состояние зубов всей ротовой полости.
• Панорамный снимок челюсти позволяет рассмотреть не только мягкие ткани, но и костные структуры челюстей.
• Ортотопантомография или ОПГ играет ключевую роль в стоматологии, особенно при протезировании зубов.

Современные методы рентгенодиагностики

Расшифровка рентгена

Рентгенография челюсти – метод исследования с помощью электромагнитных волн, широко применяемых в стоматологии, спортивной медицине и травматологии.

Читайте также:  5 продуктов, которые нужно включить в рацион, чтобы сохранить суставы здоровыми до глубокой старости

Процедуру проводят в частных диагностических центрах и обычных больницах, причем в первом случае чаще всего применяют цифровое оборудование, которое предполагает меньшую дозу облучения.

• кариозное поражение;
• воспалительные процессы в деснах, корнях зубов;
• вывихи и повреждения костных тканей;
• посторонние предметы;
• злокачественные новообразования и кисты;
• скопления жидкостей;
• патологии развития, обусловленные генетическими болезнями;
• абсцессы;
• трещины в зубных каналах;
• заболевания десен.

Без врачебного направления делать рентгенографию нельзя, поскольку только врач может определить, нужна ли вам именно такая диагностика и какой именно вид исследования проходить (верхней или нижней челюсти, панорамный и т.д.).

Процедуру назначают:

• перед костной пластикой и протезированием;
• в рамках подготовки к имплантации;
• при подозрении на онкологию;
• для подтверждения связи ЛОР-патологий и болезней зубов;
• в рамках диагностики пародонтита, переломов корней, кариеса в скрытых зонах;
• при неправильном расположении зубного сустава;
• в случае получения травм.

Существуют относительные противопоказания для рентгена челюсти – это период беременности и возраст меньше семи лет. Вместе с тем, бывает так, что без снимков не обойтись, и тогда врач может порекомендовать такой вид обследования.

Рентгенография — это довольно старый метод исследования, но, несмотря на то что сегодня существует МРТ и КТ, рентген нередко выполняется и сегодня. И причина этого заключается не только в стоимости процедуры.

В сравнении с другими методами диагностики рентген челюсти имеет следующие преимущества:

• возможность получать данные, которые невозможно получить при проведении обычного осмотра;
• результаты исследования пациент получает в максимально короткие сроки, благодаря чему он может незамедлительно начать лечение;
• возможность выполнения снимка в разных проекциях;
• процедура длится всего несколько секунд, это обычно не доставляет дискомфорт больным, хотя диагностика требует от пациента максимальной неподвижности;
• безопасность для организма (при условии проведения диагностики с помощью современного оборудования).

Если вам по каким-либо причинам необходимо выполнить рентген челюсти, наша клиника — это то, что вам нужно. Вне зависимости от того, какая патология у вас имеется, наши специалисты проведут максимально информативную диагностику в самые короткие сроки.

Благодаря самому современному оборудованию мы проведем максимально точную диагностику с минимальным риском для здоровья.

Рентгеновские снимки исследуются двумя разными способами:

1. Интерпроксимальный рентген показывает краевые отделы челюсти. Такое исследование эффективно помогает обнаружить проблему скрытого кариеса и патологий зубов мудрости.
2. Окклюзионный рентген – метод, который применяют при изучении конкретных участков челюсти.

Помимо стандартного метода проведения ортопантораммы (снимка челюсти целиком), есть и точечное воздействие рентгена на зуб. При этом методе рентгеновскую пленку, завернутую в плотную светонепроницаемую бумагу, располагают за зубом. С помощью специальной рентген-трубки делается просвечивание одного конкретного зуба.

• Радиовизиография – один из методов рентгеновской диагностики, при котором сама матрица аппарата располагается непосредственно у конкретного зуба. Этот современный вид цифрового рентгена позволяет врачу получить снимок в высочайшем разрешении прямо на мониторе компьютера и подробно изучить его. Данный способ – один из самых безопасных. Однако он используется не во всех клиниках, так как данная технология является дорогостоящей.
• КТ (компьютерная томография) – самый безопасный метод просвечивания. Именно его при необходимости рекомендуется применять детям и беременным женщинам. Процедура не занимает более 30 секунд. Одновременно будет сделан рентген нижней челюсти, верхней челюсти и области, к ним примыкающей.

Просвечивание рентгеном в целях диагностики практически не имеет противопоказаний. Единственными противопоказаниями (за исключением беременности) являются сильные кровотечения ротовой полости и нахождение пациента в тяжелом или бессознательном состоянии.

Всевозможные методы развиваются с большой скоростью, так что переживать об их несовершенствах практически не приходится. Специалисты предлагают для своих пациентов несколько видов процедур:

• Палатальный снимок. Является наиболее популярным, его суть заключается в том, что с помощью него можно исследовать определенные участки – верхнечелюстной сустав, часть верхних или нижних зубов. То есть он дает конкретный интересующий врача и пациента результат.
• Панорамный рентген. Помогает определить состояние всего ряда зубов, а также положение челюстного сустава. При этом к нему прибегают не только при переломах или вывихах, но и для общей оценки «картины».
• Периапикальная рентгенография. Определяет состояние тканей вокруг зуба и его корня. Очень значимая процедура для выявления зарождающихся заболеваний.
• Снимок 3d. Наиболее удобный вариант для врача, так как он показывает трехмерное изображение челюсти, что позволяет следить за курсом лечения. С точностью выявляет такое заболевание, как киста гайморовой пазухи.
• Снимок с прикусным фиксированием. Пациент зажимает между зубными рядами пленку, вследствие чего стоматолог может определить, присутствует ли какое-либо отклонение. Этот метод обычно относится к детской рентгенографии.

Все это доступно любому человеку, и преимуществ у рентгенодиагностики со временем становится все больше. Проблема стоматологических заболеваний сейчас очень актуальна, поэтому специалисты стремятся оптимизировать лечебные процедуры.

Предлагаем ознакомиться: Можно ли полоскать рот содовым раствором

Читайте также:  Гигрома головного мозга: причины, симптомы и лечение

КТ – это достаточно качественный диагностический способ. Для диагностики внутриротовых изменений компьютерная томография является идеальным способом. Для повышения качества диагностики специалисты применяют усиление изображения контрастным веществом.

Длительность процедуры – несколько минут при использовании оборудования последнего поколения. Инновационные аппараты установлены в медицинском , ЗАО, ЦАО. В данных клиниках можно выполнить трехмерное моделирование с помощью программных приложений, которые строят 3D-изображение на основе томограмм.

1. Патологию лицевой части черепа;2. Скрытый кариес;3. Состояние ротовой полости перед имплантацией;4. Травматическое повреждение верхней, нижней челюсти;5. Аномалии развития костной системы;6. Артрозы височно-нижнечелюстного сустава;7. Дистопия головки;8. Оценка состояние пазух носа;9. Наличие кист, инородных тел внутри пазух;10. Определение свищевых ходов;11. Доброкачественные, злокачественные опухоли;12. Ретенция, расщелины неба;13. Качество пломбировки каналов.

Компьютерная томография челюсти назначается перед планированием стоматологических операций. После проведения манипуляции требуется динамический контроль состояния вмешательства. Для этих целей также назначается конусно-лучевая томография.

В медицинских клиниках Москвы (ЗелАО, СВАО, ЗАО, ЮЗАО, ВАО, ТАО, НАО) центре Пикассо КТ челюсти исследование назначается по строгим показаниям. Не каждому человеку можно назначать радиационные методы диагностики. Основным противопоказанием к обследованию является беременность. Ионизирующее излучение способно вызвать аномалии генетического аппарата, так как радиация действует на клетки с активным ростом.

Под влиянием радиации возникает тератогенное действие на ткани плода, что повышает вероятность не только аномалий развитий, но изменений, которые не совместимы с жизнью.

Трехмерное и двухмерное КТ сканирование (разделено красной чертой)

Еще одним противопоказанием к обследованию является вес пациента свыше 200 килограмм. Такую массу способен выдержать диагностический стол рентгеновского аппарата.

• Контрастная компьютерная томография противопоказана при грудном вскармливании. Вещество попадает в молоко, поэтому опасно для здоровья грудничка. Полное выделение контраста из организма происходит через 48 часов;• Нельзя проводить контрастирование при почечной недостаточности. Контраст задерживается, что повышает его патологическое действие на другие органы.

Ситуация провоцирует выраженные аллергические реакции;• При тяжелом коматозном состоянии или шоке нельзя проводит диагностические манипуляции на компьютерном томографе, тем более с контрастированием. Только по экстренным показаниям проводится исследование с целью выявления гематомы, опухоли головного мозга.

Сравнительная характеристика томографии челюсти с рентгенографией. Кроме низкой лучевой нагрузки кт визуализирует даже мелкие полости, расщелины. Исследование позволяет получить трехмерную модель, которая четко показывает строение челюсти.

При проведении рентгенографии без контраста можно визуализировать трещины, опухоли. При обследовании выполняется 2-е проекции – боковая, прямая, позволяющие получить больше диагностической информации, но при этом увеличивается лучевая нагрузка на пациента.

Рентген нижней и верхней челюсти взрослого человека: особенности, что показывает

Рентгенологическое исследование верхней и нижней челюсти

Рентгенологическое исследование – один из самых информативных и быстрых методов оценки состояния костной ткани верхних и нижних челюстей. Это неинвазивная процедура, которая не доставляет пациенту боли или дискомфорта. Рентген сегодня доступен – пройти его можно практически в любой поликлинике или больнице.

Когда делают рентген челюсти?

Точно сказать пациенту, нужно и можно ли ему делать рентген челюстей

, должен его лечащий врач. Общими показаниями к такой диагностической процедуре являются:

Читайте также:  Почему болит сустав большого пальца на руке – лечение выявленной болезни

• Подозрение на аномалии развития челюстей (в детском или взрослом возрасте). Это могут быть врожденные расщелины твердого/мягкого неба, нарушение роста и правильного развития, неправильный прикус.
• Подозрение на инфекционно-воспалительные и специфические патологии. К таким относят остеомиелит, периостит, сифилис, актиномикоз, туберкулез или некроз кости челюсти.
• Для выявления различных приобретенных дефектов, полученных в результате травмы или удаления онкологических образований.
• Подозрение на наличие ложного сустава.
• Подозрение на доброкачественное или злокачественное новообразование.

Что можно увидеть на снимках?

На рентгенологических снимках верхних и нижних челюстей можно увидеть следующее:

• дефекты – трещины, переломы, наличие или отсутствие костных осколков;
• патологические изменения костной ткани – очаги разрежения ткани, уплотнения, утолщения или истончения кортикальной пластинки;
• участки некроза – секвестры;
• склеротический процесс;
• различные периостальные наслоения, остеофиты (костные наросты);
• опухолеподобные новообразования.

Подготовка к процедуре

Рентген челюстей – процедура, не требующая специальной подготовки. Нужно будет только снять с себя все украшения, зубной протез (если это возможно и если он имеется).

Как выполняется процедура?

Рентген челюсти взрослого человека или ребенка – процедура несложная в исполнении. Делать её могут в разных проекциях, чтобы потом лучше рассмотреть строение костной ткани и точно поставить диагноз.

Рентген нижней челюсти

Чтобы получить общую информацию о состоянии нижней челюсти, выполняется рентген-снимок в прямой проекции. Он позволяет проводить первичную диагностику воспалительных, онкологических и травматических заболеваний. Пациента укладывают следующим образом: лежа на животе, лицом книзу, опираясь кончиком носа и лбом о кассету. Датчик рентгеновского аппарата устанавливается у затылочного бугра.

Снимок нижней челюсти в боковой проекции выполняют для оценки состояния тела, ветви и зубов нужной стороны. Пациент ложится на бок, щекой на кассету, расположенную под небольшим наклоном.

Для диагностики заболеваний нижней челюсти выполняются снимки и в аксиальной проекции. Пациент занимает позу лёжа на животе, максимально вытягивая голову подбородком вперед. К кассете при этом он прижимается передней поверхностью шеи и нижней челюстью.

Рентген верхней челюсти

Для оценки состояния костной ткани верхней челюсти и подбородочной области нижней челюсти выполняется носоподбородочная укладка. Для этого пациент ложится на живот, лицом книзу, опираясь кончиком носа и подбородком о кассету. Датчик устанавливается перпендикулярно кассете, делается 2 снимка – с открытым и закрытым ртом.

Панорамный снимок челюсти

Панорамный рентген-снимок, или ортопантомограмма, отображает полностью верхнюю и нижнюю челюсти в прямой проекции. На таком снимке можно увидеть практически все анатомические особенности зубочелюстной системы пациента, всевозможные новообразования, дефекты, переломы корней зубов и так далее. Ортопантомограмма позволяет выявить следующие патологии:

• поражение кариесом зубного корня;
• скрытые кариозные полости;
• кисты, гранулемы, опухоли;
• патологические изменения корней и околокорневого пространства.

Расшифровка результатов

Расшифровывает снимки рентгена челюсти взрослого человека обычно врач-рентгенолог.

Также к этой работе могут привлекаться и другие специалисты: стоматолог, лицевой хирург, отоларинголог. Конкретные патологии верхней и нижней челюстей имеют определённые рентгенологические особенности:

• Хронический остеомиелит. В зависимости от типа заболевания, на снимках могут отмечаться очаги резорбции разной формы с тенью некротических масс внутри. В более тяжёлых случаях визуализируется сообщение секвестров с полостью рта.
• Острый остеомиелит. При рассмотрении снимка можно увидеть очаги рассасывания костной ткани, которые не имеют чётких границ.
• Переломы или трещины костей челюсти. Такая патология выдаёт себя тем, что на снимках довольно чётко заметны тонкие, вытянутые затемнения. В таких случаях важно не просто выявить перелом, но ещё и увидеть осколки кости, если они есть, и понять, насколько они смещены.
• Хронический периостит. На снимке при такой патологии будут видны периостальные утолщения. Если заболевание перешло в тяжелую форму, визуализируются участки окостенения надкостницы и новой костной ткани по краю челюсти.

Противопоказания

Рентгенография верхней и нижней челюсти противопоказана:

• Женщинам во время беременности. Отдельные виды рентгена, например цифровой, разрешают делать беременным женщинам только во втором триместре.
• Пациентам, у которых отмечается открытое кровотечение, например из дёсен.
• Пациентам в тяжелом состоянии.

Как часто можно делать рентген челюсти?

Чтобы ответить на вопрос о периодичности выполнения рентгенографии челюстей, нужно обратиться к нормативным документам, а именно к положениям СанПиНа. Там указано, что максимально допустимая доза облучения не должна превышать 150 мЗв в год. В переводе на более понятный язык, это примерно 500 снимков в год на радиовизиографе, 50 – на современном аппарате для внутриротовой рентгенографии или 80 цифровых ортопантомограмм.

Показания к рентгенографии

Перед тем как начать лечение, любой ортодонт или стоматолог обязательно назначает рентген челюсти, так как без него просто невозможно получить исчерпывающую информацию о состоянии зубов. Именно диагностика рентгеновским аппаратом показывает истинную причину боли, невидимые дефекты и другие проблемы, которые невозможно увидеть снаружи.

Обследование методом рентгенографии покажет наличие кисты, нарушения соединительных тканей, абсцесс, остеомиелит или трещины в челюсти. Также оно незаменимо при установке зубных имплантатов. Исследование позволяет узнать, насколько хорошо прижился имплантат или челюстной протез. Ортодонт перед установкой брекет-системы для исправления зубов также назначит рентген, для того чтобы увидеть полную картину состояния пациента.

В детской стоматологии рентген челюсти просто незаменим, так как на снимке отчетливо видны причины, по которым могут быть задержки прорезывания коренных зубов, особенности прикуса. В большинстве стоматологических клиник применяют современный цифровой рентген, который позволяет сделать снимок челюсти как в целом, так и точечный снимок одного зуба и окружающих его тканей.

Рентген челюсти обязательно назначается челюстно-лицевым и пластическим хирургом. Это исследование – первый этап, который до назначения лечения проходят все пациенты, попадающие по каким-либо причинам в институт челюстно-лицевой хирургии. Это может быть срочная операция, нацеленная на помощь при сложных травмах.

Также при осуществлении операций для улучшения внешнего вида пластические хирурги назначат полное рентгеновское обследование челюсти и головы. Институт челюстно-лицевой хирургии оснащен современными высокотехнологичными аппаратами. Здесь пациенты могут пройти полное обследование при возникновении у них проблем, связанных со стоматологией.

Условно можно разделить разновидности рентгенографии на два вида: внутриротовой и внеротовой.

Условно можно разделить разновидности рентгенографии на два вида: внутриротовой и внеротовой. Первый вид делится еще на такие три типа, как периапикальный, прикусный и интерпроксимальный, и хотя все они являются несколько устаревшими методами, свою эффективность и актуальность они пока не потеряли.

Наиболее передовой практикой является компьютерная томография, дающая на выходе 3D снимок зубов.

Рентгенография вприкус применяется в тех случаях, когда контактный снимок не может быть выполнен по той или иной причине: например, если детская челюсть травмирована, в ротовой полости имеется воспаление (или опухоль) либо ребенку трудно открывать рот. В этом случае малышу потребуется зажать в зубах пленку, тогда как испускающую трубку будут наклонять под нужным углом. Полученный снимок позволит точно оценить состояние ротового дна, слюнных желез и возможных линий перелома.

Наконец, интерпроксимальная рентгенография дает возможность сделать снимок молочников обеих челюстей с целью оценки состояния их коронок. Кроме того, такой метод позволяет стоматологу сделать вывод касательно краев альвеолярных отростков. Отличие от периапикального способа заключается в том, что ребенку потребуется держать зубами полоску бумаги, к которой прикреплена пленка.

Все описанные выше способы рентгена челюстей на сегодняшний день считаются несколько устаревшими, тогда как наиболее передовой практикой является компьютерная томография, дающая на выходе 3D снимок зубов. Данная процедура во всем превосходит пленочные аналоги, так как позволяет получить объемную картину всей челюстной системы буквально за полминуты.

Делать рентгеновский снимок отправляют в нескольких случаях: при первичном осмотре, во время диагностирования и по завершении лечения зубов. Из этого следует вывод: подобной процедуре пациент может подвергаться очень часто. Но не стоит этого бояться и избегать, ведь современные технологии усовершенствованы настолько, что и взрослый, и ребенок получают минимальное излучение от аппарата.

Предлагаем ознакомиться: Циркониевые коронки на зубы: из оксида и диоксида циркония

Читайте также:  Препателлярный бурсит коленного сустава: симптомы и лечение

Снимок рекомендуют сделать в таких случаях:

• неправильный прикус;
• проблемы со сменой молочных зубов на коренные;
• размеры и количество зубов не соответствуют норме;
• зубные заболевания;
• полученные травмы (перелом или вывих челюсти).

• специфический запах изо рта;
• кровоточивость десны;
• изменение речи, затруднения при говорении;
• отечность щеки;
• нездоровый цвет зубов (всех или нескольких);
• периодические или постоянные зубные боли.

Обнаружив какие-либо отклонения, связанные с ротовой полостью, срочно записывайтесь на прием к стоматологу.

Поскольку у детей только начинается формирование коренных зубов, они нуждаются в более частом обследовании. Иначе дело доходит до того, что у ребенка начинают гнить молочные зубы. Не игнорируйте наставление о необходимости снимка в таких случаях:

• ребенок жалуется на болезненную смену зубов;
• появляются первые задатки кариеса;
• обостряется воспалительный процесс в корне зуба.

И многие другие заболевания могут ожидать ребенка, если вовремя не выяснить причину неправильного развития челюсти и височно-нижнечелюстного сустава.

Рентген челюсти – абсолютно безболезненная процедура

Причина, по которой может быть назначен рентген челюсти, виды исследования и нормы проведения

В ходе лечебного процесса стоматологу может понадобиться исчерпывающая информация о состоянии зубов и костной ткани, которая их окружает. Когда внешнего визуального осмотра полости рта не достаточно, назначается рентген челюсти.

Что представляет собой рентгенограмма

Рентгенологическое исследование в стоматологии предполагает просвечивание челюстных структур рентгеновскими лучами. Когда рентгенограмма готова, не снимке можно наблюдать черно-белую картинку. С ее помощью врач поймет, что происходит в зубных и челюстных структурах, которые он не может увидеть самостоятельно.

Исходя из информации, отображенной на рентгенограмме, специалист назначит грамотное лечение, а позже, проконтролирует достижение желаемого результата. Например, рентгенограмма нижнечелюстного сустава единственный способ определить причину боли в данной области и назначить лечение.

Таблица №1. Что обозначают цвета на рентгене:

Цвет	Вещество	Конкретная структура
Белый	Твердые структуры	Пломба
Металлическая коронка
Черный	Полости	Пространства, не заполненные биологической субстанцией
Серый	Ткани	Мягкие структуры зуба – пульпа, нервные волокна
Киста
Жидкости	Кровь
Гной

Когда требуется рентгенограмма

Необходимость в рентгенологическом исследовании возникает в различных ситуациях стоматологической, травматологической, ревматологической практик.

Вот самые основные моменты, когда необходимо проведение исследования:

• нужно уточнить целостность зуба, отсутствие трещин;
• есть подозрение об образовании кисты;
• возникли проблемы при прорезывании зуба мудрости и нужно удостовериться в его правильном положении;
• врачу нужно знать, насколько сильно зуб поражен кариесом;
• проводится пломбировка каналов, после депульпирования зуба;
• при подозрении воспалительного процесса или травмы костей челюсти;
• рентген височно нижнечелюстного сустава нужен для определения его состояния;
• необходимо уточнить наличие и расположение зубов у детей, при задержке их прорезывания;
• если нужно оценить правильность прикуса;
• рентген верхней челюсти может проводиться при необходимости контроля состояния зубов верхней челюсти и гайморовой пазухи.

Проведение исследования

В современной практике рентгенография челюсти проводится прямо на приеме у стоматолога. Для этого пациента проводят в рентгенологический кабинет.

Вот инструкция, по которой проходит исследование:

1. Перед проведением исследования врач спрашивает больного о наличии противопоказаний к проведению процедуры.
2. Больного располагают в позе, удобной для проведения процедуры. Чаще всего усаживают в кресло.
3. Обязательное условие – облачение в специальный свинцовый передник или фартук, который прикрывает половые железы.
4. Далее производится настройка и установка оборудования. Производится снимок.
5. Если снимок выполняется на основе пленки, пациент ожидает подготовки снимка.
6. Если результат цифрового снимка устраивает доктора – процедура завершена.
7. Пациент возвращается в кабинет для дальнейших манипуляций или беседы с врачом.

Фото и видео в этой статье расскажет ход выполнения процедуры.

Противопоказания для выполнения исследования

Вот некоторые состояния, при которых рентгенограмма не проводится:

• если у пациента имеется сильное кровотечение в ротовой полости;
• при потере пациентом сознания;
• во время беременности запрещено проводить любые виды рентгенологического исследования.

Важно: женщине ожидающей ребенка можно делать рентген только в случае, если отказ от проведения процедуры создает угрозу жизни будущей матери.

Если процедуру проводит женщина, которая планирует беременность в ближайшее время, ей стоит проконсультироваться со своим гинекологом о прохождении рентгенографии.

Какие снимки можно получить

Какого вида стоит получить результаты исследования, выбирает лечащий врач, исходя из особенностей лечения конкретного пациента.

Вот их разновидности исходя из расположения источника рентгеновского излучения:

1. Ортопантомограмма – панорамный вид предоставления результатов исследования. На нем можно рассмотреть все зубы обеих челюстей, в том числе не прорезавшихся, их расположение. Дает возможность оценить состояние гайморовых пазух. Панорамный снимок позволит оценить состояние костей челюсти и височно-челюстного сустава. При лечении кисты снимок поможет врачу спланировать способ удаления образования, после окончания лечения с его помощью контролируется восстановительный процесс.
2. Точечный снимок используется, когда нужно четко рассмотреть один зуб. Такая детальная информация об объекте необходима при оценке качества лечения зубных каналов. У детей данный метод помогает прояснить картину, когда какой-то из зубов задерживается в прорезывании. Данный метод является ведущим при установке импланта, исправлении прикуса, удалении зуба мудрости.

Важно: если проводится рентген нижней челюсти или верхней, для проведения исследования не требуется никаких подготовительных процедур.

Часто эти два метода используются последовательно. Сначала выполняется панорамный снимок, формируется целостная картина состояния зубочелюстной системы. Затем используются прицельные снимки, для детального рассмотрения проблемных зон. По окончании лечения они носят контрольный характер.

При недостаточной информативности панорамного и точечного снимков используются следующие рентгенологические методы исследования челюсти:

1. Интерпросимальный рентген дает возможность четко рассмотреть краевые зоны, которые при других видах исследования часто подвергаются искажению. На таком снимке скрытый кариес и киста будут видны всегда.
2. Окклюзионный способ проведения исследования используется для того, чтобы увидеть состояние челюсти под другим углом, если точечный снимок оказался не достаточно информативен. В результате формируется картинка всех зубов нижней или верхней челюсти.

Важно: рентгенография нижней челюсти и верхней абсолютно безболезненная процедура.

Виды рентгенологического исследования

Исследование различается по способам получения результата.

Вот способы, применяемые в стоматологии:

1. Стандартный способ – получение результата на пленке. Преимущество получения снимка – возможность забрать его с собой из клиники, и показать врачу другого медицинского учреждения. В ходе процедуры труба рентген-аппарата прислоняется к зубу, который необходимо исследовать и производится снимок.
2. Радиовизиография– метод, где съемка производиться с помощью матрицы, это дает возможность выводить результат исследования прямо на экран рентгенологического аппарата или компьютера. Данный высокотехнологичный метод позволяет в деталях рассматривать нужный объект, и при необходимости делать повторные снимки сразу же. За счет высокой чувствительности матрицы, используется минимальное количество рентгеновского излучения. Поэтому данный метод считается самым безопасным, и рекомендованным при необходимости не однократного проведения снимков.
3. Компьютерная томография (КТ) также применяется в стоматологической практике. Она отличается максимальной точностью в отображении челюстного аппарата пациента. Результат так же сразу выводиться на экран. Очевидное преимущество КТ – получение трехмерного изображения. А значит, нет необходимости выполнять несколько рентгенологических снимков с различных ракурсов. Например, после травмы лица при болях в области уха выполняется рентген челюстного сустава, для уточнения состояния этого отдела. Данный метод считается еще более безопасным, чем радиовизиография.

В зависимости от вида обследования будет колебаться цена. При планировании исследования всегда стоит уточнять у врача о стоимости и о преимуществах назначаемого метода в конкретной ситуации.

Допустимая частота проведения исследований

Учитывая установленные нормы для проведения подобных исследований и степень излучения, выделяемого при выполнении снимка, можно вывести цифры допустимого максимального количества процедур.

Таблица №2. Сколько раз в год взрослому человеку можно делать рентген:

Вид процедуры	Максимальное количество исследований в год
Ортопантомограмма	40 пленочных снимков;

80 цифровых снимков.

Выполнение исследования в пределах установленной нормы не нанесет вреда организму. Даже наоборот современные методы выполнения рентгена помогут в точной и ранней диагностике заболеваний, позволят сохранить здоровье и хорошее самочувствие.

Важно: для детей допустимые нормы значительно меньше.

Если стоматолог предлагает сделать рентген челюсти ребенка или взрослого, значит, для этого есть основания. Отказываться от этой процедуры не стоит, ведь снимок даст возможность произвести лечение, опираясь на объективные данные о состоянии челюстного аппарата. Единственная причина, по которой стоит отказаться от рентгеновского снимка – период беременности или планирования беременности.

Расшифровка КТ челюсти – ортопантомограмма

Ортопантомограмма – это альтернативный метод диагностики состояния зубочелюстного аппарата. Клинические исследования показали, что данный метод незначительно уступает по эффективности компьютерной томографии. УЗИ обладает более низкой эффективностью при сравнении качества с описанными методами. При наличии кист и небольших опухолей стоматологи ориентируются только лучевые методы.

Рентгеновская ортопантомограмма у пациента без выраженных изменений челюстей

Расшифровка КТ челюсти, ортопантомограммы врачом-рентгенологом – это основа правильного выявления патологии. Наши квалифицированные специалисты предлагают альтернативное мнение. Готовы описать томограммы, рентгенограммы пациентов.

Магнитно-резонансная томография уступает по информативности компьютерному аналогу. Процедура ориентирована на мягкие ткани. Цена МРТ значительно превышает КТ, поэтому ориентироваться на первый метод не приходится даже в далеком будущем.

Магнитно-резонансная томография не обеспечивает радиационного облучения человека.

1. Травмы зубочелюстного аппарата;2. Прогнозирование методов имплантации и ортопедии;3. Воспалительные изменения зубного корня, поражение верхушки;4. Болезни височно-нижнечелюстного сустава;5. Воспаление слюнных желез;6. Хронический генерализованный пародонтит.

Томография не выполняется детям до 14 лет из-за лучевой нагрузки. В отдельных случаях возможно компьютерное сканирование зубочелюстной системы ребенка, но показания определяются строго несколькими специалистами.

• Восточный административный округ – ВАО;• Центральный – ЦАО;• Северный – САО;• Юго-Восточный – ЮВАО;• Западный – ЗАО;• Юго-Западный – ЮЗАО;• Северо-Восточный – СВАО;• Зеленоградский – ЗелАО;• Новомосковский – НАО;• Троицкий – ТАО;• Южный – ЮАЦ.

По доступным ценам можно сделать КТ челюсти в Пикассо клинике Москвы. В СПБ конусно-лучевая томография выполняется на проспекте Энгельса 33 медико-диагностического .

Читайте также:  Корсет при переломе ребер: выбор, особенности, использование

1. Челюстей без расшифровки – 4 тысячи рублей;2. С разметкой от 1 до 4-ех единиц – 4-7,5 тысяч;3. Конусно-лучевая томография челюстей с разметкой 1-7 единиц – 6,5-12 тысяч российских рублей;4. Трехмерные снимки дентальной аугментации в улучшенном изображении клиниках Пикассо –4-6 тысяч;5. Снимки в эндодонтии лаборатории Кропоткинской – 5-6 тысяч рублей;6. Обследование дистопированных зубов – 4-5 тысяч;7. КЛКТ сканирование с рентгеновским шаблоном – 4-5 тысяч.

• Ортопантомограмма – 1300;• Телерентгенограмма – 1300;• Рентгенограмма кисти – 1300;• Трехмерное моделирование – 1600-3900 рублей в зависимости от размера обследуемой области;• Трехмерное обследование пазух носа – 3700;• Обследование пазух с открытым и закрытым ртом – 2300-4600;• Цефалометрия – 3600;• Трехмерное рентгенологическое моделирование височно-нижнечелюстного сустава – 1600-2500.

Предлагаем ознакомиться: Схема прорезывания зубов у малышей

Очевидно, что КТ челюстей – это качественная, востребованная процедура. Высокая степень достоверности при установке диагноза определяется не только качеством томограммы, но и эффективностью описания, расшифровки снимка врачом-рентгенологом.

Где его можно сделать

Панорамная рентгенография – доступная диагностика, сделать панорамно-челюстной снимок можно в крупных стоматологических медцентрах и государственных поликлиниках. Правда, последние обычно укомплектованы плёночными аппаратами, поэтому если качество картинки важно, лучше обратиться в учреждение, где есть цифровой ортопантомограф.

Сколько это стоит

На то, сколько будет стоить панорамный снимок, влияет несколько факторов: расположение (в больших городах цены в прейскуранте выше), статусность клиники, опыт и квалификация врачей. Но определяющий – используемое оборудование. Цифровые аппараты стоят больше, купить его могут не все медицинские учреждения, поэтому и обследование на них оценивается дороже.

В Москве за панорамный снимок челюсти, выполненный на плёночном аппарате, придётся выложить от 700 до 800 рублей, на цифровом – не менее 1000 рублей. Как правило, электронная копия изображения на диске или другом носителе выдаётся бесплатно, а вот за распечатку цифрового снимка на плёнке нужно платить дополнительно – обычно от 150 до 200 рублей.

Чем отличается рентген от УЗИ?

Отличий на самом деле огромное количество. Рентген вредит здоровью и предполагает прохождение излучения сквозь тело. Обычно этот вид диагностики используют для периодических осмотров. Собственно видом рентгена является флюорография.

Рентген лучше всего использовать для исследования грудной клетки и костей. Этот метод информативен при сколиозе и при переломах тазобедренного отдела и суставов. Собственно основное преимущество метода в его дешевизне. Да и УЗИ нет необходимости делать при переломах или болезнях костей.

УЗИ чаще всего делают для диагностики недугов головного мозга, кишечника, органов брюшной полости, почек, печени и поджелудочной железы. Рентген в данных случаях малоинформативен. Он покажет размер органов и возможное воспаление или какие-то инородные тела, опухоли, но не покажет как работает конкретный орган. Также УЗИ позволяет более детально изучить органы и их отделы.

УЗИ щитовидной железы

Как часто можно повторять процедуру

Многих пациентов волнуют вопросы о том, опасен ли рентген и сколько раз можно делать такие снимки. Допустимая частота прохождения процедуры будет зависеть от типа используемого аппарата. Как говорилось выше, максимальная лучевая нагрузка для взрослого человека соответствует показателю 1000 мкЗв в год, а для детей до 15 лет – 300-400 мкЗв. Далее разберемся, какое количество рентгенологических снимков является допустимым без опасности для здоровья.

Максимальное допустимое количество прицельных снимков на радиовизиографе – 500 штук, а на рентгеновской аппаратуре – 100. Очевидно, так часто проходить рентген-обследование нет никакого смысла, каким сложны ми трудоемким не было лечение. Поэтому волноваться по поводу вреда от такой диагностики не стоит.

Для ребенка

Многие родители беспокоятся по поводу того, вредно или нет проходить рентген-диагностику детям. Сразу нужно сказать, что никакой серьезной опасности подобные процедуры не несут. Зато методика позволяет выявить скрытые очаги кариеса, изучить процесс формирования зубочелюстной системы и при необходимости своевременно назначить ортодонтическое лечение.

Такую процедуру можно проводить ребенку

Еще раз напомним, что допустимая доза облучения в год для ребенка составляет 300-400 мкЗв, в то время как современная диагностическая аппаратура дает ничтожно малую дозу облучения, совершенно безопасную для здоровья детского организма. Перед процедурой ребенку наденут специальный фартук, чтобы еще больше снизить степень негативного воздействия.

Теперь перейдем к вопросу о том, можно ли делать рентген при беременности и грудном вскармливании. Здесь важно учесть точный срок, поскольку данное состояние является относительным противопоказанием. Так, в первом триместре проходить рентген-диагностику нельзя – это ответственный период, в течение которого происходит формирование всех жизненно важных органов ребенка. Также не рекомендуется данная процедура на последних сроках, а оптимальным временем считается второй триместр.

Когда проводят исследование

Диагностика требуется при стоматологической, травматологической и ревматологической патологии. Показания к рентгеновскому методу:

• необходимость в уточнении целостности зуба;
• подозрение на дентальную кисту;
• определение степени кариозного процесса;
• нарушение прорезывания восьмых коренных зубов, когда требуется уточнить их положение;
• пломбировка каналов после депульпирования;
• подозрение на воспаление и травму костной ткани челюсти;
• оценка состояния височно-нижнечелюстного сочленения (артроз, артрит, травма челюстного сустава);
• уточнение наличия и расположения молочных зубов в детском организме при задержке прорезывания;
• подозрение на опухолевый процесс;
• определение правильности прикуса;
• оценка состояния верхнечелюстной пазухи;
• подозрение на врожденные аномалии.

Описание процедуры

Сегодня подобную услугу предлагают многие современные стоматологические центры, и в большинстве случаев располагаемого оборудования вполне достаточно, чтобы получить на руки развернутую клиническую картину. Однако перед имплантацией или сложным хирургическим лечением может потребоваться более детальная информация – в этих случаях лучше обращаться в специализированные диагностические центры, в арсенале которых есть современное высокоточное оборудование.

На фото показана процедура выполнения прицельного рентген-снимка

Процедуру проводят в специальном помещении, где полы и стены покрыты свинцом для защиты соседних кабинетов. Перед началом пациента просят снять с себя все металлические украшения, поскольку их присутствие в момент диагностики может сильно исказить конечные результаты. Далее нужно надеть защитный свинцовый фартук, чтобы снизить лучевую нагрузку на организм.